Mikä on Lymen taudin verikoe?
Lymen taudin verikokeella määritetään, oletko saanut taudin Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi), Lymen tautia aiheuttava bakteeri. Lymen taudin testit tehdään rutiininomaisella verikokeella.
Vaikka on olemassa muita lajeja Borrelia jotka aiheuttavat Lymen tautia, B. burgdorferi on yleisin syy Yhdysvalloissa. Useimmat vasta-ainetestit Yhdysvalloissa testaavat vain B. burgdorferimutta muita lajikohtaisia testejä on saatavilla henkilön matkahistorian mukaan.
Lymen tauti tarttuu ihmisiin tartunnan saaneiden punkkien välityksellä Borrelia.
Lymen taudin oireita ovat:
- päänsärky
- nivelkipu
- kuume
- väsymys
-
häränsilmän muotoinen ihottuma
Hoitamattomana Lymen tauti voi vaikuttaa sydämeen ja hermostoon. Edistyneen Lymen taudin oireita voivat olla:
- lihasten sävyn menetys kasvoissa
- Muistin menetys
- pistelyä käsissäsi ja jaloissasi
- sydämentykytyksiä
- epäsäännöllinen syke
- huimaus
- hengenahdistus
Lymen tauti voi olla vaikea diagnosoida. Punkit ovat hyvin pieniä, eivätkä puremat ole aina havaittavissa. Taudin oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Kaikki eivät koe klassista ”häränsilmä” -ihottumaa punkin pureman ympärillä.
On huomattava, että testejä ei aina tarvita diagnoosin tekemiseksi. Ihmisille, joilla on klassinen härkäsilmäihottuma (Erythema migrans), jotka asuvat suuren riskin alueella, testausta ei suositella diagnoosin tekemiseen.
Lääkärisi käyttää Lymen taudin vasta-ainetestin tuloksia sekä raporttia oireistasi diagnoosin vahvistamiseksi.
Mitä ovat vasta-aineet?
Vasta-aineet ovat proteiineja, joita kehosi tuottaa vasteena vieraille tai haitallisille aineille, joita kutsutaan antigeeneiksi. Yleisiä antigeenejä ovat:
- bakteerit
- viruksia
- sienet
- kemikaalit
Elimistösi tuottaa vasta-aineita, jos olet sairastunut B. burgdorferi. Näitä Lymen taudille spesifisiä vasta-aineita on veressäsi, ja testisi on positiivinen, jos sinulla on bakteeri-infektio.
Jos et ole koskaan altistunut B. burgdorferi, sinulla ei ole Lymen taudin vasta-aineita verenkierrossasi. Tässä tapauksessa testisi on negatiivinen.
Väärien positiivisten tulosten mahdollisuus on kuitenkin mahdollista, koska testi on ristireaktiivinen muiden sairauksien, kuten kupan, autoimmuunisairauden ja Epstein Barr -viruksen kanssa.
Voit kuitenkin tehdä Lymen taudista negatiivisen testin ensimmäisinä päivinä ja viikkoina tartunnan saamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että kehosi ei ole vielä tuottanut merkittävää määrää vasta-aineita. Yleensä saat positiivisen Lymen taudin testin noin 2–4 viikon kuluttua infektion saamisesta.
Lymen taudin testaus laboratoriossa
Laboratoriokokeiden sarja voi havaita Lymen taudin vasta-aineita. Nämä testit sisältävät:
- ELISA: tarkoittaa ”entsyymi-immunosorbenttimääritystä”, joka havaitsee vasta-aineita verenkierrossasi
- IgM-vasta-ainetesti: veressä olevan IgM-vasta-aineen testit, kun sinulla on infektio
- IgG-vasta-ainetesti: testit IgG-vasta-aineelle, joka taistelee bakteeri-infektiota vastaan
- Western blot: seurantatesti, joka havaitsee proteiinit ja vasta-aineet verestä (Western blot -testillä on merkitystä vain infektion ensimmäisten 4 viikon aikana)
ELISA-testi suoritetaan ensin. Jos tulokset ovat positiivisia tai epäselviä, suoritetaan toinen testi, IgM/IgG-immunomääritys tai immunoblotti. IgM- tai IgG-vasta-aineiden tarkistamista ei enää suositella ilman aikaisempaa immuunimääritystä.
Lymen taudin vasta-ainetestimenettely
Lymen taudin vasta-ainetesti ei vaadi ennakkovalmisteluja. Laboratoriotyöntekijä pyyhkii kyynärpääsi sisäpuolelta antiseptisella aineella ennen veren ottamista. Veresi otetaan kätesi suonesta pienellä neulalla.
Verenoton ei pitäisi olla tuskallista, vaikka saatat tuntea lievän pistelyn, kun neula työnnetään laskimoon.
Verinäyte kerätään pulloon. Pistokohta sidotaan tarvittaessa neulan poistamisen jälkeen. Verenoton jälkeen voit palata kotiin.
Lymen taudin vasta-ainetestin riskit
Lymen taudin vasta-ainetestiin liittyy hyvin vähän riskejä. Liiallinen verenvuoto on mahdollista, mutta riski voi lisääntyä, jos käytät verta ohentavia lääkkeitä tai tiettyjä tulehduskipulääkkeitä, kuten:
- hepariini
- varfariini
- aspiriini
- ibuprofeeni
- naprokseeni
Infektio pistoskohdassa on myös mahdollista, mutta se on epätodennäköistä. Pidä side paikallaan, kunnes kaikki verenvuoto on pysähtynyt, ja pidä alue puhtaana. Jotkut ihmiset tuntevat pyörrytystä verenoton jälkeen. Kerro teknikolle, jos näin on. Sinua saatetaan pyytää istumaan muutama minuutti ennen kotiin lähtöä.
Seuranta toimenpiteen jälkeen
Kun sinulla on Lymen tauti, vasta-aineet pysyvät veressäsi. Joten vaikka olet saanut taudin hoitoon, sinulla saattaa silti olla positiivisia verikokeita.
Lymen tautia hoidetaan antibiooteilla. Lääkärisi keskustelee hoitokulustasi yksityiskohtaisesti, jos testisi on positiivinen bakteeri-infektion suhteen.
