- Medicare Supplement Plan L on yksi useista Medigap-suunnitelmavaihtoehdoista.
- Suunnitelman L maksimihinta on 3 110 dollaria vuonna 2021.
- Suunnitelmassa L ei ole omavastuuta.
- L-suunnitelman vakuutusmaksusi riippuvat asuinpaikastasi, yrityksestäsi, jolta ostat Plan L:n, ja terveydestäsi.
Medicare-lisäsuunnitelmat, jotka tunnetaan myös nimellä Medigap-suunnitelmat, auttavat sinua kattamaan osan sairausvakuutuskuluista, jotka tavallisesti kuuluisivat sinulle. Näitä voivat olla rinnakkaisvakuutus, omavastuu ja omavastuu.
Plan L on Medigap-suunnitelma, joka tarjoaa tämän kattavuuden ilman omaa omavastuutaan. Se kattaa 100 prosenttia joidenkin Medicaren hyväksymien palvelujen kustannuksista ja 75 prosenttia muiden kustannuksista.
Lue lisää suunnitelmasta L, mukaan lukien kustannukset ja kattavuus.
Mitä kustannuksia Medicare Supplement Plan L maksaa?
Medicare Supplement Plan L auttaa sinua maksamaan osan Medicaren osan A ja osan B käyttökustannuksista. Osat A ja B tunnetaan yhdessä alkuperäisenä Medicarena.
Kun käytät alkuperäistä Medicarea, olet vastuussa kuluista, kuten omavastuu- ja rinnakkaisvakuutusmääristä.
Medicare-lisäsuunnitelmat, kuten Plan L, voivat auttaa vähentämään näitä kustannuksia. Tämä tarkoittaa, että maksat vähemmän, kun saat hoitoa.
Palkkiot
Maksat ylimääräisen palkkion Plan L:sta. Palkkio riippuu:
- missä asut
- yritys, jolta suunnitelman ostat
- muut yksilölliset tekijät
Sinun on maksettava tämä palkkio alkuperäisen Medicaren palkkioiden kanssa.
Useimmat ihmiset eivät maksa palkkiota osasta A, mutta on olemassa tavallinen osan B palkkio, jonka kaikki maksavat. Maksat myös kaikista muista suunnitelman palkkioista, kuten osan D reseptilääkesuunnitelmasta.
Omavastuut
Medicare Supplement Plan L ei sisällä omavastuuta. Olet kuitenkin edelleen vastuussa alkuperäisestä Medicare-omavastuustasi, ennen kuin tämä suunnitelma maksaa.
Sinun on katettava koko B-osan omavastuu ja 25 prosenttia A-osan omavastuusta.
Taskussa maksimissaan
Plan L tarjoaa taskusta maksimin.
Omavastuu on suurin summa, jonka maksat omavastuuista, rinnakkaisvakuutuksista, osamaksuista ja muista kuluista ennen kuin suunnitelmasi alkaa kattaa niistä 100 prosenttia.
Vuonna 2021 Plan L -maksimi on 3 110 dollaria. Palkkioita ei lasketa mukaan enimmäismäärään.
Mitä Medicare Supplement Plan L kattaa?
Suunnitelma L kattaa 100 prosenttia A-osan rinnakkaisvakuutuksestasi ja sairaalakuluistasi 365 lisäpäivän ajan Medicaren rajan yli.
Suunnitelma L kattaa myös 75 prosenttia kustannuksista:
- Osa A omavastuu. Osassa A ei ole yhtä omavastuuta kalenterivuodelle. Sen sijaan maksat omavastuun jokaiselta etuuskaudelta. Etuusajat perustuvat sairaalahoitoon vuodepotilaisiin. Sinulla voi olla useita etuuskausia yhden kalenterivuoden aikana.
- Osa A osamaksut saattohoitoon. Medicare kattaa 100 prosenttia saattohoitohoidosta, jota saat kotonasi – yhtä poikkeusta lukuun ottamatta. Maksat enintään 5 dollarin omavastuun jokaisesta ottamastasi lääkkeestä. Plan L:lla maksaisit enintään 1,25 dollaria.
- Osa A rinnakkaisvakuutus ammattitaitoisen hoitolaitoksen (SNF) hoidolle. Maksat päivittäisen rinnakkaisvakuutusmaksun päivinä 21–100 SNF-oleskelusi osan A mukaisesti. Päivänä 101 olet vastuussa 100 prosentista kustannuksista. Plan L:lla maksaisit paljon vähemmän rinnakkaisvakuutuksista päivinä 21–101 ja 70 prosenttia kokonaiskustannuksista joka päivä sen jälkeen.
- B-osan rinnakkaisvakuutuskustannukset. B-osan rinnakkaisvakuutus on tyypillisesti 20 prosenttia Medicaren hyväksymistä tuotteen tai palvelun hinnasta. Plan L:lla maksaisit vain 5 prosenttia.
- Kolme ensimmäistä pinttiäsi verta katettua lääketieteellistä toimenpidettä varten. Et yleensä maksa pinteistä verta, koska ne luovutetaan usein sairaaloille ja terveyskeskuksille. Kuitenkin, jos on kustannuksia, olet yleensä vastuussa kolmesta ensimmäisestä tuopista Medicaren osan A mukaisesti. Plan L:n kanssa olet vastuussa vain 75 prosentista näistä kustannuksista.
Suunnitelma L maksaa 100 prosenttia yllä mainituista kuluista, jos saavutat maksimisumman.
On kuitenkin joitain kustannuksia, joita Plan L ei kata, mukaan lukien:
- B-osan omavastuu. Vain suunnitelma C ja F kattavat nämä kustannukset. Nämä sopimukset eivät ole saatavilla, jos olet oikeutettu Medicareen 1. tammikuuta 2020 tai sen jälkeen. Jos olit oikeutettu ennen tätä aikaa, voit silti pitää tai ostaa nämä suunnitelmat.
- B-osan ylimääräiset maksut. Ylimääräiset maksut ovat kustannuksia, jotka laskutetaan sinulle, kun palvelu maksaa enemmän kuin Medicare maksaa. Jos esimerkiksi laboratoriotesti maksaa 115 dollaria, mutta Medicaren hyväksymä summa on 100 dollaria, sinua voidaan joskus laskuttaa ylimääräisestä 15 dollarista. Plan L ei kata tätä maksua.
- Ulkomaanmatkailu. Jotkut Medigap-suunnitelmat kattavat hoitosi ulkomailla, mutta Plan L ei.
Plan L on yksi 10 Medigap-suunnitelmasta. Eri suunnitelmilla on eri kattavuus ja kustannukset. Jos Plan L ei tarjoa etsimääsi kattavuutta, toinen Medigap-suunnitelma saattaa sopia tarpeisiisi paremmin.
Kuka voi ilmoittautua Medicare Supplement Plan L -ohjelmaan?
Jos olet oikeutettu Medicareen, voit ilmoittautua Medicare-lisäsuunnitelmaan. Sinun tulee kuitenkin olla tietoinen muutamasta asiasta:
- Medigap-suunnitelmat ovat erilaisia Massachusettsissa, Minnesotassa ja Wisconsinissa. Sinulla on erilaisia suunnitelmavaihtoehtoja, jos asut jossakin näistä kolmesta osavaltiosta. Tämä tarkoittaa, että et voi rekisteröityä vakiosuunnitelmaan L.
- Sinun on oltava kirjautuneena alkuperäisen Medicaren molempiin osiin. Sinun on oltava ilmoittautunut sekä osaan A että osaan B, ennen kuin voit ilmoittautua Medigap-suunnitelmaan.
- Sinulle taataan Medigap-suunnitelman hyväksyminen vasta, kun rekisteröidyt ensimmäisen kerran Medicareen. Ensimmäisen 6 kuukauden ilmoittautumisjaksosi aikana et voi hylätä mitään Medigap-suunnitelmaa, ja sinulle taataan paras hinta. Jos haet myöhemmin, voit joutua lääkärintarkastukseen ennen suunnitelman hyväksymistä. Joissakin tapauksissa hakemuksesi voidaan hylätä tai veloittaa paljon korkeampi maksu.
- Sinulla ei voi olla Medicare Advantage -suunnitelmaa ja Medigap-suunnitelmaa samanaikaisesti. Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma ja haluat ilmoittautua Medigapiin, sinun on hylättävä Advantage-suunnitelmasi ja palattava ensin alkuperäiseen Medicareen.
Mistä voit ostaa Medicare Supplement Plan L?
Yksityiset yritykset myyvät Medicare-lisäpaketteja. Medigap-suunnitelmat ovat standardoituja, mikä tarkoittaa, että Plan L kattaa samat kustannukset riippumatta siitä, mistä yrityksestä ostat sen.
Voit etsiä yrityksiä, jotka tarjoavat Plan L:n ja muita Medigap-suunnitelmia alueellasi Medicaren verkkosivustolla.
Hakutyökalun avulla voit kirjoittaa postinumerosi nähdäksesi alueesi suunnitelmat ja hinnat. Voit myös syöttää ikäsi ja sukupuolesi ja valita tupakoitko saadaksesi tarkemmat hinnat.
Medicare Supplement Plan L voi auttaa kattamaan alkuperäisen Medicaren käytön kustannukset. Suunnitelmassa L ei ole omavastuuta, vaikka olet vastuussa koko osan B omavastuusta ja 25 prosentista osan A omavastuusta.
Suunnitelmassa L on taskusta maksimi. Kun saavutat enimmäismäärän, suunnitelma kattaa 100 prosenttia rinnakkaisvakuutus- ja omavastuukuluistasi.
