Lapsuuden skitsofrenian hoito

Lasten skitsofrenia vaatii elinikäistä hoitoa, jopa silloin, kun oireet näyttävät häviävän. Hoito on erityinen haaste skitsofreniaa sairastaville lapsille.

Hoitoryhmä

Lapsuuden skitsofrenian hoitoa ohjaa yleensä lapsen psykiatri, jolla on kokemusta skitsofrenian hoidosta. Joukkueen lähestymistapa voi olla käytettävissä klinikoilla, joilla on asiantuntemusta skitsofrenian hoidosta. Joukkueeseen voi kuulua:

• Psykiatri, psykologi tai muu terapeutti
• Psykiatrinen sairaanhoitaja
• Sosiaalityöntekijä
• Perheenjäsenet
• Apteekki
• Potilaan johtaja koordinoi hoitoa

Tärkeimmät hoitovaihtoehdot

Lapsuuden skitsofrenian tärkeimmät hoitomenetelmät ovat:

• Lääkkeet
• Psykoterapia
• Elämäntaitojen koulutus
• Sairaalahoito

Lääkkeet skitsofrenian hoitoon lapsilla

Suurin osa lasten psykoosilääkkeistä on samat kuin skitsofreniaa sairastavien aikuisten lääkkeet. Antipsykoottiset lääkkeet hallitsevat usein tehokkaasti oireita, kuten harhaluuloja, hallusinaatioita, motivaation menetystä ja tunteiden puutetta.

Yleensä antipsykoottien hoidon tavoitteena on hallita oireita tehokkaasti pienimmällä mahdollisella annoksella. Ajan myötä lapsesi lääkäri voi kokeilla yhdistelmiä, erilaisia ​​lääkkeitä tai erilaisia ​​lääkeannoksia. Oireista riippuen myös muut lääkkeet voivat auttaa, kuten masennuslääkkeet tai ahdistuneisuuslääkkeet. Voi kestää useita viikkoja lääkityksen aloittamisen jälkeen oireiden paranemisen havaitsemiseksi.

Toisen sukupolven antipsykootit

Uudemmat, toisen sukupolven lääkkeet ovat yleensä edullisia, koska näillä lääkkeillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeillä. Nämä lääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa painonnousua, korkeaa verensokeria, korkeaa kolesterolia ja sydänsairauksia.

Esimerkkejä toisen sukupolven antipsykooteista, jotka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt skitsofrenian hoitoon 13-vuotiailla ja sitä vanhemmilla nuorilla, ovat:

• Aripipratsoli (Abilify)
• Olantsapiini (Zyprexa)
• Ketiapiini (Seroquel)
• Risperidoni (Risperdal)

Paliperidoni (Invega) on FDA: n hyväksymä 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille.

Ensimmäisen sukupolven antipsykootit

Nämä ensimmäisen sukupolven lääkkeet ovat yleensä yhtä tehokkaita kuin toisen sukupolven psykoosilääkkeet harhaluulojen ja hallusinaatioiden hallinnassa. Sen lisäksi, että ensimmäisen sukupolven antipsykootteilla on samanlaisia ​​sivuvaikutuksia kuin toisen sukupolven antipsykootteilla, niillä voi olla usein ja mahdollisesti merkittäviä neurologisia sivuvaikutuksia. Näihin haittavaikutuksiin voi sisältyä mahdollisuus kehittää liikehäiriö (tardiivinen dyskinesia), joka voi olla palautumaton tai ei.

Ensimmäisen sukupolven antipsykoottien vakavien sivuvaikutusten lisääntyneen riskin vuoksi niitä ei usein suositella käytettäväksi lapsilla, ennen kuin muita vaihtoehtoja on kokeiltu menestyksekkäästi.

Esimerkkejä FDA: n hyväksymistä ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeistä lasten ja nuorten skitsofrenian hoitoon ovat:

• Klooripromatsiini 13-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille
• Haloperidoli 3-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille
• Perfenatsiini 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille

Ensimmäisen sukupolven antipsykootit ovat usein halvempia kuin toisen sukupolven psykoosilääkkeet, etenkin geneeriset versiot, mikä voi olla tärkeä näkökohta, kun pitkäaikainen hoito on tarpeen.

Lääkkeiden sivuvaikutukset ja riskit

Kaikilla antipsykoottisilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia ja mahdollisia terveysriskejä; jotkut riskit ovat hengenvaarallisia. Lasten ja nuorten sivuvaikutukset eivät välttämättä ole samat kuin aikuisilla, ja joskus ne voivat olla vakavampia. Lapsilla, varsinkin hyvin pienillä lapsilla, ei ehkä ole kykyä ymmärtää tai viestiä lääkitysongelmista.

Keskustele lapsesi lääkärin kanssa mahdollisista sivuvaikutuksista ja niiden hallitsemisesta. Ole tarkkaavainen lapsesi ongelmista ja ilmoita haittavaikutuksista lääkärille mahdollisimman pian. Lääkäri voi pystyä säätämään lääkeannosta tai vaihtamaan lääkkeitä ja rajoittamaan sivuvaikutuksia.

Myös antipsykoottisilla lääkkeillä voi olla vaarallisia yhteisvaikutuksia muiden aineiden kanssa. Kerro lapsesi lääkärille kaikista lapsesi käyttämistä lääkkeistä ja lääkkeistä, mukaan lukien vitamiinit, kivennäisaineet ja rohdosvalmisteet.

Psykoterapia lasten skitsofrenian hoitoon

Lääkityksen lisäksi psykoterapia, jota joskus kutsutaan puheterapiaksi, voi auttaa hallitsemaan oireita ja auttaa sinua ja lastasi selviytymään tästä häiriöstä. Psykoterapia voi sisältää:

• Yksilöllinen hoito. Psykoterapia, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, ammattitaitoisen mielenterveysalan ammattilaisen kanssa voi auttaa lastasi oppimaan tapoja selviytyä skitsofrenian aiheuttamasta stressistä ja arjen haasteista. Hoito voi auttaa vähentämään oireita ja auttamaan lastasi saamaan ystäviä ja menestymään koulussa. Skitsofrenian oppiminen voi auttaa lapsesi ymmärtämään tilan, selviytymään oireista ja pitämään hoitosuunnitelmaa.
• Perheterapia. Lapsesi ja perheesi voivat hyötyä hoidosta, joka tarjoaa tukea ja koulutusta perheille. Mukana olevat, huolehtivat perheenjäsenet, jotka ymmärtävät lapsuuden skitsofrenian, voivat olla erittäin hyödyllisiä lapsille, jotka elävät tässä tilassa. Perheterapia voi myös auttaa sinua ja perhettäsi parantamaan viestintää, selvittämään konflikteja ja selviytymään lapsesi tilaan liittyvästä stressistä.

Elämäntaitokoulutus skitsofrenian hoitoon lapsilla

Hoitosuunnitelmat, jotka sisältävät elämäntaitojen rakentamisen, voivat auttaa lastasi toimimaan ikään sopivalla tasolla aina kun mahdollista. Taitokoulutus voi sisältää:

• Sosiaalisten ja akateemisten taitojen kouluttaminen. Sosiaalisten ja akateemisten taitojen koulutus on tärkeä osa lapsuuden skitsofrenian hoitoa. Skitsofreniaa sairastavilla lapsilla on usein vaikeita suhteita ja kouluongelmia. Näillä lapsilla voi olla vaikeuksia suorittaa normaalia päivittäistä tehtävää, kuten uiminen tai pukeutuminen.
• Ammatillinen kuntoutus ja tuettu työllisyys. Tämä prosessi keskittyy auttamaan skitsofreniaa sairastavia ihmisiä valmistautumaan, etsimään ja pitämään työpaikkoja.

Sairaalahoito lasten skitsofrenian hoitoon

Kriisivaiheiden aikana tai vakavien oireiden aikana sairaalahoito voi olla tarpeen. Sairaalahoito auttaa varmistamaan lapsesi turvallisuuden ja varmistamaan, että lapsesi saa oikeaa ravintoa, unta ja hygieniaa. Joskus sairaalaympäristö on turvallisin ja paras tapa saada oireet hallintaan nopeasti.

Osittainen sairaalahoito ja kotihoito voivat olla vaihtoehtoja, mutta vakavat oireet yleensä vakiintuvat sairaalassa ennen siirtymistä näille hoitotasoille.

Hoito kotona

Vaikka lapsuuden skitsofrenia vaatii ammattimaista hoitoa, sinun on huolehdittava aktiivisesti lapsestasi. Nämä ovat tapoja saada eniten hyötyä hoitosuunnitelmasta.

• Seuraa lääkkeiden ohjeita. Yritä varmistaa, että lapsesi ottaa lääkkeitä määrätyllä tavalla, vaikka lapsesi olisikin hyvin ja hänellä ei ole nykyisiä oireita. Jos lääkitys lopetetaan tai otetaan harvoin, oireet todennäköisesti palaavat ja lääkärillesi on vaikea tietää, mikä on paras ja turvallisin lääkeannos.
• Tarkista ensin ennen muiden lääkkeiden käyttöä. Ota yhteys lääkäriin, joka hoitaa lapsesi skitsofreniaa, ennen kuin lapsesi ottaa toisen lääkärin määräämiä lääkkeitä, tai ennen kuin otat lääkkeitä, vitamiineja, kivennäisaineita, yrttejä tai muita ravintolisiä. Nämä lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa skitsofrenian lääkkeiden kanssa.
• Kiinnitä huomiota varoitusmerkkeihin. Sinä ja lapsesi olette saattaneet tunnistaa asioita, jotka voivat laukaista oireita, aiheuttaa uusiutumisen tai estää lastanne harjoittamasta päivittäisiä toimintoja. Tee suunnitelma, jotta tiedät mitä tehdä, jos oireet palaavat. Ota yhteys lapsesi lääkäriin tai terapeuttiin, jos huomaat muutoksia oireissa, jotta tilanne ei pahenisi.
• Tee liikunnasta ja terveellisestä syömisestä etusijalla. Joihinkin skitsofrenian lääkkeisiin liittyy lisääntynyt painonnousun ja korkean kolesterolin riski lapsilla. Tee yhdessä lapsesi lääkärin kanssa ravitsemus- ja liikuntasuunnitelma lapsellesi, joka auttaa hallitsemaan painoa ja hyödyttämään sydämen terveyttä.
• Vältä alkoholia, katuhuumeita ja tupakkaa. Alkoholi, katuhuumeet ja tupakka voivat pahentaa skitsofrenian oireita tai häiritä antipsykoottisia lääkkeitä. Keskustele lapsesi kanssa huumeiden ja alkoholin välttämisestä ja tupakoimattomuudesta. Hanki tarvittaessa sopiva päihteiden käyttöongelma.

Selviytyminen ja tuki

Lapsuuden skitsofrenian selviäminen voi olla haastavaa. Lääkkeillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia, ja sinä, lapsesi ja koko perheesi saatat olla vihainen tai vihainen siitä, että sinun on hoidettava elinikäistä hoitoa vaativa tila. Voit selviytyä lapsuuden skitsofreniasta seuraavasti:

• Opi tästä taudista. Skitsofrenian tuntemus voi antaa sinulle ja lapsellesi voimaa ja motivoida lasta pysymään hoitosuunnitelmassa. Tätä tautia koskeva koulutus voi auttaa ystäviä ja perhettä ymmärtämään tämän taudin ja olemaan myötätuntoisempi lapsesi kanssa.
• Liity tukiryhmään. Skitsofreniaa sairastavien tukiryhmät voivat auttaa sinua tavoittamaan muita perheitä, jotka kohtaavat samanlaisia ​​haasteita. Voit halutessasi etsiä erillisiä ryhmiä itsellesi ja lapsellesi, jotta sinulla on turvallinen pistorasia.
• Hanki ammattitaitoista apua. Jos sinusta tuntuu, että lapsesi tila on masentunut ja ahdistunut, voit hakea apua mielenterveyden ammattilaiselta.
• Pysy keskittyneenä tavoitteisiin. Lapsuuden skitsofrenian hoitaminen on jatkuva prosessi. Pysy motivoituneena pitämällä hoitotavoitteet mielessä.
• Tee terveellistä toimintaa. Tutki terveellisiä tapoja viettää aikaa koko perheellesi ja vähentää turhautumista, kuten harrastuksia, liikuntaa ja virkistystoimintaa.
• Pysy yksin jonkin aikaa. Vaikka lapsuuden skitsofrenian hoitaminen on perhesuhde, sekä lapset että vanhemmat tarvitsevat oman aikansa selviytyä ja rentoutua. Luo mahdollisuuksia terveelliseen yksinoloon.
• Aloita tulevaisuuden suunnittelu. Kysy sosiaalipalveluavusta. Suurin osa skitsofreniaa sairastavista tarvitsee jonkinlaista päivittäistä tukea. Monilla yhteisöillä on ohjelmia skitsofreniaa sairastavien ihmisten auttamiseksi työpaikkojen, kohtuuhintaisten asuntojen, kuljetusten, omatoimisten ryhmien, muun päivittäisen toiminnan ja kriisitilanteiden parissa. Potilaspäällikkö tai joku lapsesi hoitoryhmässä voi auttaa löytämään resursseja.