Leukemia cutis voi tapahtua, kun leukemiasolut tulevat ihoon. Tämä harvinainen tila aiheuttaa värjäytyneen ihon laikkujen ilmestymisen keholle.
Joissakin tapauksissa leukemia cutis -vaurioiden ilmaantuminen iholle on ensimmäinen merkki leukemiasta – veren ja luuytimen syövästä.
Tavallisten leukemiahoitojen ohella tätä komplikaatiota voidaan yleensä käsitellä paikallisilla hoidoilla, jotka auttavat parantamaan vaurioitunutta ihoa. Jos sinulla on leukemia cutis, näkymät riippuvat yleensä iästäsi ja leukemian tyypistä.
Mikä on leukemia cutis?
Leukemia cutis on harvinainen komplikaatio, joka vaikuttaa vain noin 3 prosenttiin leukemiaa sairastavista ihmisistä. Se on kuitenkin usein merkki siitä, että syöpä on pitkälle edennyt.
Leukemiassa pahanlaatuisia leukosyyttejä (valkosoluja) on yleensä vain verenkierrossa. Leukemia cutiksen tapauksessa leukosyytit ovat päässeet ihokudokseen aiheuttaen vaurioita ihosi ulkokerrokseen. Sana ”cutis” viittaa ihoon tai verinahaan.
Yleensä leukemia cutis johtaa yhteen tai useampaan vaurioon tai laastarin muodostumiseen ihon ulkokerrokseen. Tämä tila voi tarkoittaa, että leukemia on edennyt pitkälle ja että se on voinut levitä luuytimeen ja muihin elimiin.
Leukemia cutis vs. muut ihomuutokset leukemiaan
Koska terveitä valkosoluja on vähemmän muiden sairauksien aiheuttamia infektioita vastaan, ihottumat ja haavaumat voivat olla yleisempiä leukemiaa sairastavilla ihmisillä. Leukemiasta johtuva alhainen verihiutalemäärä voi vahingoittaa verisuonia, jotka näkyvät punaisina täplinä tai vaurioina iholla.
Näitä voivat olla:
- petekiat
- akuutti myelooinen leukemia ihottuma
- mustelmia
- klorooma tai granulosyyttinen sarkooma
Nämä ihomuutokset ovat kuitenkin erilaisia kuin leukemia cutiksen aiheuttamat.
Mitkä ovat leukemia cutiksen oireet?
Vaikka jalat ovat yleisin alue, jossa leukemia cutis -vaurioita ilmenee, niitä voi muodostua myös käsivarsiin, kasvoihin, vartaloon ja päänahkaan. Näitä ihomuutoksia voivat olla:
-
näppylöitä tai kohonneita, arkoja kuoppia ihon pinnalla
-
kyhmyt tai kyhmyt, jotka muodostuvat ihon alle
- litteitä laikkuja, jotka voivat olla lihanvärisiä tai näyttävät punaisemmilta tai purppuraisilta, kuten paha mustelma
Vauriot eivät yleensä satu. Tietyntyyppisissä leukemioissa – erityisesti akuutissa myelooisessa leukemiassa (AML) – leesiot voivat kuitenkin vuotaa verta.
Ihotautilääkäri voi aluksi diagnosoida leukemia cutiksen ihon fyysisen tutkimuksen ja sairaushistoriasi tarkastelun perusteella. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan ihobiopsia.
Mikä aiheuttaa leukemia cutiksen?
Leukemia cutis on merkki leukemiasta. Se ei kehity, jos keho ei jo käsittele tämäntyyppistä verisyöpää.
Mutta leukemia ei ole vain yksi sairaus. Leukemiaa on useita tyyppejä, joista jokainen luokitellaan taudin vaikutuksen alaisen solutyypin mukaan.
Sinulla voi myös olla akuutti tai krooninen leukemian muoto. Akuutti tarkoittaa, että se tulee yhtäkkiä ja yleensä vakavampiin oireisiin. Krooninen leukemia kehittyy hitaammin ja usein lievemmillä oireilla.
Leukemiatyypit, jotka
Tutkijat eivät ole varmoja, miksi syöpäleukosyytit siirtyvät ihokudokseen joillakin leukemiapotilailla. Voi olla, että iho on optimaalinen ympäristö terveille leukosyyteille muuttua syöpäsoluiksi.
Yksi mahdollinen riskitekijä, joka on ilmaantunut, on poikkeavuus kromosomissa 8, jolla on
Mitkä ovat nykyiset hoitovaihtoehdot?
Leukemia cutiksen hoito sisältää yleensä leukemian hoidon taustalla.
Leukemian hoidot
Tavallinen leukemian hoito on kemoterapia, mutta muita vaihtoehtoja voidaan harkita yleisen terveydentilasi, ikäsi ja leukemian tyypin mukaan.
Muita leukemian hoitovaihtoehtoja ovat:
Sädehoito
Verisyöpien hoidossa ulkoinen säde on tyypillinen hoitomuoto. Tämän hoidon avulla kohdistettu säteilysäde toimitetaan kehon ulkopuolelle eri kulmista. Tavoitteena on vahingoittaa syöpäsolujen DNA:ta estääkseen niiden lisääntymisen.
Immunoterapia
Immunoterapia, eräänlainen biologinen terapia, käyttää kehon omaa immuunijärjestelmää taistelemaan syöpää vastaan. Se annetaan tyypillisesti injektiona, joka joko stimuloi immuunijärjestelmän solujen toimintaa tai estää syöpäsolujen lähettämät signaalit immuunivasteen tukahduttamiseksi.
Immunoterapiaa voidaan antaa myös suun kautta, paikallisesti tai suonensisäisesti (rakkoon).
Kantasolujen siirto
Kantasolusiirto tunnetaan yleisemmin luuytimensiirrona. Luuydin on paikka, jossa veren kantasolut kehittyvät. Kantasoluista voi tulla minkä tyyppisiä soluja tahansa.
Kantasolusiirron avulla terveet veren kantasolut korvaavat syövän tai kemoterapian tai sädehoidon vahingoittamia kantasoluja. Kaikki eivät kuitenkaan ole hyvä ehdokas tähän hoitoon.
Leukemia cutis -hoidot
Ainoastaan leukemia cutis -leesioiden hoitaminen ei ratkaise leukemian taustalla olevaa sairautta. Tämä tarkoittaa, että leesioiden poistamiseen tai vähentämiseen suunnitellut hoidot tulisi tehdä yhdessä itse leukemian systeemisen hoidon kanssa.
Leukemian cutis-oireiden hoidot voivat sisältää:
- Paikallinen hoito säteilyllä: elektronisuihku, leikkaus tai valohoito ihovaurioiden poistamiseksi tai vähentämiseksi
- Paikalliset hoidot: steroidivoiteet, lidokaiini tai muut lääkkeet kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi
- Antimikrobiset lääkkeet: lääkkeitä, jotka auttavat estämään infektioita, jotka voivat päästä kehoon ihovaurioiden kautta
Jälleen nämä hoidot hoitavat vain leukemia cutis -vaurioita, mutta myös itse leukemian systeemistä hoitoa tarvitaan.
Mitkä ovat leukemiaa sairastavien ihmisten näkymät?
Leukemia cutis -vaurioiden kestoaika riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien kuinka hyvin leukemia itse reagoi hoitoon. Jos leukemia menee remissioon, on epätodennäköistä, että lisää vaurioita ilmaantuu.
Tehokkaalla hoidolla olemassa olevat leesiot voivat haalistua. Muut tekijät, mukaan lukien ikäsi ja yleinen terveydentila, voivat kuitenkin vaikuttaa vaurioiden levinneisyyteen ja kestävyyteen.
Leukemian hoidossa on rohkaisevia suuntauksia, mutta se on edelleen haastava sairaus hoitaa ja elää sen kanssa.
AML
AML-potilaille, joilla ei ole leukemia-kutista,
A
CLL
CLL-potilaiden näkymät ovat paremmat, sillä heidän eloonjäämisaste on noin 83 prosenttia viiden vuoden kohdalla. Vuoden 2019 tutkimuksen mukaan leukemia cutiksen esiintyminen ei näytä muuttavan tätä näkemystä kovin paljon.
Leukemia cutis on harvinainen leukemian komplikaatio. Se tapahtuu, kun pahanlaatuiset leukosyytit tunkeutuvat ihoon ja aiheuttavat vaurioita ihon ulkopinnalle.
AML ja CLL liittyvät useammin leukemia cutikseen kuin muihin leukemiatyyppeihin.
Vaikka leukemia cutis tarkoittaa yleensä sitä, että leukemia on pitkälle edennyt, sekä syöpään että tähän harvinaiseen sivuvaikutukseen on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa pidentämään elämää ja parantamaan sen laatua.
