Intensiteettimoduloitu sädehoito (IMRT) on yleisin ulkoisen sädehoidon tyyppi (EBRT). IMRT on kohdennetumpi hoito kuin muut EBRT-tyypit.
EBRT on eturauhassyövän hoito. Tämän hoidon aikana röntgenlaite lähettää korkean energian säteitä suoraan kasvainkohtaan.
Jos sinä ja lääkärisi harkitset sädehoitoa eturauhassyövän hoitoon, sinun kannattaa harkita seuraavia tietoja ja keskustella niistä heidän kanssaan, mukaan lukien IMRT:n mahdolliset edut ja riskit.
Kuinka hoidat eturauhassyöpää IMRT-säteilyllä?
IMRT hoitaa eturauhassyöpää koneella, joka liikkuu kehossasi, kun se lähettää säteilyä tietyille kehon alueille, joista lääkärisi on ottanut kuvia etukäteen. Muiden EBRT-tyyppien tavoin IMRT luottaa kasvainten 3D-kuvaukseen, jotta säteily vastaa kasvainten muotoa.
Toisin kuin muut EBRT-tyypit, IMRT tuottaa kohdennetumpaa säteilyä eri näkökulmista. Lisäksi teknikko voi säätää käytetyn säteilyn intensiteettitasoja. Tämä tarkoittaa, että enemmän säteilyä voidaan toimittaa eturauhaskasvaimiin samalla kun se suojaa lähellä olevia kudoksia.
IMRT käyttää myös hypofraktioitua säteilyä, joka käyttää suurempia energiaannoksia verrattuna perinteiseen sädehoitoon.
Mikä on IMRT:n onnistumisaste eturauhassyövän hoidossa?
Tarkkuutensa ja intensiteettinsä hallinnan ansiosta IMRT:tä pidetään tehokkaana sädehoitomuotona varhaisen vaiheen eturauhassyövän hoidossa.
Kuten eräs vuoden 2018 tutkimuskatsaus selittää, IMRT:tä pidetään eturauhassyövän hoitoon käytettävänä EBRT:n vakiomuotona, koska se antaa tarkan säteilyn ja vähentää säteilyaltistusta terveille elimille.
Mitkä ovat eturauhassyövän IMRT-hoidon riskit ja sivuvaikutukset?
IMRT:n mahdolliset riskit ja sivuvaikutukset ovat samanlaisia kuin kaikentyyppisten EBRT:n. Ne johtuvat säteilystä, joka voi tunkeutua eturauhasen lähellä oleviin kudoksiin.
Riskit ja sivuvaikutukset voivat sisältää:
- ripuli ja muut suolisto-ongelmat
- peräsuolen verenvuoto
-
erektiohäiriö tai impotenssi
- virtsaamisongelmat, kuten inkontinenssi tai tiheä virtsaaminen
- nesteen kertyminen (lymfedeema)
- väsymys
Vaikka jotkut näistä sivuvaikutuksista ovat tilapäisiä ja voivat kehittyä 2 viikon kuluessa, toiset voivat pahentua ajan myötä.
Kuinka valmistautua IMRT:hen
IMRT tehdään avohoitokeskuksessa.
Ennen kuin aloitat hoidon, sinun on ensin asetettava markkeri eturauhaseen sekä simuloitava. Tavoitteena on varmistaa, että kasvainkuvat on kartoitettu oikein, jotta saat säteilyä oikeisiin paikkoihin.
Todennäköisesti muotti tehdään sen varmistamiseksi, että makaat oikealla paikalla toimenpidettä varten.
Sinua pyydetään lopettamaan verta ohentavien lääkkeiden käyttö vähintään 3 päivää ennen merkin asettamista. Ennen simulaatiota lääkäri voi pyytää sinua tekemään peräruiskeen. He voivat myös suositella ruokavalion muutoksia turvotuksen vähentämiseksi.
IMRT-menettely eturauhassyövän hoitoon
Eturauhassyövän IMRT-tutkimus on samanlainen kuin röntgenkuvaus. Tässä on mitä voit odottaa:
- Hoitohuoneessa sinua pyydetään riisuutumaan vyötäröstä alaspäin, mutta käytät kenkiäsi toimenpiteen aikana.
- Terapeutti antaa sinut makuulle pöydälle täsmälleen samaan asentoon, jossa olit simulaation aikana, ja käyttää apuna muottia, jos sellainen on luotu sinua varten.
- Sinua pyydetään makaamaan täysin paikallaan, kun hoito alkaa.
- Vaikka et tunne kipua, saatat kuulla ääniä koneesta sen liikkuessa kehossasi.
- Muutaman minuutin kuluttua teknikko sammuttaa koneen ja auttaa sinua nousemaan hoitopöydältä.
Kuinka kauan eturauhassyövän IMRT-hoito kestää?
Kuten perinteisessä EBRT:ssä, IMRT voidaan suorittaa
Itse toimenpide kestää vain muutaman minuutin. Suurin osa tapaamisesta kuluu koneen asennukseen ja paikoilleen saattamiseen. Tämän prosessin voi odottaa kestävän 60–90 minuuttia joka kerta, neuvovat Memorial Sloan Kettering Cancer Centerin asiantuntijat.
Toipumassa IMRT:stä
Hoidon jälkeen voit mennä kotiin.
Sivuvaikutusten minimoimiseksi lääkäri voi suositella sinulle:
- nuku paljon ja ota lyhyitä päiväuneja, jos tarvitset niitä
- pese päivittäin ja pidä ihosi kosteana
- lisää nesteen saantia
- Vältä alkoholia, kofeiinia ja mausteisia ruokia
Mitä eturauhassyövän IMRT maksaa?
A
Yksityiset vakuutusyhtiöt ja valtion ohjelmat, kuten Medicare ja Medicaid, voivat kattaa osan kustannuksista. Mutta on tärkeää ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi etukäteen saadaksesi lisätietoja.
IMRT vs. muut sädehoidot
Sädehoitoja voidaan käyttää eturauhassyövän eri vaiheissa ja asteissa. Alla on lyhyt vertailu IMRT:n ja muiden säteilyhoitojen välillä:
- Perinteinen sädehoito: Perinteisessä sädehoidossa käytetään korkean energian säteitä syöpäsolujen tappamiseen 2D-tekniikalla 3D:n sijaan.
- Perinteinen EBRT: Ulkoinen kone lähettää säteilyä, mutta se ei ole niin hallittua tai tarkkaa kuin IMRT:ssä.
- MRI-ohjattu sädehoito: Tämä menetelmä yhdistää samanlaisia tekniikoita kuin IMRT ja MRI-skannaus yksityiskohtaisten kuvien ottamiseksi eturauhasesta ja kasvaimesta.
- Kuvaohjattu sädehoito (IGRT): Tämä on eräänlainen IMRT, joka käyttää kuvantamistekniikoita tarkempiin hoitoihin ja vähemmän sivuvaikutuksia varten.
- Volumetrinen moduloitu kaarihoito (VMAT): Toinen IMRT-tyyppi, VMAT, käyttää konetta, joka pyörii nopeasti kehon ympäri ja tuottaa säteilyä minuuteissa.
- Stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT): Tämäntyyppinen EBRT-hoito käyttää suurempia määriä säteilyä lyhyemmässä ajassa kuin IMRT. Sivuvaikutukset voivat kuitenkin olla pahempia tällä menetelmällä.
- Protoniterapia: Tämä viimeinen EBRT-tyyppi käyttää protoneja röntgentekniikan sijasta syövän kohdistamiseen ja lähellä olevien kudosten säästämiseen. Ei ole selvää, onko tämä menetelmä tehokkaampi kuin IMRT.
- Stereotaktinen radiokirurgia (SRS): Röntgen-, protoni- ja gammasäteiden yhdistelmää käyttämällä SRS:ää voidaan harkita levinneen eturauhassyövän osalta.
- Brakyterapia: Tämä menetelmä tunnetaan myös sisäisenä sädehoitona, ja siinä istutetaan pieniä radioaktiivisia pellettejä eturauhaseen. Se yhdistetään joskus EBRT:n kanssa ja on tehokkain varhaisen vaiheen, matala-asteisen eturauhassyövän hoidossa.
- Radiofarmaseuttiset valmisteet: Nämä koostuvat radioaktiivisia elementtejä sisältävistä injektoivista lääkkeistä ja ovat hyödyllisimpiä levinneelle eturauhassyövälle.
Ottaa mukaan
Eturauhassyöpä on yleinen, mutta hitaasti kasvava syöpätyyppi. IMRT on yksi mahdollinen hoitomenetelmä, jota voidaan harkita, kun tämä syöpä löydetään varhaisessa vaiheessa.
Muista, että IMRT ei ole ainoa hoitovaihtoehtosi ja että eturauhassyövän hoito on erittäin yksilöllistä. Jos olet kiinnostunut IMRT:stä, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka se voi hyödyttää omaa tapaustasi.
