Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu yksisarvinen kohtu, sinulla voi olla paljon kysymyksiä – mukaan lukien miksi kukaan ei koskaan maininnut sitä sinulle aiemmin.
Yksisarvinen kohtu on geneettinen tila, joka aiheuttaa vain puolet kohdustasi. Tämän seurauksena sinulla on yksi munanjohdin kahden sijasta ja kohtu, joka on yleensä pienempi.
Tämä kaikki kuulostaa melko huomattavalta, mutta usein et saa siitä selvää ennen kuin yrität tulla raskaaksi ja sinulla on mahdollisesti vaikeuksia tulla raskaaksi.
Katsotaanpa:
- mitä sinun tulee tietää tästä harvinaisesta tilasta
- miten se voi vaikuttaa kykyysi tulla raskaaksi
- kuinka kohtaamasi esteet voidaan voittaa
Vaikuttaako raskauteen?
Yksisarvinen kohtu voi vaikuttaa kykyysi tulla raskaaksi ja jatkaa raskauden kestoa.
Jotkut tunnetuista sivuvaikutuksista ovat:
-
olkapääraskaus
- lisääntynyt keisarileikkauksen riski
- lisääntynyt istukan previan ja istukan irtoamisen riski
- kohdunsisäisen kasvun rajoitus
- ennenaikainen synnytys
- ennenaikainen kalvojen ennenaikainen repeämä
Vuoden 2014 tapausraportin mukaan tässä on joitain tilastoja, jotka liittyvät yksisarvisen kohtuun (mutta muista – olet ei tilastojen määrittelemä):
- elävä syntyvyys: 29,2 prosenttia
-
Kohdunulkoinen raskausaste: 4 prosenttia
- ennenaikaisuus: 44 prosenttia
Koska yksisarvinen kohtu on niin harvinainen, terveydenhuollon tarjoajat eivät tiedä, kuinka paljon se vaikuttaa hedelmällisyyteen, mikä voi olla turhauttavaa.
Vuoden 2018 tutkimuksessa verrataan koeputkihedelmöityksen (IVF) onnistumisprosentteja naisilla, joilla on yksisarvismainen kohtu, ja niillä, joilla on ”normaali” kohtu.
(Käytämme tätä termiä löyhästi. Kohtut – kuten naiset – tulevat sisään kaikki muotoja ja kokoja.)
Yhden IVF-syklin jälkeen 53,1 prosenttia naisista, joilla oli yksisarvinen kohtu, tuli raskaaksi verrattuna 65,7 prosenttiin kontrolliryhmässä.
Tutkijat tulkitsevat tämän tarkoittavan, että ihmisillä, joilla on yksisarvinen kohtu, on vaikeampi tulla raskaaksi. Mutta kysymyksiä on edelleen miksi tästä on kyse.
Onko minulla suurempi keskenmenon riski?
Ennen kuin luet lisää tiedoista naisista, joilla on yksisarvinen kohtu ja keskenmeno, on tärkeää muistaa, että tutkimusta ei ole paljon. Tila on harvinainen, joten useimmat tutkimukset ja tapausraportit ovat pieniä.
Monet tutkimukset näyttävät paljastavan suuremman keskenmenon riskin. Kuitenkin naiset, joilla on yksisarvinen kohtu voi ja tehdä onnistuneet raskaudet.
Terveydenhuollon tarjoajilla on useita teorioita siitä, miksi yksisarvinen kohtu voi lisätä keskenmenon riskiä.
Ensinnäkin veren virtaus kohtuun vähenee. Kohtussa on tyypillisesti kaksi valtimoa, jotka syöttävät siihen verta. Yksisarvisessa kohdussa on yleensä vain yksi. Tämä vaikutus voi lisätä ensimmäisen raskauskolmanneksen keskenmenon riskiä.
Toiseksi yksisarvinen kohtu on yleensä pienempikokoinen, ja se ei pysty vastaanottamaan kasvavaa vauvaa. Tämä vaikutus voi lisätä toisen raskauskolmanneksen keskenmenon riskiä.
Naisilla, joilla on yksisarvinen kohtu, on usein myös kohdunkaulan ongelmia. Kohdunkaula voi alkaa ohentua ja laajentua kauan ennen kuin on aika synnyttää. Tämä voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.
Yksisarvisen kohtuun syyt
Tutkimusten mukaan 2,4–13 prosenttia kaikista naisten lisääntymiselinten poikkeavuuksista johtuu yksisarvisisesta kohtusta. Se saattaa kuulostaa melko korkealta, mutta vain noin 0,1 prosentilla naisista on yksisarvinen kohtu.
Valitettavasti terveydenhuollon tarjoajat eivät tiedä, miksi joillakin naisilla on tämä poikkeavuus.
Toistaiseksi he eivät ole tunnistaneet keinoja tämän estämiseksi tai mahdollisia riskitekijöitä. Se on yksinkertaisesti jotain, joka näyttää tapahtuvan spontaanisti. Mikä tärkeintä, et ole tehnyt mitään aiheuttaaksesi sen.
Yksisarvisen kohdun oireet
Olet ehkä juuri saanut tietää tästä tilasta ja olla täällä, koska olet yrittänyt tulla raskaaksi. Jos näin on, olet todennäköisesti elänyt elämäsi ilman muita oireita kuin raskauttamisvaikeuksia tai yhden tai useamman keskenmenon.
Mutta joillakin naisilla on oireita aikaisemmin.
Oireita voivat olla:
- krooninen lantion kipu
- kipeät kuukautiset
Saatat myös oppia tilastasi kuvantamistestillä – kuten ultraäänellä – toista lääketieteellistä ongelmaa varten.
Joskus ihmisillä, joilla on yksisarvinen kohtu, on myös toinen, pienempi kohtukudoksen kehitys. Terveydenhuollon tarjoajat kutsuvat tätä hemi-uterukseksi.
Koska kohtupuoli ei ole yhteydessä muuhun kohtuun, kuukautisveri ei pääse poistumaan. Tämä voi aiheuttaa lantion kipua, etenkin kuukautisten aikana.
Kuinka se diagnosoidaan
Jos sinulla on oireita, terveydenhuollon tarjoaja pyytää ensin terveyshistoriaa ja suorittaa fyysisen kokeen. He todennäköisesti suorittavat myös lantion tutkimuksen sulkeakseen pois muut mahdolliset syyt.
Terveydenhuollon tarjoaja voi myös suositella kuvantamistutkimuksia. Näitä ovat lantion ultraääni tai MRI-skannaus.
Joskus terveydenhuollon tarjoaja voi suositella kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan laparoskopiaksi.
Tässä toimenpiteessä käytetään pieniä avaimenreikäviiltoja pienten instrumenttien asettamiseen valoilla ja kameroilla katsomaan vatsan sisään. (Tämä kuulostaa erittäin invasiiviselta, mutta se on itse asiassa hyvin rutiinia.)
Toimenpiteen avulla terveydenhuollon tarjoaja voi nähdä lantion elimet, mukaan lukien kohtu. Nähdessään kohtu he voivat kertoa, onko se kooltaan pienempi ja puuttuuko munanjohdin.
Hoito ja raskauden tulosten parantaminen
Jos terveydenhuollon tarjoaja löytää kohdunpuoliskon, he yleensä suosittelevat sen kirurgista poistamista.
Tämä johtuu siitä, että on mahdollista, että raskaus voi alkaa siellä, mutta se ei olisi kannattavaa – mikä voi olla erittäin haastavaa käsitellä, kun yrität saada vauvaa.
Koska tämä alue on paljon pienempi eikä siinä ole paikkaa alkiolle poistua, kohtupuoli voi repeytyä. Se olisi mahdollisesti hengenvaarallista.
Jos tulet raskaaksi – ja tämä on hyvin mahdollista joko luonnollisesti tai lisääntymisavustuksen avulla – terveydenhuollon tarjoaja voi suositella useammin käyntejä ja ultraääniä vauvan kasvun seuraamiseksi.
(Hopea vuori: Saat nähdä vauvaasi useammin.)
Terveydenhuollon tarjoaja saattaa myös haluta sinulle kohdunkaulaleikkauksen tai kohdunkaulanrenkaan tai pessaarin asettamisen, jos sinulla on kohdunkaulan lyhennys. Tämä voi auttaa vähentämään keskenmenon riskiä.
Terveydenhuollon tarjoaja voi myös määrätä tiettyjä lääkkeitä – jotka tunnetaan nimellä tokolyyttejä – vähentääkseen ennenaikaisen synnytyksen todennäköisyyttä. Tokolyytit rentouttavat kohtua ja vähentävät ennenaikaisia synnytyksen supistuksia.
Milloin lääkäriin
Jos sinulla on kivuliaita kuukautisia tai kroonista lantion kipua, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Jos olet yrittänyt tulla raskaaksi vuoden ajan, etkä ole vielä tullut raskaaksi, sinun tulee myös ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.
Joskus saatat tietää, että sinulla on yksisarvinen kohtu, ennen kuin yrität tulla raskaaksi.
Keskustele OB-GYN:si kanssa tietystä tyypistäsi, koska muunnelmia on useita. Terveydenhuollon tarjoaja voi keskustella onnistuneiden raskauksien ja keisarinleikkausten tiedoista tietyntyyppisi mukaan.
Vaikka keskenmenoa tai ennenaikaista synnytystä ei aina ole mahdollista estää, sinä ja palveluntarjoajasi voitte ryhtyä toimiin riskien vähentämiseksi.
Mistä löytää tukea
Yksisarvisesta kohdusta johtuvat raskauden vaikeudet tai keskenmenon kokeminen voivat olla tuhoisia. Saatat syyttää itseäsi, vaikka se ei ole sinun syytäsi.
Nämä tunteet ovat normaaleja, mutta se ei tarkoita, että sinun pitäisi selvitä siitä yksin. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta paikallisia tukiryhmiä niille, jotka ovat kokeneet raskauden katkeamisen tai hedelmättömyyden.
Useat kansalliset organisaatiot tarjoavat myös online-tukiryhmiä ja -resursseja sekä sinulle että kumppanillesi. RESOLVE, kansallinen lapsettomuusyhdistys, on yksi esimerkki.
Jotkut ihmiset voivat myös halutessaan osallistua yksilö- tai pariterapiaan.
Tämä lähestymistapa voi olla erittäin parantava niille, jotka työskentelevät tunteiden vuoristoradalla, jotka voivat liittyä hedelmättömyyteen ja raskauden menetykseen.
Lopputulos
Yksisarvinen kohtu on harvinainen tapaus, joka voi vaikuttaa kykyyn tulla raskaaksi ja kantaa vauva loppuun asti. Vaikka se voi olla vaikeampaa, ei ole mahdotonta saada vauva, jolla on tämä sairaus.
Elämme ihmeellisenä aikana ja iässä, jolloin lisääntymisteknologia auttaa ihmisiä tulemaan raskaaksi joka päivä. Jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi, keskustele vaihtoehdoistasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Diagnoositietojen saaminen voi auttaa johtamaan onnistuneeseen 9 kuukauden raskauteen. Työskentele terveydenhuollon tarjoajan kanssa varmistaaksesi, että sinulla on parhaat mahdolliset mahdollisuudet täysiaikaiseen synnytykseen.
