Tyypilliset PSA-tasot vaihtelevat iän mukaan. Tyypillistä korkeampi PSA-taso voi viitata eturauhassyöpään, mutta ei aina. Samoin alhainen PSA-taso ei välttämättä tarkoita, ettei sinulla olisi eturauhassyöpä.
Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) tasosi pitäisi yleensä olla melko alhaisia. PSA on proteiini, jota eturauhanen tuottaa. Veressäsi kiertävä korkea PSA-taso voi viitata eturauhassyöpään.
Asiantuntijat pitävät PSA-tasoja alla
Se, mitä lääkärit pitävät tyypillisenä PSA-tasona, voi vaihdella ikäsi ja muiden tekijöiden mukaan. Eturauhassyöpää diagnosoitaessa PSA-testi on vain yksi useista lääkärin käyttämistä diagnostisista työkaluista.
Lue lisää siitä, kuinka PSA-tasosi voivat vaihdella ikäsi mukaan. Tarkastelemme myös muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa PSA-tasoosi ja mitä odottaa, jos PSA-testitulokset ovat korkeita.
Kielellä on väliä
Tässä artikkelissa puhumme eturauhassyövän riskistä ihmisillä, jotka on määritetty miehiksi syntymän jälkeen. Käytämme tässä sanaa “miehet” kuvaamaan termiä, jota on historiallisesti käytetty ihmisten sukupuoleen. On tärkeää huomata, että kaikki syntyessään miehet eivät samaistu tunnuksella “mies”.
Vaikka pyrimme luomaan sisältöä, joka sisältää ja heijastaa lukijoidemme monimuotoisuutta, täsmällisyys on avainasemassa raportoitaessa tutkimukseen osallistuneista ja kliinisistä tuloksista.
Tässä artikkelissa viitatut tutkimukset ja kyselyt eivät sisältäneet tietoja osallistujista, jotka olivat transsukupuolisia, ei-binaarisia, sukupuoleen poikkeavia, sukupuoliqueer-, agender- tai sukupuolittomia osallistujia.
Mikä on tyypillinen PSA:n vaihteluväli iän mukaan?
PSA-tasot voivat vaihdella ikäsi mukaan. Siellä on
Suositeltu
| Ikä (vuotta) | PSA:n yläraja (ng/ml) |
|---|---|
| 40–49 | 2.5 |
| 50–59 | 3.5 |
| 60–69 | 4.5 |
| 70–79 | 6.5 |
Vaikka et olisikaan ylärajassa, lääkäri voi silti määrätä lisätestejä oireidesi, historiasi tai muiden tekijöiden perusteella.
On myös tärkeää huomata, että asiantuntijat ovat yleensä samaa mieltä näistä valkoisten ihmisten arvoista.
Kuinka usein korkea PSA-taso viittaa eturauhassyöpään?
Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa, jossa käytettiin ylärajaa 3 tai 4 ng/ml, 9–33 % ihmisistä, joilla oli korkea PSA-taso, päätyi vahvistettuun eturauhassyöpädiagnoosiin.
Mikä voi vaikuttaa PSA-tasoosi?
Jotkut tekijät, jotka voivat vaikuttaa PSA-tasoosi (ja jopa saada ne näyttämään alhaisemmilta PSA-testissä), ovat:
- eturauhasen kokoa
- jolle on äskettäin otettu eturauhasen biopsia
- jolle on äskettäin tehty toimenpide virtsarakon sisään katsomiseksi tai virtsarakon syövän poistamiseksi (kystoskopia)
- siemensyöksy 48 tunnin sisällä ennen testiä
- tupakointi tai
tupakan käyttöä - bakteeri-infektiosta johtuva eturauhasen tulehdus (eturauhastulehdus)
- eturauhasen suureneminen ei-syöpäkudoksesta tai hyvänlaatuisesta eturauhasen liikakasvusta (BPH)
- sinulla on virtsatietulehdus (UTI), varsinkin jos sinulla on
BPH tai eturauhassyöpä liian - käyttää tiettyjä lääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), statiineja tai diureetteja korkean verenpaineen hoitoon
- sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka hoitavat BPH:ta ja alentavat PSA-tasoja, kuten finasteridi tai dutasteridi
Mitä voin odottaa, jos PSA-tasoni ovat korkeat?
Jos PSA-tasosi ovat korkeat, lääkäri voi määrätä toisen testin vertaillakseen tuloksia ja varmistaakseen, että PSA-tasosi ovat todella korkeat. Jos otat kaksi PSA-testiä, jotka osoittavat korkeita pitoisuuksia, lääkäri voi pyytää tekemään digitaalisen rektaalitutkimuksen (DRE), jotta voit tuntea eturauhasessa kyhmyjä tai epänormaalia kudosta.
Jos he eivät löydä epänormaalia kudosta tai kasvua, lääkäri todennäköisesti pyytää sinua ottamaan uuden PSA-testin muutaman kuukauden kuluttua ja suosittelee toista DRE-tutkimusta eturauhasen tarkkailua varten. Tätä prosessia kutsutaan tarkkaavaiseksi odottamiseksi (tai aktiiviseksi valvonnaksi). Se auttaa lääkäriä tarkkailemaan eturauhastasi tarkasti mahdollisten muutosten varalta.
Jos lääkäri löytää epäsäännöllisiä kudoksia tai kasvaimia, hän voi määrätä kuvantamiskokeita saadakseen yksityiskohtaisen kuvan eturauhasesta ja ympäröivästä alueesta. Tämä voi sisältää eturauhasen ultraäänitutkimuksen tai magneettikuvauksen (MRI).
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös ottaa eturauhasen biopsian (tai kudosnäytteen) testatakseen eturauhaskudoksessa syöpäsoluja. Tämä edellyttää neulan työntämistä eturauhaseesi peräsuolen tai perineumin kautta pienen määrän kudosta poistamiseksi, jota he voivat tarkastella mikroskoopilla.
Kuvantaminen ja biopsia voivat auttaa lääkäriä vahvistamaan eturauhassyövän diagnoosin. Kuvantaminen ja PSA-tason tulokset voivat myös auttaa määrittämään, missä eturauhassyövän vaiheessa olet:
- Vaihe 1: Syöpäsoluja löytyy vain eturauhasen toiselta puolelta.
- Vaihe 2: Syöpäsolut ovat levinneet kaikkialle eturauhaseesi, mutta eivät sen ulkopuolelle.
- Vaihe 3: Syöpäsoluja löytyy eturauhasesta ja joistakin ympäröivistä alueista, kuten virtsarakosta tai peräsuolesta.
- Vaihe 4: Syöpäsolut ovat levinneet eturauhasen ulkopuolelle ympäröiviin elimiin ja imusolmukkeisiin.
Voiko minulla silti olla eturauhassyöpä, jos PSA-arvoni ovat alhaiset?
Korkea PSA-taso ei ole ainoa eturauhassyövän merkki. PSA-tasosi voi silti olla alhainen – jopa alle 0,5 ng/ml – jos sinulla on eturauhassyöpä.
Siksi lääkäri suosittelee yleensä muita testejä PSA-testin lisäksi eturauhassyövän diagnosoimiseksi, varsinkin jos sinulla on muita oireita tai sinulla on suuri riski.
Yli 33 000 55–74-vuotiaan miehen vuonna 2020 tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että mustilla miehillä oli erityisen suuri riski saada aggressiivinen eturauhassyöpä, vaikka PSA-tasot olivat alle 1 ng/ml.
Lääkärit pitävät yleensä alle 4 ng/ml PSA-tasoja tyypillisenä, jos olet 40–70-vuotias. Mutta se, mikä on tyypillistä, voi vaihdella iän ja muiden yksilöllisten tekijöiden mukaan.
Silti edes alhaiset PSA-tasot eivät välttämättä kerro tarkasti, onko sinulla eturauhassyöpä vai ei. PSA-tasosi ovat vain yksi useista mittauksista, joita lääkäri voi käyttää eturauhassyövän diagnosoinnissa.
Säännöllinen PSA-seulonta, kun olet yli 40-vuotias, voi auttaa sinua määrittämään sinulle tyypilliset PSA-tasot. Tämä voi auttaa lääkäriä huomaamaan, jos PSA-tasosi alkaa nousta perustason yläpuolelle, varsinkin jos ne nousevat
