Saat hallitsemattoman kikatuksen keskellä työntekijän arvostelua. Tai purskaudut itkuun lounaalla ystäväsi kanssa.
Jos olet kokenut tämän tyyppisiä äkillisiä, liioiteltuja tai sopimattomia tunteiden ilmaisuja traumaattisen aivovamman jälkeen tai jos sinulla on neurologinen sairaus, sinulla voi olla sairaus, jota kutsutaan pseudobulbar-vaikutukseksi (PBA).
Et myöskään ole yksin. Mistä tahansa
Jos oireesi ovat ilmaantuneet vasta äskettäin, sinulla on luultavasti paljon kysymyksiä lääkärillesi. Käytä tätä artikkelia oppaana, joka auttaa sinua keskustelemaan lääkärisi kanssa PBA:sta.
Mikä on pseudobulbar-vaikutus (PBA)?
PBA on tila, joka aiheuttaa hallitsemattomia tai äärimmäisiä tunteenpurkauksia. Esimerkkejä ovat nauraminen tai itkeminen tilanteissa, joissa se ei ole sopivaa, tai kyvyttömyys lopettaa nauramista tai itkemistä.
Mikä aiheuttaa PBA:ta?
PBA voi esiintyä ihmisillä, jotka ovat vahingoittaneet aivoaan seuraavien olosuhteiden vuoksi:
- aivohalvaus
- Alzheimerin tauti
- Parkinsonin tauti
- traumaattinen aivovamma
- multippeliskleroosi
- amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
- aivokasvaimet
Lääkärit eivät vielä tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa PBA: n. Uskotaan, että ongelma alkaa pikkuaivoistasi – aivosi pohjan alueelta. Pikkuaivot auttavat sinua kävelemään ja pysymään tasapainossa, mutta sillä on myös tärkeä rooli tunnereaktioissasi.
Tutkijat uskovat, että pikkuaivot auttavat pitämään tunteesi linjassa mielialaasi ja tilanteidesi kanssa. Se estää sinua nauramasta hysteerisesti hautajaisissa tai itkemästä hauskan elokuvan aikana.
Tilanteen mittaamiseksi pikkuaivosi saa tietoa muista aivosi osista. Kun nämä aivoalueet ovat vaurioituneet, pikkuaivot eivät saa tarvitsemaansa tietoa. Joten päädyt liioiteltuihin tai sopimattomiin tunnenäytöksiin.
Millaisia oireita PBA aiheuttaa?
PBA:n pääoire on tunnereaktio, joka on joko tavallista äärimmäisempi tai sopimaton. Saatat esimerkiksi itkeä keskustelun aikana ystävän kanssa tuntematta surullisia tunteita tai voit alkaa nauraa hillittömästi surullisen elokuvan aikana.
PBA:lla nauru tai itku kestää useita minuutteja tai pidempään – paljon pidempään kuin normaalisti. Et voi hallita tai pysäyttää tunteiden vuodattamista. Saatat jopa reagoida tilanteissa, joita muut eivät pidä hauskoina tai surullisina, kuten nauraessasi hautajaisten aikana.
Voiko olla, että olen masentunut?
Itku on PBA:n yleisin ilmentymä, joten ei ole yllättävää, että se erehtyy usein masennukseksi. Ne ovat erilaisia, vaikka joillakin ihmisillä on masennus ja PBA yhdessä.
Yksi tapa kertoa, mikä sinulla on, on oireidesi kesto. PBA kestää vain muutaman minuutin kerrallaan. Itkeminen ja masentuminen viikkoja tai kuukausia kerrallaan on todennäköisemmin masennusta. Masennukseen liittyy myös muita oireita, kuten unihäiriöitä ja ruokahaluttomuutta, joita et koe PBA:n kanssa.
Kuinka aiot diagnosoida minut?
Neurologit, psykologit ja neuropsykologit diagnosoivat PBA:n. Aluksi lääkäri kysyy kysymyksiä oireistasi.
Sinulle voidaan diagnosoida PBA, jos sinulla on ollut aivovamma tai sairaus ja sinä:
- sinulla on tunnereaktioita, jotka eivät sovi tilanteeseesi tai mielialaasi tai ovat liian äärimmäisiä
- ei voi hallita nauruasi tai itkuasi
- älä saa helpotusta, kun itket
- vastaa tavalla, jota et ennen (esimerkiksi et koskaan itkenyt surullisten TV-ohjelmien aikana, mutta nyt itket)
- sinulla on oireita, jotka ovat kiusallisia tai jotka vaikuttavat kielteisesti jokapäiväiseen elämääsi
Mitkä ovat hoitovaihtoehtoni?
Lääkitys on paras tapa saada takaisin tunteiden hallinta.
Nykyään on vain yksi lääke, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt PBA:n hoitoon. Sitä kutsutaan dekstrometorfaanihydrobromidiksi ja kinidiinisulfaatiksi (Nuedexta). Opinnot osoittavat, että Nuedexta vähentää nauru- ja itkujaksojen määrää noin puolella. Se myös toimii nopeammin kuin masennuslääkkeet, joita käytetään myös PBA:n hoitoon.
Vielä muutama vuosi sitten masennuslääkkeet olivat suosituimpia lääkkeitä PBA:n hoidossa. Trisykliset masennuslääkkeet (TCA:t) ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI:t) voivat estää sinua saamasta niin monia nauru- ja itkujaksoja ja tehdä niistä vähemmän vakavia.
Vaikka lääkärisi saattaa määrätä masennuslääkkeitä, FDA ei ole hyväksynyt niitä PBA:n hoitoon. Masennuslääkkeiden käyttö PBA:n hoitoon on esimerkki lääkkeiden käytöstä poikkeavalla tavalla.
Mitä muuta voin tehdä PBA:n hallitsemiseksi?
Eläminen tunteiden kanssa, joita et voi hallita, voi olla stressaavaa, varsinkin kun olet töissä tai sosiaalisissa tilanteissa. Jos sinulla on vaikeuksia selviytyä, hae apua psykologilta tai muulta mielenterveysalan ammattilaiselta.
Kun olet keskellä jaksoa, se voi auttaa häiritsemään itseäsi. Kuvittele mielessäsi rauhoittava kohtaus, kuten ranta. Hengitä hitaasti, syvään. Ja yritä rentouttaa kehoasi, kunnes tunteet ovat ohi.
