Harkittavia asioita
Keskenmeno on melko yleinen ensimmäisen kolmanneksen aikana. Se tapahtuu noin 10 prosentissa tunnetuista raskauksista.
Joissakin tapauksissa keskenmeno voi tapahtua ennen kuin tiedät olevasi raskaana. Jos näin tapahtuu, et ehkä huomaa mitään poikkeavaa tavanomaisista kuukautisistasi.
Mitä pidemmällä raskaus on, sitä epätodennäköisempää on, että keskenmeno tuntuu kuukautiselta.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja varhaisesta keskenmenosta, mukaan lukien erityiset oireet, joita on tarkkailtava, milloin sinun pitäisi mennä lääkäriin ja paljon muuta.
Vinkkejä tunnistamiseen
Varhaisen keskenmenon yleisimmät oireet ovat kouristukset ja verenvuoto.
Kuitenkin tiputtelu tai kevyt verenvuoto alkuraskauden aikana ei aina ole merkki keskenmenosta. Jos näin tapahtuu, varo muita epätavallisia oireita.
Muita keskenmenon oireita
- kouristelua vatsassa tai alaselässä (Tämä voi alkaa kuin kuukautiskrampit, mutta kipu yleensä pahenee ajan myötä.)
- pahoinvointi
- ripuli
- nesteitä, normaalia suurempia veritulppia tai kudosta emättimestä
Ajoitus
Keskenmeno voi tapahtua milloin tahansa hedelmöityksen jälkeen. Jos et tiennyt olevasi raskaana, se olisi helppo luulla kuukautiseksi.
Sekä kuukautiset että keskenmeno voivat aiheuttaa tiputtelua tai runsasta verenvuotoa.
Ensimmäisen kahdeksan viikon jälkeen on vähemmän todennäköistä, että pidät keskenmenoa kuukautisena.
Kesto
Tiedät kuinka pitkät ja raskaat tyypillinen kuukautisesi ovat.
Keskenmenon aikana verenvuoto voimistuu ja kestää kuukautisia pidempään.
Kun kohdunkaula alkaa laajentua, kouristukset voivat muuttua kivuliaammaksi kuin tyypillinen kuukautiskrampit.
Ominaisuudet
Verenvuoto keskenmenon aikana voi näyttää ruskealta ja muistuttaa kahvinporoja. Tai se voi olla vaaleanpunaisesta kirkkaan punaiseen.
Se voi vaihdella kevyen ja raskaan välillä tai jopa pysähtyä väliaikaisesti ennen kuin se käynnistyy uudelleen.
Jos saat keskenmenon ennen kuin olet raskaana kahdeksan viikkoa, se saattaa näyttää samalta kuin raskaat kuukautiset. Myöhemmin huomaat todennäköisemmin sikiön tai istukan kudoksen.
Kuukautiset tuotteet
Voimakas verenvuoto, kudospalat tai suuret veritulpat kuukautisten tuotteissa voivat tarkoittaa, että kuukautiset ovat runsaat.
Hakeudu lääkäriin, jos liotat tamponin tai tyynyn joka tunti yli kahden peräkkäisen tunnin ajan.
Milloin mennä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon tarjoajaan
Sinun tulee soittaa lääkärille tai muulle terveydenhuollon tarjoajalle aina, kun koet odottamatonta kipua tai runsasta verenvuotoa.
Nämä oireet voivat johtua kohdunulkoisesta raskaudesta. Tämä tapahtuu, kun hedelmöitetty munasolu on istutettu kohdun ulkopuolelle, mahdollisesti munanjohtimeen. Se on lääketieteellinen hätätapaus.
Sinun tulee myös soittaa lääkärille, jos sinulla on verenvuotoa seuraavien lisäksi:
- lima
- kudosta
- verihyytymiä
- mikä tuntuu kohdun supistukselta
Jos epäilet, että sinulla on keskenmeno, kysy lääkäriltäsi seuraavaa:
- Pitäisikö minun ottaa näyte veristä tai kudoksesta? (Tämä ei ole aina välttämätöntä.)
- Pitäisikö minun mennä päivystykseen vai varata aika toimistolle?
- Onko hyvä ajaa itse, vai suositteletko sitä?
Mitä odottaa tapaamisellasi
Jos näyttää siltä, että sinulla on ollut keskenmeno, lääkärisi haluaa suorittaa fyysisen kokeen.
Muista keskustella kaikista oireistasi, mukaan lukien:
- verenvuotoa
- hyytymistä
- kipu
- mikä tahansa kudos, joka on mahdollisesti poistettu
Testaus voi sisältää:
- ultraääni tarkistaakseen kohdun merkkejä alkiosta tai sydämenlyönnistä
- verikoe, jolla tarkistetaan ihmisen koriongonadotropiini (hCG), raskautta osoittava aine
Jos keskenmeno tapahtui
Meneillään olevaa keskenmenoa ei voi mitenkään estää. Jos lääkärisi toteaa, että olet kokenut keskenmenon, he haluavat tarkistaa:
- infektion merkkejä
- hallitsematon verenvuoto
- kudosta, joka saattaa jäädä kohtuusi
Kudoksen luonnollinen poistaminen kokonaan voi kestää kaksi viikkoa tai enemmän. Lääkärisi tarkistaa kanssasi tyypilliset odotettavissa olevat verenvuotomallit. Jos sinulla on useita päiviä kestävä runsas verenvuoto tai sinulla on infektion merkkejä, saatat tarvita lääketieteellistä hoitoa.
Jos lääkärisi ei ole varma, että kaikki raskauskudos on puhdistettu kohtustasi, hän voi määrätä ultraäänitutkimuksen vahvistamaan.
Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten misoprostolia (Cytotec), lisäämään kohdun supistuksia kudoksen poistamiseksi.
Koet kouristelua ja verenvuotoa, kun ohitat kudosta ja verta.
Useimmat ihmiset läpäisevät kudoksen 24 tunnin sisällä lääkkeen ottamisen jälkeen. Muilla se voi kestää muutaman päivän. Joka tapauksessa se ei vaadi sairaalahoitoa.
Lääkärisi saattaa määrätä kipulääkkeitä oireiden lievittämiseksi.
Jos veriryhmäsi on Rh-negatiivinen, tarvitset Rh-immunoglobuliini-injektion. Tämä voi auttaa estämään komplikaatioita tulevassa raskaudessa.
On myös muutamia kirurgisia vaihtoehtoja kudoksen poistamiseksi kohtusta. Tämä sisältää:
- Tyhjiöimu. Lääkärisi asettaa kohtuusi ohuen putken, joka sisältää imulaitteen. Tämä voidaan tehdä paikallispuudutuksessa lääkärin vastaanotolla.
- Laajennus ja kyretaatio (D&C). Lääkärisi laajentaa kohdunkaulaasi ja käyttää sitten kyretti-nimistä instrumenttia kohdun limakalvon kaapimiseen. Tämä voidaan tehdä leikkauskeskuksessa tai leikkaussalissa avohoidossa. Voidaan käyttää alueellista tai yleispuudutusta.
Molemmat näistä hoidoista on tutkittu hyvin ja niitä pidetään turvallisina. Jokaiseen niistä liittyy hyvin pieni riski vakavista komplikaatioista.
Syyn ymmärtäminen
Jos olet kokenut keskenmenon, on tärkeää ymmärtää, että se ei ole sinun syytäsi.
Monissa tapauksissa lääkärit eivät pysty määrittämään syytä. Tässä on joitain asioita, jotka voivat edistää keskenmenoa:
Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana
Jopa 80 prosenttia keskenmenoista tapahtuu ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.
Kun keskenmeno tapahtuu viiden ensimmäisen viikon aikana hedelmöityksestä, sitä kutsutaan ”kemialliseksi raskaudeksi”. On niin aikaista, että et ehkä tiennyt olevasi raskaana.
Vaikka kuukautisesi voivat tuntua tavallista raskaammilta, muita havaittavia keskenmenon merkkejä ei välttämättä ole.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen keskenmenot liittyvät usein kromosomipoikkeavuuksiin, jotka häiritsevät normaalia kehitystä. Puuttuvat tai ylimääräiset kromosomit liittyvät 50 prosenttiin kaikista keskenmenoista.
Joskus hedelmöittynyt munasolu ei yksinkertaisesti kehity alkioksi (tulehduksellinen munasolu).
Saattaa olla hyödyllistä tietää, että seksi, kuntoilu, aamupahoinvointi ja aiempi ehkäisyvälineiden käyttö eivät aiheuta keskenmenoa. Edes vahingossa tapahtuva putoaminen ei välttämättä aiheuta sitä.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mukaan tupakointi ja alkoholin käyttö ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana voivat johtaa hieman korkeampaan keskenmenon riskiin. Mutta tätä koskeva tutkimus on ristiriitaista.
On myös syytä huomata, että alle 200 milligramman kofeiinin juominen päivässä ei näytä lisäävän keskenmenon riskiä.
Jotkut asiat, jotka voivat lisätä varhaisen keskenmenon riskiä, ovat:
-
fibroidit tai muut kohdun poikkeavuudet
-
hypertyreoosi tai kilpirauhasen vajaatoiminta
- hallitsematon diabetes
- kokaiinin tai vastaavien huumeiden käyttöä
Toisen kolmanneksen aikana
Noin 2-3 prosenttia keskenmenoista tapahtuu toisen kolmanneksen aikana.
Jotkut asiat, jotka voivat lisätä riskiä, ovat:
- tilat, jotka voivat aiheuttaa verihyytymiä
- varhainen preeklampsia tai eklampsia
- sikiön poikkeavuudet
-
fibroidit tai muut kohdun poikkeavuudet
- kohdun infektio
- lupus
- aiempi kohdunkaulan leikkaus
- trauma
- hallitsematon diabetes
-
hypertyreoosi tai kilpirauhasen vajaatoiminta
- korkea verenpaine
- kokaiinin tai vastaavien huumeiden käyttöä
Kolmannen kolmanneksen aikana
Raskauden katkeaminen 20. raskausviikosta ja kolmanteen raskauskolmannekseen asti katsotaan kuolleena syntymäksi, ei keskenmenoksi.
Yleensä kuolleena synnytyksen riski kasvaa äidin iän myötä.
Tulevaisuuden hedelmällisyytesi ymmärtäminen
Jos olet kokenut keskenmenon, se ei tarkoita, että sinulla on toinen, eikä se tarkoita, että et voi saada lapsia.
Useimmat ihmiset, jotka kokevat keskenmenon, voivat jatkaa onnistunutta raskautta.
Keskenmenon ei pitäisi vaikuttaa kykyysi tulla raskaaksi. Voit ovuloida ja tulla raskaaksi kahden viikon kuluessa varhaisesta keskenmenosta.
Jos et halua tulla raskaaksi uudelleen, sinun tulee käyttää ehkäisyä välittömästi.
Noin 1 prosentilla ihmisistä on useita keskenmenoja. Jos olet kokenut useita keskenmenoja, lääkärisi saattaa suositella erityisiä testejä.
Vaikka sinulla olisi ollut kolme keskenmenoa peräkkäin, seuraava raskautesi onnistuu 70 prosentin todennäköisyydellä.
Mitä odottaa fyysiseltä palautumiselta
Lääkärisi todennäköisesti neuvoo sinua välttämään seksiä, tamponeja ja suihkuja kahden viikon ajan. Tämä auttaa estämään tartunnan.
He saattavat myös haluta sinun tekevän raskaustestin noin kahden viikon kuluttua. Tämä voi auttaa heitä määrittämään, ovatko hormonitasosi palautuneet normaaliksi.
Soita sillä välin lääkärillesi, jos:
- vuotavat odotettua voimakkaammin tai huomaat, että veri pysyy kirkkaan punaisena
- liottavat yli kahden maksityynyn läpi tunnissa yli kaksi tuntia
- huomaa pahanhajuisen vuodon
- kokea vatsan arkuutta tai voimakasta kipua
- sinulla on jatkuvaa kouristelua
- kuumetta tai vilunväristyksiä
Ensimmäisten päivien aikana saatat huomata verihyytymiä ja kudosten kulkeutumista, mutta tämän pitäisi vähentyä noin viikon kuluttua. Kestää noin neljästä kahdeksaan viikkoa ennen kuin säännölliset kuukautisesi palautuvat.
Varhaisen keskenmenon jälkeinen lievä harjoittelu on yleensä hyvä, mutta tarkista lääkäriltäsi. Se voi riippua siitä, kuinka pitkällä olit, sekä yleisestä terveydestäsi.
Kuinka selviytyä
Ihmisellä saattaa olla monia tunteita keskenmenon jälkeen. Jotkut tuntevat vihaa, surua tai syvää menetystä. Muut voivat tuntea olonsa helpottuneeksi.
Nämä tunteet saattavat liittyä siihen, tiesitkö olevasi raskaana vai yrititkö saada lasta.
Raskaus ja keskenmeno aiheuttavat myös hormonivaihteluita, jotka voivat vaikuttaa tunteisiisi.
Jokainen on erilainen, joten keskenmenon kokemisesta ei ole oikeaa tapaa ajatella. Voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin käsittelet kaiken.
Saatat olla hyödyllistä puhua kumppanillesi, perheellesi tai ystävillesi siitä, mitä käyt läpi.
Voit myös harkita tukiryhmien etsimistä ihmisille, jotka ovat kokeneet keskenmenon. Joskus auttaa puhuminen muille, jotka ovat kokeneet saman.
Tässä on muutamia paikkoja, joista voit hakea tukea:
- lääkäriltäsi tai paikalliselta sairaalalta lähetteitä tukipalveluihin
- papisto
-
Compassionate Friends, jossa on haettavissa oleva tietokanta paikallisista luvuista
- March of Dimes Loss and Grief Forum
-
Jaa Raskaus & Infant Loss Support, joka tarjoaa online-tukea ja tietoa paikallisten ryhmien löytämisestä
Jos suru pahenee muutaman viikon kuluttua, keskustele lääkärin kanssa hoitovaihtoehdoistasi. Saatat hyötyä suruneuvonnasta tai masennuksen hoidosta.
Lopputulos
Keskenmeno ei ole sinun syytäsi.
Fyysinen toipuminen kestää yleensä muutaman viikon. Jokaisella on oma aikataulu emotionaaliselle palautumiselle.
Sinun ei tarvitse kiirehtiä itseäsi tai teeskennellä ”päästävänsä siitä yli” kenenkään muun vuoksi.
Ja jos tarvitset sitä, tuen hakeminen on järkevää. Et ole yksin tämän asian kanssa.
