Kvantitatiivinen Bence Jones -proteiinitesti

Bence Jonesin testin tärkeys

Ihmiset, joilla on multippeli myelooma, voivat olla ilman oireita useiden vuosien ajan. Kun oireet ilmaantuvat, ne voivat näyttää viittaavan muihin sairauksiin. Siksi testit, kuten BJP-testi, ovat välttämättömiä multippelin myelooman diagnosoimiseksi.

Multippelin myelooman oireet

Multippelin myelooman oireet johtuvat valkosolujen liiallisesta kasvusta. Myeloomasolut hallitsevat luusi sisältä ulospäin. Tämä saa luusi murtumaan todennäköisemmin. Jos murrut luun suorittaessasi jokapäiväistä työtä, lääkärisi saattaa epäillä multippelia myeloomaa.

Muita oireita ovat:

• munuaisongelmat (johtuu vasta-aineiden kertymisestä)

• anemia, joka aiheuttaa väsymystä tai heikkoutta

• turvonneet tai heikot jalat
• kipu kylkiluissa tai selässä
• puristunut selkäydin tai hermot (luunmurtumien vuoksi)
• liiallinen jano
• nestehukka
• tiheä virtsaaminen tai ummetus (silloin kun luut hajoavat ja ylimääräinen kalsium jää vereen)
• hämmennystä
• toistuvia infektioita
• liiallinen verenvuoto, jopa pienistä vammoista

Näiden oireiden yhdistelmä saattaa antaa lääkärillesi BJP-testin.

Bence Jonesin testimenettely

Sinun ei tarvitse valmistautua BJP-testiin. Testiin ei myöskään liity riskejä.

Puhdista pyyntimenettely

BJP-testi on virtsatesti. Virtsa on kerättävä käyttämällä niin kutsuttua puhdasta pyykkiä. Alla on ohjeet puhtaan saaliin suorittamiseen:

Jos otat virtsanäytteen pikkulapselta, tarvitset virtsankeräyspussin. Tämä muovipussi asetetaan häpyhuulle tai peniksen ympärille. Liima pitää sen paikallaan.

Puhdista vauvan virtsaputken ympäriltä, ​​jotta vauva saa puhtaan kiinni. Kiinnitä sitten pussi. Laukku on tavalliseen tapaan peitetty vaipalla. Kun vauva on virtsannut, poista pussi. Kaada sitten virtsa säiliöön laboratorioon kuljettamista varten.

24 tunnin keräys

Voidaan käyttää myös 24 tunnin virtsatestiä. Tässä testissä keräät virtsanäytteitä 24 tunnin aikana. Kun heräät aamulla, tyhjennä rakko. Et kerää näytettä tällä kertaa, vaan merkitse aika muistiin. Säilytä kaikki tyhjentynyt virtsa yhteen säiliöön seuraavien 24 tunnin aikana. Näyte tulee säilyttää jääkaapissa koko keräysprosessin ajan, jotta se pysyy elinkelpoisena. Kokoelmassa on myös virtsaa toisesta aamusta.

Tuo sitten virtsasi laboratorioon testattavaksi.

Lääkärisi voi pyytää 24 tunnin testiä, koska eri aineiden tasot kehossasi muuttuvat koko päivän aikana. Keräämällä virtsaa 24 tunnin aikana saadaan mitattujen aineiden keskiarvo koko vuorokaudelta. Tämä auttaa lääkäriäsi arvioimaan ne tarkemmin kuin yhdestä satunnaisesta näytteestä.

Bence Jonesin proteiinitestin tulosten ymmärtäminen

Tulosten saaminen voi kestää muutamasta päivästä kahteen viikkoon laboratoriosta ja lääkäristäsi riippuen. Bence Jonesin proteiineja ei normaalisti löydy virtsasta, joten positiivinen testi osoittaa, että sinulla on luultavasti multippeli myelooma. Myös muut syövät voivat liittyä positiiviseen tulokseen.

Epänormaali testi voi viitata muuntyyppisiin syöpiin, mukaan lukien lymfooma, krooninen lymfaattinen leukemia ja makroglobulinemia. Makroglobulinemia on eräänlainen valkosolusyöpä.

Joissakin tapauksissa epänormaali tulos ei välttämättä tarkoita syöpää ollenkaan. Amyloidoosi on tila, joka aiheuttaa amyloidikertymiä, jotka ovat epänormaalia proteiinien kertymistä elimiin ja kudoksiin. Amyloidoosi on harvinainen, mutta se on samanlainen kuin multippeli myelooma. Sillä voi olla vaarallisia pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, kuten munuaisten vajaatoimintaa, sydänlihasvaurioita ja hermovaurioita.

Epävarman merkityksen monoklonaalinen gammopatia (MGUS) on toinen yleinen syy epänormaaliin BJP-testitulokseen. Tässä tilassa verestä löytyy epänormaalia proteiinia, jota valkosolut tuottavat. Vaikka MGUS ei ole vaarallinen yksinään, sen eteneminen voi johtaa muihin sairauksiin, mukaan lukien verisyöpään.

Tilanne diagnosointi

Koska epänormaali testitulos voi viitata myös muihin tiloihin, lääkärisi määrää todennäköisesti useita erilaisia ​​testejä ennen kuin diagnosoi sinulle multippelin myelooma. Lisää testejä voi myös auttaa lääkäriä määrittämään myelooman vakavuuden.

Lääkärisi määrää luuytimestä tai luukudoksesta biopsian. Multippelin myelooman diagnostisten kriteerien tärkeimpiä komponentteja ovat:

• myeloomasolujen läsnäolo
• joilla on 30 prosenttia plasmasoluja luuydinnäytteessä

Muita testejä, joita lääkärisi voi määrätä ennen diagnoosia, ovat:

• virtsaanalyysi, joka voi arvioida munuaisten toimintaa

• Röntgen-, MRI- tai CT-skannaukset, jotka voivat auttaa arvioimaan luun rakenteen muutoksia ja paljastamaan mahdolliset kasvaimet tai luuvauriot

• verikokeet, mukaan lukien seerumiproteiinien elektroforeesitesti, joka voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, kuinka paljon sairaus on edennyt

Näkymät

Vaikka BJP-testin epänormaalit tulokset liittyvät enimmäkseen myeloomaan, ne voivat viitata useisiin muihin tiloihin, mukaan lukien ei-syöpäiset. Lääkärisi käyttää lisätutkimuksia tarkan diagnoosin tekemiseksi. Jos myelooma on läsnä, lisätestit voivat myös auttaa lääkäriä arvioimaan etenemistä. BJP-testi on helppo ja kivuton suorittaa, joten vaikein osa jää vain odottamaan tuloksia.