Ripuli on ruoansulatuskanavan sairaus, joka aiheuttaa löysää tai vetistä ulostetta. Monet ihmiset kokevat ripulia jossain vaiheessa. Nämä kohtaukset ovat usein akuutteja ja häviävät muutamassa päivässä ilman komplikaatioita. Muut ihmiset kuitenkin elävät ripulin kanssa, joka jatkuu yli
Akuutti tai lyhytaikainen ripuli ei yleensä ole vakavaa. Mutta krooniset löysät, vetiset ulosteet voivat johtaa ongelmiin, jos niitä ei käsitellä. Joten on tärkeää ymmärtää tämäntyyppisen ripulin syy ja hoitaa kaikki taustalla olevat sairaudet.
Kroonisen ripulin oireet
Kroonisen ripulin pääoire on löysät tai vetiset ulosteet, jotka jatkuvat viikkoja. Näihin ulosteisiin voi liittyä kiireellisyyden tunne tai ei. Sinulla voi olla myös muita oireita, kuten:
- vatsakouristukset
- turvotus
- pahoinvointi
Kroonisen ripulin syyt
Krooninen ripuli johtuu joskus taustalla olevasta sairaudesta. Ota yhteys lääkäriisi, jos ripuli ei vastaa kotihoitoon. Jos olet huolissasi ripulistasi etkä sinulla vielä ole ensihoidon tarjoajaa, voit tarkastella alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun kautta.
Tapaamisen aikana lääkärisi voi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kysyä oireistasi. Kuinka usein sinulla on esimerkiksi löysää ulostetta? Onko sinulla muita oireita? Onko sinulla henkilökohtaisia tai suvussa ollut ruoansulatusongelmia? Fyysisen tutkimuksesi ja oireidesi perusteella lääkärisi voi määrätä täydellisen verikokeen tai ulostenäytteen infektioiden tai tulehduksien tarkistamiseksi.
Tulehduksellisiin tiloihin, jotka voivat aiheuttaa löysää, vetistä ulostetta, ovat haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Nämä tilat voivat myös aiheuttaa verisiä ulosteita ja vatsakipua.
Ulostenäyte, joka tutkii ulostetta, voi paljastaa kohonneita valkosoluja. Tämä voi olla merkki tulehduksesta kehossasi tai bakteereista tai loisista ulosteessa. Jälkimmäinen voi myös aiheuttaa löysää ulostetta. Tämä näyte voi myös paljastaa rasvaa ulosteessa, mikä voi viitata krooniseen haimatulehdukseen (pitkittyneen tulehduksen aiheuttama haimavaurio) tai keliakiaa.
Ruokavaliolla voi myös olla merkitystä kroonisessa ripulissa. Tietyt ainesosat nopeuttavat ruoansulatusta, jolloin ruoka kulkeutuu nopeasti paksusuolen läpi. Yleisiä syyllisiä ovat maito ja keinotekoiset makeutusaineet (sorbitoli ja fruktoosi).
Muita kroonisen ripulin syitä voivat olla:
- lääkkeet – tulehduskipulääkkeet, antibiootit, antasidit
- diabetes
- gluteeniherkkyys
- alkoholin väärinkäyttö
Jos verikokeella tai ulostenäytteellä ei voida tunnistaa ripulin syytä, lääkäri voi ehdottaa vatsan ultraääni- tai CT-skannausta, mutta vain jos sinulla on muita oireita, kuten kipua tai verisiä ulosteita. Nämä kuvantamistestit tarkistavat elimissäsi ongelmia. Lääkärisi voi myös suositella kolonoskopiaa suoliston poikkeavuuksien tutkimiseksi. Tämä työkalu voi diagnosoida suoliston, haiman ja paksusuolen limakalvoongelmia.
Joskus kroonisen ripulin syytä ei tunneta. Jos diagnostiset testit eivät paljasta poikkeavuutta, lääkärisi voi katsoa kroonisen ripulin johtuvan ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS).
Tämä tila vaikuttaa paksusuoleen ja aiheuttaa erilaisia oireita, kuten ripulia, ummetusta, turvotusta, pahoinvointia ja vatsakipua. IBS voi olla krooninen, mutta se ei vaurioita paksusuolia.
Hoitovaihtoehdot krooniseen ripuliin
Ripulia estävät lääkkeet voivat lievittää ripulia, mutta näitä lääkkeitä ei suositella pitkäaikaiseksi hoidoksi.
Kroonisen ripulin hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Jos sinulla on esimerkiksi diagnosoitu sairaus, kuten haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, haimatulehdus tai keliakia, lääkäri keskustelee kanssasi hoitovaihtoehdoista ja suosittelee parasta toimintatapaa. Hoito voi sisältää reseptilääkkeitä, kuten immunosuppressiivisen lääkkeen tai kortikosteroidin.
Ripuli voi parantua, kun terveytesi paranee.
Muita kroonisen ripulin hoitovaihtoehtoja ovat:
Elämäntapa ja ruokavalio
Pidä ruokapäiväkirjaa selvittääksesi, onko ruokavalio kroonisen ripulin taustalla. Kirjaa ylös kaikki ateriasi ja välipalasi ja merkitse muistiin oireiden paheneminen.
Muutaman viikon kuluttua saatat pystyä tunnistamaan mahdolliset laukaisevat elintarvikkeet. Jos näin on, poista nämä ruoat ruokavaliostasi nähdäksesi, paranevatko oireesi. Esimerkiksi ripuli voi loppua tai parantua merkittävästi gluteenin, keinotekoisten makeutusaineiden tai maitotuotteiden käytön lopettamisen jälkeen. Tai tilasi voi parantua, kun olet poistanut tietyt vihannekset, hedelmät ja pavut ruokavaliostasi.
Elämäntyylimuutokset kroonisen ripulin ratkaisemiseksi ovat:
- kofeiinin ja alkoholijuomien välttäminen
- vähäkuituisten ruokien syöminen
- juomalla kirkkaita nesteitä kuivumisen estämiseksi
- ruoka-annosten hallinta ylensyömisen välttämiseksi
Lääkitys
Jos bakteeri tai loinen aiheuttaa kroonista ripulia, lääkäri voi määrätä antibiootin. Kodeiinia sisältävät reseptilääkkeet voivat myös tarjota helpotusta, koska ne pidentävät ulosteiden kulkeutumista ruoansulatuskanavan läpi, mikä johtaa paksumpiin ulosteisiin. Näillä lääkkeillä on kuitenkin riippuvuuden riski, joten lääkärisi ei ehkä suosittele kodeiinia pitkäaikaisena hoitona.
Käsikauppalääkkeet, kuten vismutti (Pepto-Bismol) ja loperamidi (Imodium) hidastavat myös ulosteiden kulkeutumista, mutta niitä tulisi ottaa vain lyhytaikaisesti. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät näitä lääkkeitä kroonisen ripulin hoitoon.
Kotihoitoja ja luontaishoitoja
Krooninen ripuli voi kehittyä reseptilääkkeen, kuten antibiootin, ottamisen jälkeen. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista lääkkeistä. Jos sellaista ei ole saatavilla, sisällytä se probiootteja ruokavalioosi palauttaaksesi ulosteen määrän. Näitä on saatavana jogurtti- ja kapselina.
Kuitulisät liittyvät ummetuksen lievitykseen. Mutta tietyt kuitulisät voivat myös lievittää kroonista ripulia vettä pidättävän vaikutuksensa vuoksi. Psylliumin ottaminen (Metamucil) päivittäinen voi tuottaa paksumpia ulosteita ja vähentää tai poistaa IBS:n tai lääkkeiden aiheuttamaa ripulia.
Kroonisen ripulin ehkäisy
Taustalla olevan sairauden aiheuttamaa kroonista ripulia ei aina voida estää. Mutta voit estää infektiosta johtuvan kroonisen ripulin pitämällä ruoka- ja vesihuoltosi puhtaana. Esimerkiksi:
- Juo puhtaasta vedestä tai suodata vesi.
- Puhdista liha huolellisesti ennen kypsennystä.
- Kypsennä liha huolellisesti.
- Pese kätesi ruoan käsittelyn jälkeen.
- Puhdista keittiön pinnat likaantumisen estämiseksi.
- Pese hedelmät ja vihannekset ennen niiden syömistä.
- Pese kätesi wc-käynnin, vaipan vaihdon tai sairastuneen henkilön hoidon jälkeen.
Kroonisen ripulin komplikaatiot
Akuutti ripuli voi olla vaaratonta. Mutta kroonisen ripulin yhteydessä on nestehukan vaara. Kuivuminen on, kun kehosi ei saa tarpeeksi vettä. Tämä voi olla hengenvaarallista, joten juo runsaasti nesteitä. Tämä sisältää veden, liemen sekä makeuttamattoman ja kofeiinittoman teen. Kuivumisen merkkejä ovat:
- tumma virtsa
- liiallinen jano
- huimaus
- väsymys
- oksentelua
- kuume
Hakeudu lääkäriin, jos huomaat kuivumisen merkkejä.
Kroonisen ripulin näkymät
Kroonisen ripulin näkymät riippuvat syystä. Jos pystyt hoitamaan tulehduksellista suolistosairautta, infektiota tai muuta ruoansulatusongelmaa, ulostesi pitäisi vähitellen palautua normaaliksi. Jos sinulla ei ole sairautta, ruokapäiväkirjan pitäminen, ruokavalion seuraaminen ja elämäntapojen muuttaminen voivat myös tarjota helpotusta. Tärkeintä on, että et sivuuta ongelmaa. Mitä nopeammin keskustelet lääkärisi kanssa, sitä nopeammin saat helpotusta.
