Mikä on Crohnin tauti?
Crohnin tauti on yksi tulehduksellisista suolistosairauksista (IBD:t) kutsuttujen sairauksien ryhmästä. Näihin sairauksiin liittyy maha-suolikanavan (GI) tulehdus ja ärsytys. Heillä on monia yhteisiä oireita. Joissakin tapauksissa Crohnin tautia on vaikea erottaa haavaisesta paksusuolentulehduksesta, joka on toinen tulehduksellinen suolistosairaus. Crohnin taudin oireet muistuttavat myös muiden GI-häiriöiden oireita, kuten:
- ärtyvän suolen oireyhtymä
- divertikuliitti
- paksusuolen syöpä
Crohnin taudin diagnoosi
Lääkärisi on suoritettava fyysinen tutkimus ja hankittava tiedot sairaushistoriastasi. Tämä sisältää kysymyksiä perheesi sairaushistoriasta.
Lääkärisi haluaa sulkea pois infektiot ja muut GI-häiriöt.
Crohnin taudille ei ole olemassa yhtä testiä. Diagnoosi perustuu oireidesi arviointiin ja useiden testien tuloksiin. Jos oireesi viittaavat siihen, että sinulla saattaa olla Crohnin tauti, lääkärisi suorittaa todennäköisesti erilaisia testejä.
Crohnin taudin diagnosointiin käytetyt testit
Seuraavat testit auttavat lääkäriäsi määrittämään, onko sinulla Crohnin tauti.
Verikokeet
Verikokeet osoittavat, onko sinulla anemiaa, jota saattaa esiintyä maha-suolikanavan verenvuodon yhteydessä. Verikokeet auttavat myös havaitsemaan infektion. Anemia ja infektiot voivat esiintyä joko Crohnin taudin kanssa tai ilman sitä. Heidän läsnäolonsa tai puuttuminen ei yksin riitä diagnoosin tekemiseen. Yhdessä muiden testitulosten kanssa verikokeet auttavat lääkäriä arvioimaan tarkan tilasi.
Ulostetesti
Sinua saatetaan pyytää toimittamaan ulostenäyte veren tai infektion merkkien havaitsemiseksi. Tulokset arvioidaan yhdessä muiden testien tulosten kanssa.
Puhalluskoe
Hengitystestillä voidaan tunnistaa laktoosi-intoleranssi. Kun sulamaton laktoosi metaboloituu paksusuolessa, bakteerit vapauttavat vetyä verenkiertoon, joka voidaan sitten mitata hengityksestäsi. Sinulla voi olla laktoosi-intoleranssi Crohnin taudin kanssa tai ilman sitä. Laktoosi-intoleranssi on kuitenkin yleistä Crohnin taudissa. Jos sinulla on Crohnin tauti ja laktoosi-intoleranssi, maidon ja maitotuotteiden nauttiminen voi pahentaa oireitasi.
Bariumperäruiske
Bariumperäruiske on paksusuolen röntgenkuva, toinen nimi paksusuolelle, joka sisältää peräsuolen. Teet tämän testin lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Sinulle annetaan peräruiske erityisellä kalkkimaisella nesteellä, nimeltään bariumsulfaatti, joka peittää paksusuolen. Tämä mahdollistaa suuremman kontrastin tiettyjen alueiden välillä ja tarjoaa selkeämpiä röntgensäteitä.
Ylempi endoskopia
Endoskooppi on ohut, joustava putki, jonka päähän on asennettu pieni kamera. Ylempää endoskopiaa varten lääkäri asettaa putken suusi läpi tutkiakseen ruoansulatuskanavasi yläosaa, joka sisältää suusi, ruokatorven, mahan ja ohutsuolen ensimmäisen osan, jota kutsutaan pohjukaissuoleksi.
Ylempi GI-sarja
Ylemmän GI-sarjan kohdalla potilas juo bariumia ja ohutsuolesta otetaan röntgenkuvat.
Kolonoskopia
Kolonoskopiaa varten lääkärisi asettaa endoskoopin peräsuoleen tutkiakseen koko paksusuolen. Jos paksusuolen limakalvon koepala löytää tulehduksellisia soluryhmiä, joita kutsutaan granuloomiksi, se auttaa vahvistamaan Crohnin taudin diagnoosin. Sinulla saattaa olla Crohnin tauti, mutta sinulla ei ole granuloomia. Sinulla voi myös olla Crohnin tauti toisessa ruoansulatuskanavasi osassa, jota ei voida nähdä kolonoskopian aikana.
Sigmoidoskopia
Sigmoidoskopia on samanlainen kuin kolonoskopia, mutta se tutkii vain sigmoidikoolonin, paksusuolen viimeisen osan.
Biopsia
Minkä tahansa seuraavista toimenpiteistä lääkärisi voi ottaa pieniä kudosnäytteitä tarkastellakseen niitä mikroskoopin alla.
- kolonoskopia
- endoskopia
- sigmoidoskopia
Tätä kutsutaan biopsiaksi. Biopsialla voidaan tunnistaa erilaisia tulehduksia ja havaita syöpää tai dysplasiaa tai epänormaaleja soluja.
tietokonetomografia
Tietokonetomografia (CT) on erityinen röntgenkuvaus, joka käyttää tietokonetekniikkaa kolmiulotteisen kuvan luomiseen. Sinua saatetaan pyytää juomaan erityistä väriainetta tätä toimenpidettä varten. CT-skannaus auttaa lääkäriä arvioimaan taudin laajuuden ja sijainnin. Se auttaa myös lääkäriä etsimään:
- tukoksia
- paiseet tai infektio
- fistelit tai epänormaalit tunnelit kudoksen läpi
Kapselin endoskopia
Tätä toimenpidettä varten nielet kapselin, joka sisältää kameran, jossa on akku, valo ja lähetin. Kun kamera kulkee ruoansulatuskanavan läpi, se ottaa kuvia ja lähettää ne tietokoneeseen, jota käytät vyölläsi. Kun se on päättänyt matkansa, se kuljetetaan ulosteessasi. Tämä menettely on yleensä erittäin turvallinen. Jos sinulla on suolistotukos, kamera voi kuitenkin juuttua ja se on poistettava kirurgisesti. Tällä menetelmällä otetut kuvat eivät yleensä ole tarpeeksi selkeitä lopullisen diagnoosin tekemiseksi.
Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
MRI käyttää radioaaltoja ja magneettikenttiä tuottamaan kuvia sisäelimistäsi. Se voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan Crohnin taudissa yleisiä kapenemisen ja tulehduksen alueita.
Takeaway
Crohnin taudin diagnoosi edellyttää yleensä, että sinulla on tiettyjä oireita, ja että yllä olevien testien yhdistelmän tulokset vahvistavat tämän diagnoosin. Tarkka diagnoosi on ensimmäinen askel sairautesi hoidossa ja oireiden lievittämisessä.
