Urtikaria on lääketieteellinen termi nokkosihottumalle. Nämä ovat kutiavia koholla olevia näppyjä tai kuoppia ihollasi. Ihotautilääkärisi voi kutsua niitä vehnäksi.
Kun nokkosihottuma ilmaantuu ja ilmaantuu uudelleen vähintään 6 viikon aikana, sitä pidetään kroonisena. Ja kun syytä ei tunneta, niitä kutsutaan idiopaattisiksi.
Nokkosihottuma voi olla erittäin epämiellyttävää ja häiritsee unta ja normaalia päivittäistä toimintaa.
Ennen kuin luokittelet nokkosihottumasi idiopaattisiksi, lääkärisi tarkistaa allergian, autoimmuniteetin tai infektion olemassaolon. Jos mikään näistä ei ole syy, se voi olla idiopaattinen urtikaria. Noin
Krooninen nokkosihottuma ei aiheuta välitöntä riskiä. Mutta äkillinen nokkosihottuma voi olla merkki allergisesta reaktiosta, joka voi johtaa anafylaktiseen sokkiin. Tämä vakava tila voi sulkea kurkun ja johtaa kuristukseen. Käytä EpiPen-kynää (laite, joka pistää epinefriiniä), jos sinulla on sellainen, ja hakeudu välittömästi ensiapuun, jos näin käy sinulle.
Kuvia kroonisesta idiopaattisesta urtikariasta
Mitkä ovat oireet?
Kroonisen idiopaattisen urtikarian oireita ovat:
- kohonneet tai turvonneet ihon haavaumat (nokkosihottuma tai punoitus), jotka ilmaantuvat ja ilmaantuvat uudelleen 6 viikon kuluessa
- kutina, joka on joskus voimakasta
- huulten, silmäluomien tai kurkun turvotus (angioödeema)
Nokkosihottumasi koko voi muuttua, haalistua ja ilmaantua uudelleen. Kuumuus, liikunta tai stressi voivat pahentaa oireitasi.
Mistä se johtuu ja kuka on vaarassa?
Krooninen idiopaattinen urtikaria ei ole allergia eikä tarttuva. Se johtuu todennäköisesti useiden tekijöiden yhdistelmästä.
Näitä voivat olla ympäristön ärsykkeet, immuunijärjestelmäsi ja genetiikka. Se voi olla myös vaste bakteeri-, sieni- tai virusinfektiolle.
Krooniseen idiopaattiseen urtikariaan liittyy immuunivastejärjestelmän aktivointi. Se vaikuttaa myös hermohormoneihin ja veren hyytymisprosesseihin.
Mikä tahansa näistä seikoista voi laukaista nokkosihottuman puhkeamisen:
- kipulääkkeet
- infektio
- hyönteisiä tai loisia
- raapiminen
- lämpöä tai kylmää
- stressi
- auringonvalo
- Harjoittele
- alkoholia tai ruokaa
- tiukkojen vaatteiden aiheuttamaa painetta ihollesi
Kilpirauhasen yhteys
Krooninen urtikaria voi olla yhteydessä kilpirauhaseen.
Eräässä tutkimuksessa ihmisillä, joilla on krooninen urtikaria,
Anti-TPO-vasta-aineet voivat myös viitata autoimmuunisairauden, kuten Gravesin taudin tai Hashimoton kilpirauhastulehduksen, esiintymiseen. Lääkärisi etsii tätä, jos verikokeesi osoittaa kohonneita anti-TPO-tasoja.
Kuinka se diagnosoidaan
Lääkärisi kysyy sinulta sairaushistoriaasi ja suorittaa fyysisen kokeen. He voivat tilata verikokeen tai lähettää sinut erikoislääkärille allergiatestausta varten.
Sinua saatetaan pyytää pitämään päiväkirjaa syömäsi tai juomasi, ympäristötekijät, nokkosihottumakohta ja niiden kestoaika.
Miten sitä hoidetaan
OTC-antihistamiinit ovat yleensä ensisijainen hoito krooniseen nokkosihottumaan.
Ei-uneliavia antihistamiineja, joilla on vähän sivuvaikutuksia, ovat:
- setiritsiini (Zyrtec)
- loratadiini (Claritin)
- feksofenadiini (Allegra)
- desloratadiini (Clarinex)
- levosetiritsiini (Xyzal)
Jos nokkosihottumasi ei parane OTC-antihistamiineilla, lääkärisi voi kokeilla muita hoitomuotoja, mukaan lukien:
- H2-salpaajat. Nämä ovat lääkkeitä, jotka estävät histamiinien tuotannon, mikä voi aiheuttaa nokkosihottumaa tai mahahappojen ylituotantoa. Yleisiä versioita ovat simetidiini (Tagamet HB) ja famotidiini (Pepcid).
- Lyhytaikaiset oraaliset kortikosteroidit, kuten prednisoni. Nämä ovat erityisen hyödyllisiä vähentämään turvotusta silmien, huulten tai kurkun ympärillä, joka voi liittyä nokkosihottumaan.
- Rauhoittava antihistamiini. Tämä voi sisältää doksepiinin (Zonalon), joka on saatavana suun kautta tai paikallisesti käytettävänä lääkkeenä.
- Immuunivastetta heikentävät aineet. Näitä ovat syklosporiini (Gengraf, Neoral), takrolimuusi (Astagraft XL, Prograf), mykofenolihappo (CellCept) ja metotreksaatti.
- Monoklonaaliset vasta-aineet. Omalitsumabi (Xolair) on kallis, uudempi lääke, joka on osoittautunut erittäin tehokkaaksi kroonista idiopaattista urtikariaa vastaan. Se pistetään yleensä kerran kuukaudessa.
Yhdessä tutkimuksessa 83 prosentilla kroonista urtikariaa sairastavista ihmisistä oli täydellinen remissio omalitsumabihoidon jälkeen. Oireet kuitenkin palasivat 4–7 viikon kuluessa lääkkeen lopettamisesta.
Ruokavaliomenetelmiä kokeilla
Joidenkin ihmisten yleisiä ruoka-aineallergioita ovat munat, äyriäiset, maapähkinät ja muut pähkinät. Pilaantunut kala voi sisältää runsaasti histamiinia, mikä voi aiheuttaa nokkosihottumaa.
Jos sinä tai lääkärisi epäilet, että nokkosihottuma johtuu ruoka-aineallergiasta, he voivat tilata testejä vahvistaakseen. Sinua voidaan pyytää pitämään päiväkirjaa kaikesta, mitä syöt ja juot.
Elintarvikelisäaineiden ja salisyylihapon (sisältyy aspiriiniin) on osoitettu aiheuttavan nokkosihottumaa joillakin ihmisillä. Aspiriinin ja muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) on raportoitu pahentavan nokkosihottumaepidemiaa
Mitkä ovat näkymät?
Krooninen idiopaattinen urtikaria on epämiellyttävä tila, mutta se ei ole hengenvaarallinen. Hoito antihistamiineilla tai muilla lääkkeillä yleensä poistaa sen. Mutta se voi ilmaantua uudelleen, kun hoito lopetetaan.
Sinun tulee hakeutua lääkäriin, jos sinulla on vakava nokkosihottuma tai jos se kestää useita päiviä.
