RANITIDIIININ VETÄMINEN
Huhtikuussa 2020
Food and Drug Administration (FDA) vaati, että kaikki reseptimääräiset ja reseptivapaat (OTC) ranitidiinit (Zantac) poistetaan Yhdysvaltojen markkinoilta. Tämä suositus annettiin, koska joissakin ranitidiinituotteissa havaittiin ei-hyväksyttäviä määriä NDMA:ta, joka on todennäköinen syöpää aiheuttava kemikaali. Jos sinulle määrätään ranitidiinia, keskustele lääkärisi kanssa turvallisista vaihtoehtoisista vaihtoehdoista ennen lääkkeen lopettamista. Jos käytät OTC-ranitidiinia, lopeta lääkkeen käyttö ja keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa vaihtoehtoisista vaihtoehdoista. Käyttämättömät ranitidiinituotteet lääkkeiden vastaanottopisteeseen viemisen sijaan hävitä ne tuotteen ohjeiden tai FDA:n ohjeiden mukaisesti.opastusta .
Mitä ovat peptiset haavaumat?
Peptiset haavaumat ovat haavaumia, jotka kehittyvät mahalaukun, ruokatorven alaosassa tai ohutsuolessa. Ne muodostuvat yleensä bakteerien aiheuttaman tulehduksen seurauksena H. pylorisekä mahahapojen eroosion vuoksi. Peptiset haavaumat ovat melko yleinen terveysongelma.
Peptisiä haavaumia on kolmenlaisia:
- mahahaavat: mahalaukun sisällä kehittyviä haavaumia
- ruokatorven haavaumat: haavaumat, jotka kehittyvät ruokatorven sisällä
- pohjukaissuolihaava: haavaumat, jotka kehittyvät ohutsuolen yläosassa, jota kutsutaan pohjukaissuoleksi
Peptisten haavaumien syyt
Eri tekijät voivat aiheuttaa mahalaukun, ruokatorven ja ohutsuolen limakalvon hajoamisen. Nämä sisältävät:
- Helicobacter pylori (H. pylori), eräänlainen bakteeri, joka voi aiheuttaa mahatulehdusta ja tulehdusta
- aspiriinin (Bayer), ibuprofeenin (Advil) ja muiden tulehduskipulääkkeiden toistuva käyttö (tähän käyttäytymiseen liittyvä riski lisääntyy naisilla ja yli 60-vuotiailla)
- tupakointi-
- juo liikaa alkoholia
- sädehoitoa
- mahasyöpä
Peptisten haavaumien oireet
Peptisen haavan yleisin oire on polttava vatsakipu, joka ulottuu navasta rintakehään ja voi vaihdella lievästä vaikeaan. Joissakin tapauksissa kipu voi herättää sinut yöllä. Pienet mahahaavat eivät välttämättä aiheuta oireita alkuvaiheessa.
Muita yleisiä peptisen haavan merkkejä ovat:
- ruokahalun muutokset
- pahoinvointi
- veriset tai tummat ulosteet
- selittämätön painonpudotus
- ruoansulatushäiriöt
- oksentelua
- rintakipu
Peptisten haavaumien testit ja tutkimukset
Peptisen haavan diagnosoimiseksi on saatavilla kahdenlaisia testejä. Niitä kutsutaan ylemmän endoskopian ja ylemmän maha-suolikanavan (GI) sarjaksi.
Ylempi endoskopia
Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa pitkän putken kameralla kurkkuun ja mahaan ja ohutsuoleen tutkiakseen alueen haavaumia. Tämän instrumentin avulla lääkäri voi myös ottaa kudosnäytteitä tutkimusta varten.
Kaikki tapaukset eivät vaadi yläendoskopiaa. Tätä toimenpidettä suositellaan kuitenkin ihmisille, joilla on suurempi mahasyövän riski. Tämä koskee yli 45-vuotiaita ihmisiä sekä ihmisiä, jotka kokevat:
- anemia
- painonpudotus
- maha-suolikanavan verenvuoto
- nielemisvaikeudet
Ylempi GI
Jos sinulla ei ole nielemisvaikeuksia ja sinulla on alhainen mahasyövän riski, lääkärisi voi suositella sen sijaan ylemmän GI-testin tekemistä. Tätä toimenpidettä varten juot paksua nestettä, jota kutsutaan bariumiksi (barium-niellä). Sitten teknikko ottaa röntgenkuvan mahastasi, ruokatorvestasi ja ohutsuolesta. Neste antaa lääkärille mahdollisuuden tarkastella ja hoitaa haavaumaa.
Koska H. pylori on peptisten haavaumien syy, lääkärisi suorittaa myös testin tarkistaakseen tämän infektion mahassasi.
Kuinka hoitaa peptistä haavaumaa
Hoito riippuu haavasi taustalla olevasta syystä. Jos testit osoittavat, että sinulla on H. pylori infektio, lääkärisi määrää lääkeyhdistelmän. Sinun on otettava lääkkeet enintään kaksi viikkoa. Lääkkeisiin kuuluvat antibiootit, jotka auttavat tappamaan infektioita ja protonipumpun estäjät(PPI) auttaa vähentämään mahahappoa.
Saatat kokea pieniä sivuvaikutuksia, kuten ripulia tai vatsavaivoja antibioottikuurista. Jos nämä haittavaikutukset aiheuttavat merkittävää epämukavuutta tai ne eivät parane ajan myötä, keskustele lääkärisi kanssa.
Jos lääkärisi toteaa, että sinulla ei ole H. pylori infektio, he voivat suositella reseptiä tai reseptivapaata PPI:tä (kuten Prilosec tai Prevacid) enintään kahdeksan viikon ajan mahahapon vähentämiseksi ja haavasi paranemisen helpottamiseksi.
hapon salpaajat, kuten famotidiini (Pepcid) voi myös vähentää mahahappoa ja haavakipua. Nämä lääkkeet ovat saatavilla reseptillä ja myös reseptivapaina pienempinä annoksina.
Lääkärisi voi myös määrätä sukralfaattia (karafaattia), joka peittää mahasi ja vähentää mahahaavan oireita.
Osta hapon salpaajia.
Peptisen haavan komplikaatiot
Hoitamattomat haavat voivat pahentua ajan myötä. Ne voivat johtaa muihin vakavampiin terveysongelmiin, kuten:
- Rei’itys: Vatsan tai ohutsuolen limakalvoon muodostuu reikä, joka aiheuttaa tulehduksen. Merkki rei’itetystä haavasta on äkillinen, voimakas vatsakipu.
- Sisäinen verenvuoto: Verenvuotohaavat voivat aiheuttaa merkittävää verenhukkaa ja vaatia siten sairaalahoitoa. Verenvuotohaavan merkkejä ovat huimaus, huimaus ja musta uloste.
- Arpikudos: Tämä on paksua kudosta, joka kehittyy vamman jälkeen. Tämä kudos vaikeuttaa ruoan kulkeutumista ruoansulatuskanavan läpi. Arpikudoksen merkkejä ovat oksentelu ja painon lasku.
Kaikki kolme komplikaatiota ovat vakavia ja saattavat vaatia leikkausta. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on seuraavat oireet:
- äkillinen, voimakas vatsakipu
-
pyörtyminen, liiallinen hikoilu tai sekavuus, koska nämä voivat olla sokin merkkejä
- verta oksennuksessa tai ulosteessa
- vatsa, jota on vaikea koskettaa
- vatsakipu, joka pahenee liikkeen myötä, mutta paranee täysin paikallaan makaamalla
Näkymät peptisiin haavaumiin
Asianmukaisella hoidolla useimmat peptiset haavat paranevat. Et kuitenkaan ehkä parane, jos lopetat lääkkeiden käytön aikaisin tai jatkat tupakan, alkoholin ja ei-steroidisten kipulääkkeiden käyttöä hoidon aikana. Lääkärisi varaa seurantakäynnin ensihoidon jälkeen arvioidakseen toipumistasi.
Jotkut haavat, joita kutsutaan tulenkestäväksi haavaksi, eivät parane hoidolla. Jos haavasi ei parane ensimmäisellä hoidolla, tämä voi viitata:
- liiallinen mahahapon tuotanto
- muiden bakteerien esiintyminen kuin H. pylori vatsassa
- toinen sairaus, kuten mahasyöpä tai Crohnin tauti
Lääkärisi voi tarjota erilaista hoitomenetelmää tai suorittaa lisätutkimuksia mahasyövän ja muiden maha-suolikanavan sairauksien sulkemiseksi pois.
Kuinka ehkäistä peptisiä haavaumia
Tietyt elämäntapavalinnat ja -tavat voivat vähentää peptisten haavaumien kehittymisen riskiä. Nämä sisältävät:
- ei juo enempää kuin kaksi alkoholijuomaa päivässä
- ei sekoita alkoholia lääkkeisiin
- pese kädet usein infektioiden välttämiseksi
- rajoittaa ibuprofeenin, aspiriinin ja naprokseenin käyttöä (Aleve)
Terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen lopettamalla savukkeiden ja muun tupakan käytön sekä syömällä tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita, auttaa estämään peptisen haavan kehittymistä.