Lobulaarinen rintasyöpä, jota kutsutaan myös invasiiviseksi lobulaariseksi karsinoomaksi (ILC), esiintyy rintalohkoissa, joita kutsutaan lobuleiksi. Lobules ovat rinnan alueita, jotka tuottavat maitoa. ILC on toiseksi yleisin rintasyöpätyyppi.
ILC vaikuttaa noin
Sana ”invasiivinen” tarkoittaa, että syöpä on levinnyt muille alueille alkuperästä. ILC:n tapauksessa lähtökohtana on tietty rintalohko.
Joillekin ihmisille syöpäsolut ovat levinneet rintakudoksen muihin osiin. Toisilla tauti on levinnyt (metastasoitunut) muihin kehon osiin.
Mikä on ennuste?
Ennustesi riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien syövän aste ja vaihe sekä pitkän aikavälin hoitosuunnitelmasi. Seurantakäynnit ja testit voivat auttaa lääkäriäsi havaitsemaan syövän uusiutumisen tai muut komplikaatiot.
Kuten muutkin syövät, ILC on asteittainen asteikolla 0-4. Asennus liittyy kasvainten kokoon, imusolmukkeiden osallistumiseen ja siihen, ovatko kasvaimet levinneet muille kehon alueille. Suuremmat luvut edustavat edistyneempiä vaiheita.
Tämä vaste hoitoon on suotuisa ennustellesi. Useimmat tämäntyyppisistä syövistä ovat hormonireseptoripositiivisia, yleensä estrogeeni (ER) -positiivisia. Tämä tarkoittaa, että syöpäsoluilla on oltava hormoni kasvaakseen. Joten estrogeenin vaikutukset estävät lääkkeet voivat auttaa estämään taudin uusiutumista ja parantamaan ennustettasi.
Mutta ILC-kasvaimet voivat usein levitä aggressiivisesti. Ihmiset, joilla on diagnosoitu ILC, ovat diagnoosihetkellä keskimäärin 3 vuotta vanhempia kuin ne, joilla on IDC. ILC diagnosoidaan myös useimmiten pitkälle edenneessä vaiheessa.
Jos sinua on hoidettu ILC:n vuoksi, on erityisen tärkeää ajoittaa fyysinen tutkimus ja mammografia joka vuosi hoidon jälkeen. Ensimmäinen tulisi tehdä 6 kuukautta leikkauksen tai sädehoidon päättymisen jälkeen.
Invasiivisen lobulaarisen karsinooman eloonjäämisluvut
Syövän eloonjäämisluvut lasketaan yleensä sen mukaan, kuinka moni ihminen elää vähintään 5 vuotta diagnoosinsa jälkeen. The
Syövän vaihe on tärkeä, kun tarkastellaan eloonjäämislukuja. Esimerkiksi jos syöpä on vain rinnassa, viiden vuoden eloonjäämisaste on 99 prosenttia. Jos se on levinnyt imusolmukkeisiin, määrä laskee 85 prosenttiin.
Koska syövän tyyppiin ja leviämiseen perustuvia muuttujia on monia, on parasta keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitä on odotettavissa.
Lobulaarisen rintasyövän oireet
Lobulaarinen rintasyöpä alkaa joskus ilman oireita. Se voi näkyä mammografiassa epänormaalina alueena, mikä johtaa lisätutkimuksiin.
ILC:n havaitseminen mammografiassa voi olla vaikeaa, koska syöpäsolut leviävät linjassa eikä erottuvassa kyhmyssä, kuten IDC:ssä. Magneettiresonanssikuvauksen (MRI) on raportoitu antavan herkempiä kuvia, jotka voivat näyttää syövän paremmin.
ILC:n ensimmäinen oire on joskus rinnan osan paksuuntuminen tai kovettuminen. Tämän paksuuntumisen voi tuntea koskettamalla, mutta se tuntuu erilaiselta kuin klassinen kyhmy, joka liittyy IDC:hen, yleisempään rintasyöpään.
Muita ILC:n oireita voivat olla:
- turvotus tai täyteys osassa rintaa tai koko rinnassa
- ihon rakenteen muutos osassa rintaa
- kuoppia rinnassa
- sisäänpäin kääntyvä nänni
- kipu rinnassa tai nännissä
Invasiivisen lobulaarisen karsinooman syyt ja riskitekijät
ILC:n tarkkaa syytä ei tällä hetkellä tunneta. Mutta on olemassa joitain riskitekijöitä, jotka liittyvät ILC:hen. Näitä voivat olla:
- olevan nainen
- vanhempi ikä
- hormonikorvaushoitoa, esimerkiksi vaihdevuosien aikana
Vaikka lobulaarinen rintasyöpä voidaan diagnosoida missä tahansa iässä, se on yleisin 55-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla. Tutkimukset viittaavat siihen, että vaihdevuosien jälkeinen hormonikorvaushoito, erityisesti progesteronin kanssa, voi lisätä tämäntyyppisen syövän riskiä.
Missä invasiivinen lobulaarinen karsinooma leviää?
Sana ”invasiivinen” ILC-nimessä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt. Se on saattanut levitä rintakudoksiin, jotka ympäröivät lobuleita, mistä se alkoi, tai sen jälkeen muihin kehon elimiin. Jos syöpäsolut eivät ole vielä levinneet, syöpää kutsutaan lobulaariseksi karsinoomaksi in situ (LCIS).
Ajan myötä ILC voi levitä imusolmukkeisiin ja muihin kehon osiin. Kun ILC leviää muihin elimiin, lääkärit kutsuvat tätä metastasoimiseksi. Se leviää yleisimmin:
- luuta
- kohtu
- munasarja
- vatsa
- aivot
- maksa
- keuhkoihin
Invasiiviset lobulaariset karsinooman asteet
On tärkeää ymmärtää ero vaiheen ja syöpädiagnoosin aikana annettujen arvosananumeroiden välillä. Syövän vaihe viittaa sen kokoon ja levinneisyyteen. Arvosana mittaa syöpäsolujen ulkonäköä ja ennustettua leviämistaipumusta.
Tarkemmin sanottuna arvosana viittaa siihen, kuinka samanlaisia tai erilaisia syöpäsolusi ovat normaalin solun kanssa. Tämä arvosana huomioidaan, kun syöpäsolusi on tutkittu mikroskoopilla. Tämä vaatii biopsian. Näet todennäköisesti määritetyn arvosanan
Alin – luokka 1 – viittaa syöpäsoluihin, jotka muistuttavat normaaleja rintasoluja, ovat hitaasti kasvavia ja vähiten leviäviä. Luokan 2 solut näyttävät vähemmän normaaleilta soluilta ja kasvavat hieman nopeammin. Luokan 3 solut näyttävät paljon erilaisilta ja todennäköisesti kasvavat ja leviävät nopeimmin.
Syöpällesi annettu arvosananumero auttaa lääkäriäsi päättämään sinulle parhaan hoitomuodon ja arvioimaan ennustettasi.
Invasiivisen lobulaarisen karsinooman diagnoosi
Mitä aikaisemmin sinulle diagnosoidaan ILC ja aloitat hoidon, sitä paremmat näkymät ovat. Kuten muidenkin syöpien kohdalla, ILC:n varhaiset vaiheet hoidetaan todennäköisesti helpommin ja vähemmän komplikaatioita. Tämä johtaa tyypillisesti – mutta ei aina – täydelliseen toipumiseen ja alhaiseen uusiutumisasteeseen.
Mutta verrattuna paljon yleisempään IDC:hen, ILC:n varhainen diagnoosi voi olla haaste. Tämä johtuu siitä, että ILC:n kasvu- ja leviämiskuvioita on vaikeampi havaita rutiininomaisissa mammografioissa ja rintojen tutkimuksissa. ILC-kasvaimilla on todennäköisesti useita alkuperää, ja ne kasvavat yksitiedostoisena rivinä mieluummin kuin kyhmynä.
Ensimmäinen vaihe ILC-diagnoosissa on rintojen tutkimus. Lääkärisi havaitsee rintasi kudoksen paksuuntumisen tai kovettumisen varalta. He etsivät myös turvotusta käsivarsien alla olevista imusolmukkeista tai solisluun ympäriltä.
Muita diagnostisia testejä voivat olla:
- Mammografia. Nämä testit tuottavat rintojen röntgensäteitä. Molemmat rinnat röntgenkuvataan. Useita kuvia voidaan ottaa keskittyäksesi huolenaiheisiin.
- Ultraääni. Tämä testi pomppaa ääniaallot pois rinnasta saadakseen lisää näkymiä rinnasta. Ultraääni antaa joskus tarkempia kuvia ILC:stä kuin mammografia, mutta näitä kahta testiä käytetään yleensä yhdessä.
- Rintojen MRI. MRI käyttää magneettisia aaltoja kuvien tuottamiseen rintakudoksesta, jotka ovat joskus herkimmät näkymät ILC:lle.
- Biopsia. Kun kuvantaminen viittaa ILC:n mahdollisuuteen, lääkärisi tekee biopsian tutkiakseen itse kudosta. Tämä sisältää osan tai kaiken mahdollisesti syöpäkudoksen poistamisen, jonka patologi arvioi.
Invasiivisen lobulaarisen karsinooman alatyypit
Klassiset tai yleisimmät ILC-kennot ovat pieniä. Ne leviävät rintakudoksen läpi yksitellen linjamuodossa, joskus haarautuen kuin puun oksat. Solut näyttävät yleensä samanlaisilta, ja niissä on pieniä ytimiä, jotka muistuttavat toisiaan.
Klassisten ILC-solujen lisäksi on olemassa myös ILC-solujen alatyyppejä. Nämä solut eivät muodostu tässä yksitiedostoisessa kuviossa, joka voidaan nähdä mikroskoopilla. Nämä alatyypit voivat sisältää:
- Kiinteä: Nämä solut muodostuvat suuriksi levymuodostelmiin klassisen solumuodostuksen yksitiedostoisten rivien sijaan.
- Alveolaarinen: Nämä ILC-solut kasvavat 20:n tai useamman ryhmissä, pikemminkin kuin yksittäin, kuten klassiset solut tekevät.
- Tubulobulaarinen: Nämä solut muodostuvat pieninä putkimaisina rakenteina klassisissa ILC-kennoissa näkyvän yksitiedostorakenteen lisäksi.
On myös muita ILC-alatyyppejä, joiden solut eivät näytä klassisilta ILC-syöpäsoluilta. Näitä alatyyppejä ovat:
- Pleomorfinen: Nämä syöpäsolut ovat suurempia kuin klassinen tyyppi, eivätkä niiden ytimet muistuta toisiaan.
- Signet ring solu: Nämä solut ovat täynnä limaa ja niiden muoto muistuttaa sinettirengasta.
Mitkä ovat invasiivisen lobulaarisen karsinooman hoitovaihtoehdot?
ILC voi olla vaikeampi diagnosoida kuin muut rintasyövän muodot, koska se leviää ainutlaatuisella tavalla, jota ei aina havaita kuvantamistesteissä. Hyvä uutinen on, että se on suhteellisen hitaasti kasvava syöpä, mikä antaa sinulle aikaa tehdä hoitosuunnitelma syöpätiimisi kanssa.
On olemassa useita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa lisäämään mahdollisuuksiasi täydelliseen toipumiseen.
Leikkaus
Hoito vaihtelee syövän vaiheen mukaan. Pienet rinnassa olevat kasvaimet, jotka eivät ole vielä levinneet, voidaan poistaa lumpektomialla. Tämä toimenpide on pienennetty versio täydellisestä rinnanpoistosta. Lumpektomiassa vain osa rintakudoksesta poistetaan.
Mastektomiassa koko rinta poistetaan alla olevan lihaksen ja sidekudoksen kanssa tai ilman niitä.
Muut terapiat
Hormonihoitoa, jota kutsutaan myös antiestrogeenihoidoksi, tai kemoterapiaa voidaan käyttää kasvainten pienentämiseen ennen leikkausta. Saatat tarvita säteilyä lumpektomian jälkeen varmistaaksesi, että kaikki syöpäsolut ovat tuhoutuneet.
Lääkärisi auttaa sinua laatimaan hoitosuunnitelman, joka on räätälöity terveytesi perusteella ja käyttää uusinta saatavilla olevaa tekniikkaa.
ILC:n diagnoosi voi olla haastava, koska sitä on vaikea nähdä kuvantamistesteissä, eikä sitä ole tutkittu yhtä hyvin kuin yleisempi duktaalinen rintasyöpä, nimeltään IDC. Mutta diagnoosin jälkeen hoito on saatavilla, ja viiden vuoden eloonjäämisluvut ovat rohkaisevia, varsinkin jos havaitaan aikaisin.
Ennusteet vaihtelevat syövän asteesta ja vaiheesta riippuen. Hyvä uutinen on, että ILC on yleensä hitaasti kasvava ja reagoiva hormonihoitoon. Mutta sillä on myös taipumus metastasoida aggressiivisesti, joten varhainen havaitseminen on tärkeää.
Paras tapa varhaiseen havaitsemiseen on säännölliset mammografiatutkimukset ja rinnoissa havaitsemien muutosten ilmoittaminen välittömästi lääkärille.
Etsi tukea muilta rintasyöpää sairastavilta. Lataa Healthlinen ilmainen sovellus.
