Lääkärin keskusteluopas: 15 kysymystä hypotyreoosista

Oireet, kuten painonnousu, kylmäherkkyys, kuiva iho ja väsymys, ovat saattaneet lähettää sinut lääkärillesi diagnoosia varten. Nyt kun tiedät, että sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta – kilpirauhasen vajaatoiminta – voit keskittyä oireiden hallintaan ja oppimaan elämään sairauden kanssa.

Perusterveydenhuollon lääkärin näkemisen lisäksi voit myös käydä kilpirauhasen sairauksia hoitavan erikoislääkärin, endokrinologin, luona. Koska sinulla on vain rajoitettu määrä aikaa lääkärisi kanssa jokaisella käynnillä, valmistautuminen auttaa.

Käytä tätä kysymysluetteloa koetta ohjaamaan ja varmista, että opit kaiken mitä voit kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja sen hoidosta.

1. Mikä aiheutti kilpirauhasen vajaatoimintani?

Naiset saavat tämän sairauden todennäköisemmin kuin miehet. Sinulle on saattanut kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta, jos sairaus tai leikkaus on vaurioittanut kilpirauhastasi ja estänyt sitä tuottamasta riittävästi hormoniaan.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan syitä ovat:

  • leikkaus tai säteily kilpirauhaseen
  • Hashimoton kilpirauhastulehdus – sairaus, jossa sinun
    immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhaseen
  • kilpirauhastulehdus tai kilpirauhasen tulehdus
    rauhanen
  • tietyt lääkkeet, kuten amiodaroni, interferoni
    alfa, litium ja interleukiini-2

2. Mitä hoitoa tarvitsen?

Kilpirauhasen vajaatoimintaan saamasi hoito riippuu siitä, kuinka alhaiseksi kilpirauhashormonitasosi on laskenut. Lääkärit hoitavat yleensä tätä tilaa ihmisen valmistamalla kilpirauhashormonilla, jota kutsutaan levotyroksiiniksi (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Tämä lääke nostaa kilpirauhashormonitasosi takaisin normaaliksi, minkä pitäisi lievittää oireitasi. Jos kilpirauhashormonitasosi on vain hieman alhainen, et ehkä tarvitse hoitoa.

3. Miten saat selville annokseni?

Lääkärisi valitsee kilpirauhashormoniannoksesi painosi, ikäsi ja muiden sairauksiesi perusteella. Saat verikokeen noin kuuden tai kahdeksan viikon välein kilpirauhashormonin käytön aloittamisen jälkeen. Tämä testi tarkistaa kilpirauhasta stimuloivan hormonin tason, joka ohjaa kilpirauhasta vapauttamaan hormoninsa. Lääkärisi muuttaa kilpirauhashormoniannostasi testituloksen perusteella.

Kun kilpirauhashormonitasosi tasaantuu, sinulle tehdään testejä noin kuuden kuukauden välein varmistaaksesi, että käytät edelleen oikeaa annosta.

4. Kuinka usein minun on otettava lääke?

Useimmat ihmiset käyttävät tätä lääkettä joka päivä. Kysy lääkäriltäsi erityisiä suosituksia.

5. Kuinka otan kilpirauhashormonia?

Lääkärisi saattaa ehdottaa, että otat tämän lääkkeen aamulla, kun mahasi on tyhjä. Ruoan saaminen mahassa voi estää kilpirauhashormonin imeytymisen kokonaan. Jotkut lääkkeet ja lisäravinteet voivat häiritä kilpirauhashormonin imeytymistä. Yleensä suositellaan levotyroksiinin ottamista neljä tuntia ennen tai jälkeen näiden ottamisen.

6. Entä jos unohdan ottaa annoksen?

Jos unohdat ottaa annoksen, on parasta ottaa se heti kun muistat. Jos on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja palaa normaaliin annostusaikatauluusi. Älä tuplaa annosta.

7. Voinko vaihtaa toiseen kilpirauhaslääkkeeseen?

Kilpirauhashormonikorvauksesta on saatavilla useita eri tuotenimiä ja geneerisiä versioita. Silti on hyvä idea jatkaa samalla lääkkeellä. Vaikka kaikki nämä lääkkeet sisältävät saman vaikuttavan aineen, ne voivat sisältää myös erilaisia ​​inaktiivisia ainesosia, jotka voivat vaikuttaa hoitoosi.

8. Kuinka kauan minun on käytettävä kilpirauhashormonia?

Saatat joutua käyttämään kilpirauhashormonia loppuelämäsi ajan. Mutta annostus voi muuttua ajan myötä hormonitasosi mukaan.

9. Mitä sivuvaikutuksia kilpirauhashormoni voi aiheuttaa?

Kun otat kilpirauhashormonia suositellussa annoksessa, sillä ei pitäisi olla monia sivuvaikutuksia. Suuremmilla määrillä se voi aiheuttaa:

  • nukahtamisvaikeuksia
  • sykkivä sydän
  • vapina
  • lisääntynyt ruokahalu

10. Minkä sivuvaikutusten vuoksi minun pitäisi soittaa sinulle?

Kysy lääkäriltäsi, mitkä sivuvaikutukset ovat niin vakavia, että voit varata käynnin.

11. Mitkä lääkkeet tai elintarvikkeet voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeeni kanssa?

Jotkut lääkkeet ja elintarvikkeet voivat estää elimistöäsi imemästä levotyroksiinia kunnolla. Kysy lääkäriltäsi, jos sinun täytyy lopettaa syöminen tai ottaa jokin seuraavista:

  • vitamiinit tai lisäravinteet, jotka sisältävät rautaa tai
    kalsiumia
  • soijaruoat
  • antasidit, jotka sisältävät alumiinihydroksidia
  • ehkäisypillerit
  • kouristuslääkkeitä
  • masennuslääkkeet
  • kolesterolia alentavat lääkkeet
  • kolestyramiini

12. Mitä muutoksia minun pitäisi tehdä ruokavaliooni?

Ota selvää, pitäisikö sinun rajoittaa tai välttää mitään elintarvikkeita. Jos sinulla on Hashimoton kilpirauhastulehdus, saatat joutua olemaan varovainen syömään runsaasti jodia sisältäviä ruokia, kuten rakkolevää ja merilevää. Jotkut yskänlääkevalmisteet sisältävät myös jodia.

13. Mitä terveysongelmia kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa?

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi nostaa LDL-kolesterolitasoa (”paha”), mikä voi johtaa sydänsairauksiin. Muita komplikaatioita ovat masennus, hermovauriot ja hedelmättömyys. Harvoin hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa hengenvaarallisen tilan, jota kutsutaan myksedeemakoomaksi.

14. Onko minun turvallista harjoitella?

Koska kilpirauhasen vajaatoiminta hidastaa sykettäsi, yhtäkkiä hyppääminen harjoitusohjelmaan voi olla vaarallista. Sinun on ehkä odotettava, kunnes kilpirauhashormonitasosi tasaantuu. Kysy lääkäriltäsi, milloin voit aloittaa harjoittelun uudelleen ja kuinka aloittaa uusi rutiini turvallisesti.

15. Mitä tapahtuu, jos tulen raskaaksi?

Hoito on erityisen tärkeää raskauden aikana. Hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla vaarallista sekä sinulle että vauvallesi. Raskaana oleville naisille alhainen kilpirauhashormonitaso voi aiheuttaa anemiaa, preeklampsiaa, sydämen vajaatoimintaa ja synnytyksen jälkeistä verenvuotoa. Vauvat tarvitsevat kilpirauhashormonia, jotta heidän aivonsa kehittyvät normaalisti. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheistasi, jotka liittyvät kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon raskauden aikana.

Lue lisää