Lääkärin keskusteluopas: Selkärankareuman hoito

Ensimmäinen askel pysyäksesi selkärankareuman (AS) päällä on säännöllisten tapaamisten sovittaminen lääkärisi kanssa. Tietenkin tämä tarkoittaa myös niiden säilyttämistä ja nykyisen tilasi, oireesi ja hoitotavan keskustelemista.

Etkö ole varma mitä kysyä tai keskustella? Lue hoitoon liittyvät AS-kysymykset.

Mitkä ovat hoitotavoitteeni?

Vastauksesi tähän kysymykseen on yhtä tärkeä kuin lääkärisi. Aloita kertomalla lääkärillesi, mitä toivot saavasi hoidon jälkeen.

Jotkut selkärankareuman (AS) hoidon tavoitteista voivat olla:

  • taudin hidas eteneminen
  • lievittää kipua ja tulehdusta
  • estämään selkärangan ja muiden pysyviä vaurioita
    nivelet
  • ylläpitää tai parantaa yleistä elämänlaatua

Sinulla voi myös olla erityisiä tavoitteita, jotka liittyvät ammattiisi tai nauttimaasi fyysiseen toimintaan. Kannattaa tuoda nämä asiat lääkärisi tietoon.

Koska AS on kaikille erilainen, lääkärisi antaa suosituksia nykyisen tilasi perusteella henkilökohtaisten mieltymystesi perusteella. Voit tarkastella kunkin hoitomuodon mahdollisia etuja ja sivuvaikutuksia ennen päätöksen tekemistä.

AS on krooninen tulehdustila, joten oireesi voivat vaihdella ajan myötä. Mitä tahansa hoitoa lopulta valitsetkin, voit tehdä muutoksia tarpeen mukaan.

Sinun pitäisi luultavasti keskustella edistymisestäsi hoitotavoitteidesi saavuttamisessa jokaisella käynnillä.

Mitä lääkkeitä minun pitäisi ottaa?

Useita lääkeryhmiä käytetään AS:n hoitoon. Mikä on sinulle paras, riippuu hoitotavoitteistasi ja siitä, kuinka pitkälle sairaus on edennyt.

Valitsetpa minkä lääkkeen tahansa, aloitat todennäköisesti pienimmällä mahdollisella annoksella ja säädät sitä vastaavasti. Jos yksi lääke ei auta, on muita, joista valita. Sinulle sopivan vaihtoehdon löytäminen saattaa kestää yrityksen ja erehdyksen.

Kysy kunkin lääkkeen mahdollisista eduista ja riskeistä. Seuraavassa on joitain vaihtoehdoistasi:

Tautia modifioivat reumalääkkeet (DMARD) on suunniteltu hidastamaan taudin etenemistä. Nämä lääkkeet saattavat vaatia säännöllistä veren tai maksan toiminnan testausta.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat suun kautta otettavia lääkkeitä, joita käytetään kivun ja jäykkyyden hoitoon. Voit ostaa tulehduskipulääkkeitä reseptivapaasti, mutta lääkäri voi määrätä tarvittaessa vahvemman annoksen. Voi kestää useita viikkoja, ennen kuin oireesi alkavat helpottaa.

Tulehduskipulääkkeet voivat olla tehokkaita, mutta niillä on myös monia mahdollisia sivuvaikutuksia. Jotkut vakavammista ovat vatsan, maksan, munuaisten ja sydämen ongelmia. Vaarallisten sivuvaikutusten mahdollisuus kasvaa mitä pidempään käytät niitä.

Kortikosteroidit voi tarjota nopeaa, mutta väliaikaista helpotusta tulehdukselle. Ne voidaan ruiskuttaa suoraan vahingoittuneisiin niveliin. Niitä ei kuitenkaan yleensä ruiskuteta selkärangaan.

Biologia vaikuttaa kehosi tulehdusvasteeseen. Ne annetaan yleensä suonensisäisesti tai injektiona. Saatavilla on erilaisia ​​biologisia aineita, joilla on useita mahdollisia sivuvaikutuksia. Jos aloitat tämän tyyppisen lääkkeen käytön, lääkärisi on seurattava reaktiota siihen.

Teenkö oikeita harjoituksia?

Fyysinen aktiivisuus on tärkeä osa AS-hoitosuunnitelmaa. Harjoittelu voi auttaa lievittämään kipua ja parantamaan yleistä oloa. Lihasten rakentaminen auttaa tukemaan niveliäsi. Liikkumisalueen harjoitukset voivat auttaa pitämään sinut joustavana ja helpottamaan jäykkyyttä.

Vaikka harjoittelu on myönteinen asia, voit pahentaa oireitasi ja rasittaa niveliäsi, jos teet ne väärin. Keskustele lääkärisi kanssa harjoitusrutiinistasi ja kysy, kuinka sitä voidaan parantaa.

Joskus fysioterapeutin kanssa työskenteleminen auttaa. He voivat opettaa sinulle, kuinka saat eniten irti harjoituksesta vahingoittamatta niveliäsi. Itse asiassa ohjauksen kanssa harjoitteleminen on havaittu tehokkaammaksi kuin yksin harjoittelu. Lääkärisi voi ohjata sinut pätevän fysioterapeutin puoleen.

Voinko tehdä jotain muuta selkä- ja nivelvaurioiden estämiseksi?

Lääkärilläsi voi olla sairaushistoriasi, elämäntapasi ja hoitotavoitteidesi perusteella muita ehdotuksia, kuten:

  • kuinka harjoitella hyvää asentoa
  • paras nukkumisasento ja minkälainen
    vuodevaatteet tai tyynyt voivat auttaa
  • mitä apulaitteita tai kodin säätöjä voi olla
    osoittautua hyödylliseksi
  • mitkä toiminnot ovat liian stressaavia selkärangassasi
    tai muut nivelet
  • mitä muut asiantuntijat voivat tarjota palveluja

AS-potilailla tupakointi on yhdistetty huonoon toiminnalliseen lopputulokseen. Jos tupakoit etkä pysty lopettamaan, lääkärisi voi suositella tupakoinnin lopettamisohjelmaa.

Pitäisikö minun noudattaa erityisruokavaliota?

AS:lle ei ole olemassa kaikille sopivaa ruokavaliota, mutta tasapainoinen ruokavalio on välttämätön hyvän terveyden kannalta. Kokonaisterveyskuvaasi ajatellen lääkärisi saattaa pystyä osoittamaan joitain ruokavaliomuutoksia, jotka auttavat sinua tuntemaan olosi paremmaksi ja parantamaan terveyttäsi.

Jos sinun on laihdutettava, sinulla on muita terveysongelmia tai tarvitset vain pientä työntöä oikeaan suuntaan, lääkärisi voi ohjata sinut pätevän ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin puoleen.

Kuinka voin valmistautua seuraavaan tapaamiseeni?

Esität yhden kysymyksen ja ennen kuin huomaatkaan, siirryt uuteen aiheeseen. Se ei ole epätavallinen tapaus lääkärikäynnin aikana. Ei ole myöskään epätavallista, että palaat kotiin ja huomaat, ettet ymmärtänyt jotain tai sinulla on jatkokysymyksiä.

Yksi ratkaisu tähän ongelmaan on pitää AS-päiväkirjaa, jonka voit ottaa mukaan kaikkiin tapaamisiin. Se on loistava tapa seurata kysymyksiä ja vastauksia, muutoksia hoitoon ja lääkärin suosituksia.

Tässä on muutamia asioita, jotka sinun tulee päivittää ennen jokaista tapaamista:

  • Luettelo kaikista resepti- ja reseptivapaista tuotteista
    käyttämäsi lääkkeet, mukaan lukien annos ja tiheys. Älä unohda listata
    ravintolisät.
  • Jos tämä on ensimmäinen vierailusi, ota mukaan lääkäri
    tallenteet ja testitulokset, jotka liittyvät sairaushistoriaasi.
  • Luettelo AS:n uusista tai pahenevista oireista. Sisältää
    muita oireita, joita sinulla saattaa olla, koska ne voivat itse asiassa liittyä AS:iin. Jopa
    Jos ne eivät ole, ne on silti otettava huomioon hoidossasi.
  • Nykyisten lääkkeiden sivuvaikutukset ja huolenaiheet.
  • Kysymyksiä viimeaikaisista testituloksista.

Lue lisää