Yleiskatsaus
Mikä on May-Thurnerin oireyhtymä (MTS), joka tunnetaan myös nimellä lonkkalaskimon kompressiooireyhtymä?
May-Thurnerin oireyhtymä (MTS) syntyy, kun oikea suolivaltimo puristaa vasemman suolilaskimon, mikä lisää vasemman raajan syvän laskimotromboosin (DVT) riskiä. DVT on veritulppa, joka voi osittain tai kokonaan estää veren virtauksen laskimon läpi.
Milloin minun pitäisi hakeutua hoitoon May-Thurnerin oireyhtymän vuoksi?
Useimmat ihmiset eivät tiedä, että heillä on MTS, mutta se tunnistetaan, kun heillä on DVT.
Potilaiden tulee hakeutua hoitoon oireiden vuoksi, mukaan lukien jalan turvotus, kipu tai arkuus, kuumuuden tunne jalassa, ihon punoitus tai värimuutos tai jalan suonten laajentuminen.
Vaikka DVT itsessään ei ole hengenvaarallinen, verihyytymä voi vapautua ja kulkeutua verenkierron läpi, missä se voi juuttua keuhkojen verisuoniin (tunnetaan nimellä keuhkoembolia). Tämä voi olla hengenvaarallinen tila.
DVT voi myös johtaa komplikaatioihin jaloissa, joita kutsutaan krooniseksi laskimoiden vajaatoiminnaksi (tunnetaan myös nimellä posttromboottinen oireyhtymä). Tälle sairaudelle on ominaista veren kerääntyminen, krooninen jalkojen turvotus, kohonnut paine, lisääntynyt pigmentti tai ihon värinmuutos ja jalkahaavat, jotka tunnetaan nimellä laskimoiden staasihaava.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat MTS:n hoitovaihtoehdot?
Hoidon tavoitteena on vähentää oireita ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Terveydenhuollon tarjoaja suosittelee sinulle sopivaa hoitovaihtoehtoa. Ennen kuin valitset hoidon, on tärkeää keskustella mahdollisista eduista, riskeistä ja sivuvaikutuksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Saat erityisiä ohjeita, jotka auttavat sinua valmistautumaan toimenpiteeseen, sekä erityisiä ohjeita toipumiseen.
Suurin osa MTS:ään liittyvistä hoidoista on itse asiassa suunnattu suonikompressioon liittyvän DVT:n hoitoon. Seuraavassa on useita eri vaihtoehtoja, joita voidaan käyttää syvän laskimotautia sairastavien potilaiden hoitoon.
- Lataa May-Thurnerin oireyhtymän hoitoopas
Antikoagulaatio
Lääkärisi voi määrätä verta ohentavia lääkkeitä estämään veritulppien muodostumista. Kun verenohennusaineiden käyttö on aiheellista, lääkärisi seuraa sinua tarkasti äärimmäisen turvallisuuden varmistamiseksi. Sinut voidaan ohjata antikoagulaatioklinikalle.
Katetriohjattu trombolyyttinen hoito
Tämä on ei-kirurginen hoito, jossa käytetään verihyytymiä liuottavia lääkkeitä, joita kutsutaan trombolyytiksi, veritulppien liuottamiseen. Lääkkeet voidaan toimittaa katetrin, pitkän, hoikan putken kautta, joka ohjataan suonen läpi segmenttiin, jossa veritulppa sijaitsee. Hyytymiä liuottava lääkeaine infusoidaan katetrin kautta hyytymään. Hyytymä liukenee yleensä muutamassa tunnissa tai muutamassa päivässä. Joissakin tapauksissa suonen kaventunut alue on hoidettava angioplastialla, jotta estetään uusien hyytymien muodostuminen.
Angioplastia ja stentointi
Angioplastia on ei-kirurginen hoitovaihtoehto, jota käytetään suonen leventämiseen sen jälkeen, kun veritulppa on liuennut. Angioplastian aikana katetrin kärjessä oleva pieni pallo täytetään, jotta laskimo avautuu ja verenkierto lisääntyy. Angioplastian aikana asetetaan usein stentti suonen pitämiseksi auki. Stentti on pieni, metalliverkkoputki, joka toimii telineenä ja tukee suonen sisällä. Ohjauslangan päälle asetettua pallokatetria käytetään stentin työntämiseen kaventuneeseen laskimoon. Kun ilmapallo on paikallaan, se täytetään ja stentti laajenee sen auki pitävän suonen kokoiseksi. Ilmapallo tyhjennetään ja poistetaan, ja stentti pysyy paikallaan pysyvästi.
Suoliluun stentointi on usein tärkeää MTS:n hoidossa. Kun veritulppa on poistettu laskimosta (tyypillisesti trombolyysillä), puristettu laskimo pakotetaan auki stentin avulla.
Vena cava suodattimet
Vena cava -suodattimet voivat olla hoitovaihtoehto valituille potilaille, jotka eivät voi ottaa antikoagulanttilääkkeitä (verta ohentavia) lääkkeitä, kuten hepariinia, pienimolekyylipainoista hepariinia tai fondaparinuuksia, tai potilaille, jotka käyttävät antikoagulantteja ja joilla edelleen kehittyy hyytymiä. Vena cava -suodattimet niitä ei aina käytetä MTS:n taustalla, mutta niitä käytetään usein DVT:n kehittymiseen liittyvien komplikaatioiden hoitoon. Suodatin voi estää veritulppien siirtymisen jalkojen laskimosta keuhkoihin (keuhkoembolia). Kirurgisen toimenpiteen aikana suodatin työnnetään katetrin (ohut putki) kautta suureen laskimoon nivusissa tai kaulassa ja sitten onttolaskimoon (kehon suurin laskimo). Se voi tarttua hyytymiin, kun ne siirtyvät kehon läpi keuhkoihin.
Tämä hoito auttaa vähentämään keuhkoembolian riskiä, mutta ei estä uusien hyytymien muodostumista.
Lisätietoja vena cava -suodattimista.
Näkymä / ennuste
Mitä tuloksia voin odottaa hoidosta?
MTS-hoitojen tulokset ovat yleensä erittäin hyviä. Useimmat potilaat, jotka tunnistetaan pian DVT:n muodostumisen jälkeen, voidaan hoitaa riittävästi oireiden täydellisellä häviämisellä. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa lisätietoja.
Resurssit
Lääkäreiden laatu vaihtelee koulutuksen ja kokemuksen erojen vuoksi; Sairaalat vaihtelevat saatavilla olevien palvelujen määrässä. Mitä monimutkaisempi lääketieteellinen ongelmasi on, sitä suuremmiksi nämä laatuerot tulevat ja sitä enemmän niillä on merkitystä.
On selvää, että monimutkaista erikoissairaanhoitoa varten valitsemallasi lääkärillä ja sairaalalla on suora vaikutus siihen, kuinka hyvin pärjäät. Auttaaksesi sinua tekemään tämän valinnan, tutustu Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Instituten tuloksiin.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute verisuonilääketieteen asiantuntijat ja kirurgit
Lääkärin valitseminen verisuonisairaudesi hoitamiseksi riippuu siitä, missä olet diagnoosissasi ja hoidossasi. Seuraavissa Heart, Vascular & Thoracic Instituten osastoissa ja osastoissa hoidetaan potilaita, joilla on kaikentyyppisiä verisuonisairauksia, mukaan lukien veren hyytymishäiriöt:
Verisuonitautien osasto: arviointiin, lääketieteelliseen hoitoon tai interventiotoimenpiteisiin verisuonitautien hoitoon. Lisäksi Non-Invasiiviseen laboratorioon kuuluu huippuluokan tietokoneistettu kuvantamislaitteisto, joka auttaa verisuonisairauden diagnosoinnissa ilman, että potilaalle aiheutuu lisämukavuutta. Soita verisuonilääkärin vastaanotolle, maksuton numero 800-223-2273, alanumero 44420 tai varaa aika verkossa.
Verisuonikirurgian osasto: leikkauksen arviointi verisuonisairauksien, mukaan lukien aortan, ääreisvaltimoiden ja laskimosairauksien, kirurgiseen hoitoon. Soita verisuonikirurgian ajanvaraukselle, maksuton numero 800-223-2273, alanumero 44508 tai varaa aika verkossa.
Voit myös käyttää MyConsultin toista mielipidekonsultointiamme käyttämällä Internetiä.
Heart, Vascular & Thoracic Institutella on myös erikoiskeskuksia ja klinikoita tiettyjen potilasryhmien hoitoon:
- Aorta keskus
- Tromboosikeskus
- Alaraajojen haavaklinikka
- FMD-klinikka
- SCAD-klinikka
Lue lisää asiantuntijoista, jotka ovat erikoistuneet verisuoni- ja valtimosairauksien diagnosointiin ja hoitoon.
- Katso Tietoja meistä saadaksesi lisätietoja Sydell ja Arnold Millerin perheen sydän-, verisuoni- ja rintakehäinstituutista.
Ottaa yhteyttä
Jos tarvitset lisätietoja, ota meihin yhteyttä napsauttamalla tätä, keskustele verkossa sairaanhoitajan kanssa tai soita Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Instituten resurssi- ja tietohoitajalle numeroon 216 445 9288 tai maksuttomaan numeroon 866 289 6911. Autamme sinua mielellämme.
Potilaaksi tuleminen
- Varata aika
- Suunnittele vierailusi
- Laskutus ja vakuutus
- Vierailijan mukavuudet
Hoitovaihtoehdot
Lisätietoja verisuonihoitovaihtoehdoista löytyy osoitteesta:
- Verisuonikirurgian palvelut
- Aortan leikkaus
- Kaulavaltimotautien hoidot
- Ääreisvaltimotautien hoidot
- Laskimotautien hoidot
- IVC-suodattimet verihyytymille
- Viskeraalisten (vatsa-) valtimotautien hoidot
Hoito-oppaat
- Aortan pullistuma
- May Thurnerin oireyhtymä
- Thoracic Outlet -oireyhtymä
- Suonet ja verisuonet
- Kaikki Miller-perheen sydän-, verisuoni- ja rintakehäinstituutin hoitooppaat
Diagnostiset testit
Diagnostisia testejä käytetään epänormaalin sydämenlyöntisi ja tehokkaimman hoitomenetelmän diagnosoimiseen.
- Diagnostinen testaus
Web-chatit
Verkko- ja videokeskustelumme antavat potilaille ja vierailijoille mahdollisuuden esittää kysymyksiä ja olla vuorovaikutuksessa lääkäreidemme kanssa.
- Verisuonisairaudet, ääreisvaltimotaudit ja tromboosi webchatit ja videokeskustelut
- Kaikki Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute -verkkochatit
Videot
- Videoita verisuonisairaudista ja hoidoista
- Kaikki Millerin perheen sydän-, verisuoni- ja rintakehäinstituutin videot
Interaktiiviset työkalut
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute interaktiiviset työkalut
Resurssien linkit
- Toipuminen kotona
- Tukiryhmät ja tiedot
-
Vieraile Health Essentialsissa – lue artikkeleita verisuonisairauksista ja terveellisistä elämäntavoista Health Essentialsissa
- Seuraa Heart, Vascular & Thoracic Institute -verkkokeskusteluja ja uutisia Twitterissä*
- Tilaa Heart, Vascular & Thoracic sähköiset uutiset
-
American Stroke Association *
-
Amerikan Sydänyhdistys *
-
Verisuonihoito*
-
VascularWeb – resursseja verisuonisairauksiin ja hoitoon*
*Tämän linkin kautta avautuu uusi selainikkuna.
Linkkien sisällyttäminen muille verkkosivustoille ei tarkoita minkäänlaista tukea näillä verkkosivustoilla olevan materiaalin tai minkäänlaista yhteyttä niiden ylläpitäjiin.
Miksi valita Cleveland Clinic hoitoasi?
Tuloksemme puhuvat puolestaan. Tarkista tosiasiat ja luvut ja jos sinulla on kysyttävää, älä epäröi kysyä.
