On olemassa tapoja oppia, kattaako terveyssuunnitelmasi rutiininomaiset potilaan hoitokustannukset kliinisessä tutkimuksessa. Tässä on ideoita siitä, keneen voit ottaa yhteyttä saadaksesi apua, esitettävät kysymykset sekä kerättävät ja säilytettävät tiedot, jos päätät osallistua kokeiluun.
Työskentele tiiviisti lääkärisi kanssa. Kysy lääkäriltäsi, onko hänen henkilökunnastaan ketään, joka voi auttaa terveyssuunnitelmasi kanssa. Tämä henkilö voi olla talousneuvoja tai tutkimuskoordinaattori. Tai tämä henkilö voi työskennellä sairaalan potilasrahoitusosastolla.
Työskentele tiiviissä tutkimuskoordinaattorin tai tutkimushoitajan kanssa. Kysy tutkimuskoordinaattorilta tai sairaanhoitajalta, onko muilla potilailla ollut ongelmia saada terveyssuunnitelmansa kattamaan rutiininomaiset potilaan hoitokulut. Jos näin on, voit pyytää tutkimuskoordinaattorilta tai sairaanhoitajalta apua terveyssuunnitelmaasi koskevien tietojen lähettämisessä, joka selittää, miksi tämä kliininen tutkimus sopisi sinulle. Tämä paketti voi sisältää:
- lääketieteellisten lehtien artikkeleita, jotka osoittavat mahdollisia potilaiden hyötyjä testattavasta hoidosta
- lääkärisi kirje, joka selittää tutkimuksen tai miksi tutkimus on lääketieteellisesti tarpeellinen
- tukikirjeitä potilaiden edunvalvontaryhmiltä
Hyödyllinen vinkki: Muista säilyttää oma kopiosi kaikista terveyssuunnitelmaasi lähetetyistä materiaaleista.
Keskustele terveyssuunnitelmasi kanssa. Jos lääkärilläsi ei ole henkilökuntaa auttamaan terveyssuunnitelmien tekemisessä, soita vakuutuskorttisi takapuolella olevaan asiakaspalvelunumeroon. Pyydä puhumaan etuussuunnitelmaosastolle. Tässä on tärkeitä kysymyksiä kysyttäväksi:
- Kattaako terveyssuunnitelma kliinisiin tutkimuksiin osallistuvien potilaiden rutiinihoidon kulut?
- Jos on, vaaditaanko ennakkolupa? Ennakkolupa tarkoittaa, että terveyssuunnitelma tarkistaa kliinisen tutkimuksen tiedot ennen kuin päätetään potilaan hoitokulujen kattamisesta.
- Jos terveyssuunnitelmasi edellyttää ennakkolupaa, mitä tietoja sinun on annettava? Esimerkkejä voivat olla kopiot lääketieteellisistä tiedoistasi, kirje lääkäriltäsi ja kopio suostumuslomakkeesta kokeeseen.
- Jos ennakkolupaa ei vaadita, sinun ei tarvitse tehdä mitään muuta. Mutta on hyvä idea pyytää terveyssuunnitelmastasi kirje, jossa todetaan, että kliiniseen tutkimukseen osallistuminen ei edellytä ennakkolupaa.
Hyödyllinen vinkki: Aina kun soitat terveyssuunnitelmaasi, kirjoita muistiin, kenen kanssa puhut, päivämäärä ja kellonaika.
- Ymmärrä kaikki oikeudenkäyntiin liittyvät kulut. Kysy lääkäriltäsi tai tutkimuksen yhteyshenkilöltä kustannuksista, jotka sinun tai terveyssuunnitelmasi tulee kattaa.
- Työskentele tiiviissä työnantajasi etuuspäällikön kanssa. Tämä henkilö voi auttaa sinua työskentelemään terveyssuunnitelmasi kanssa.
- Anna terveyssuunnitelmallesi määräaika. Kysy lääkäriltäsi tai tutkimuksen yhteyshenkilöltä tavoitepäivämäärä, jolloin sinun tulee aloittaa hoito. Tämä voi auttaa varmistamaan, että kattavuuspäätökset tehdään ripeästi.
Mitä voit tehdä, jos vaatimuksesi hylätään sen jälkeen, kun olet alkanut osallistua oikeudenkäyntiin
Jos vaatimuksesi hylätään, ota yhteyttä laskutustoimistoon saadaksesi apua. Laskutuspäällikkö saattaa tietää, kuinka valittaa terveyssuunnitelmasi päätöksestä.
Voit myös lukea sairausvakuutuskirjaasi saadaksesi selville, mitä vaiheita voit tehdä valituksen tekemiseksi. Pyydä lääkäriltäsi apua. Voi auttaa, jos hän ottaa yhteyttä terveyssuunnitelmasi lääketieteelliseen johtajaan.
Kopistettu luvalla käyttäjältä
