Krooninen Lymen tauti (hoidon jälkeinen Lymen taudin oireyhtymä)

Lymen taudin oireyhtymän syyt hoidon jälkeen

Lymen tauti on bakteeri-infektio, jonka aiheuttavat bakteerit Borrelia burgdorferi. Voit saada tartunnan, jos sinua puree bakteeria kantava punkki. Tyypillisesti tätä tautia levittävät mustajalkaiset punkit ja hirvenpunkit. Nämä punkit keräävät bakteerit pureessaan sairaita hiiriä tai lintuja. Lymen tautia kutsutaan myös borrelioosiksi tai, jos oireet ovat neurologisia, Bannwarthin oireyhtymä.

Useimpia Lymen tautia sairastavia ihmisiä hoidetaan menestyksekkäästi antibioottikuurilla. Lymen tautia sairastavat ihmiset paranevat yleensä nopeasti ja täydellisesti.

Asiantuntijat ovat epäselviä, miksi jotkut ihmiset eivät toivu täysin hoidon jälkeen. Jotkut asiantuntijat uskovat, että oireet johtuvat pysyvistä bakteereista, joita antibiootit eivät tuhonneet, vaikka tämän päätelmän tueksi ei ole näyttöä. Toiset uskovat, että tauti vahingoittaa immuunijärjestelmääsi ja kudoksiasi. Vaurioitunut immuunijärjestelmäsi jatkaa reagointia infektioon senkin jälkeen, kun bakteerit ovat tuhoutuneet aiheuttaen oireita.

Hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän riskitekijät

Sinulla on suurempi riski saada hoidon jälkeen Lymen taudin oireyhtymä, jos olet saanut tartunnan sairaan punkin puremasta. Jos infektio etenee krooniseen vaiheeseen, oireesi voivat jatkua viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia ensimmäisen punkin pureman jälkeen.

Sinulla voi myös olla suurempi riski saada näitä pitkäaikaisia ​​oireita, jos et saa hoitoa suositelluilla antibiooteilla. Kuitenkin jopa ihmiset, jotka saavat antibioottihoitoa, ovat vaarassa. Koska hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän syytä ei tunneta, ei ole mahdollista määrittää, eteneekö se krooniseen vaiheeseen.

Hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän oireet

Tyypillisesti hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän oireet muistuttavat aikaisemmissa vaiheissa esiintyviä. Ihmiset, joilla on pysyviä oireita, kokevat usein pitkiä jaksoja:

• väsymys
• levoton uni
• kipu
• kipeät nivelet tai lihakset
• kipu tai turvotus polvissa, hartioissa, kyynärpäissä ja muissa suurissa nivelissä

• heikentynyt lyhytaikainen muisti tai keskittymiskyky

• puheongelmia

Hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän komplikaatiot

Eläminen jatkuvien Lymen taudin oireiden kanssa hoidon jälkeen voi vaikuttaa liikkuvuuteen ja kognitiivisiin taitoihin. Se voi myös aiheuttaa äärimmäisiä elämäntapamuutoksia ja henkistä stressiä.

Jotkut ihmiset, jotka kokevat pitkäaikaisia ​​heikentäviä oireita, voivat olla valmiita kokeilemaan todentamattomia vaihtoehtoisia hoitoja. Keskustele lääkärisi kanssa ennen uusien lääkkeiden tai hoitojen aloittamista. Vaikka he voivat väittää tarjoavansa parannuskeinoa, nämä mahdollisesti myrkylliset lääkkeet voivat aiheuttaa lisää terveysongelmia.

Hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän diagnoosi

Lääkärisi diagnosoi Lymen taudin verikokeella, joka tarkistaa taudin aiheuttavien bakteerien vasta-ainetasosi. Entsyymi-immunosorbenttimääritys (ELISA) on yleisin Lymen taudissa. Western blot -testiä, toista vasta-ainetestiä, voidaan käyttää ELISA-tulosten vahvistamiseen. Nämä testit voidaan tehdä samanaikaisesti.

Vaikka nämä testit voivat vahvistaa infektion, ne eivät voi määrittää, mikä aiheuttaa jatkuvia oireitasi.

Oireistasi riippuen lääkäri saattaa suositella tiettyjen vaurioituneiden alueiden testaamista vaurion tason tai vahingoittuneiden kehon osien määrittämiseksi. Nämä testit voivat sisältää:

• elektrokardiogrammi (EKG) tai kaikukuvaus sydämen toiminnan tutkimiseksi
• selkäydinkosketin aivo-selkäydinnesteen (CSF) tutkimiseen
• aivojen MRI neurologisten tilojen tarkkailemiseksi

Hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän hoito

Varhaisessa vaiheessa diagnosoituna Lymen taudin standardihoito on kahdesta kolmeen viikkoa kestävä oraalinen antibioottikuuri. Doksisykliini, amoksisilliini ja kefuroksiimiaksetiili ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä. Tilastasi ja oireistasi riippuen muut antibiootit tai suonensisäinen (IV) hoito saattaa olla tarpeen.

Hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta, joten asianmukaisesta hoidosta käydään keskustelua. Jotkut asiantuntijat kannattavat antibioottihoidon jatkamista. On kuitenkin näyttöä siitä, että tällainen pitkäaikainen antibioottihoito ei paranna toipumismahdollisuuksiasi. Mukaan Kansallinen allergia- ja tartuntatautiinstituutti, näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös aiheuttaa komplikaatioita.

Hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän hoito keskittyy usein kivun ja epämukavuuden vähentämiseen. Nivelkipujen hoitoon voidaan käyttää reseptilääkkeitä tai OTC-kipulääkkeitä. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja nivelensisäisiä steroideja voidaan käyttää ongelmien, kuten nivelten turvotuksen, hoitoon.

Eläminen hoidon jälkeisen Lymen taudin oireyhtymän kanssa

Useimmat hoidon jälkeen Lymen taudin oireyhtymää sairastavat toipuvat jatkuvista oireista ajan myötä. Voi kuitenkin kestää kuukausia ja joskus vuosia, ennen kuin tunnet olosi täysin hyväksi. Mayo Clinicin mukaan pieni määrä ihmisiä kokee edelleen oireita, kuten väsymystä ja lihaskipuja, hoidosta huolimatta. On epäselvää, miksi jotkut ihmiset eivät toivu täysin.

Kuinka ehkäistä Lymen taudin oireyhtymä hoidon jälkeen

Vaikka et ehkä pysty ehkäisemään Lymen taudin oireyhtymää hoidon jälkeen, voit ryhtyä varotoimiin estääksesi suoran kosketuksen tartunnan saaneiden punkkien kanssa. Seuraavat käytännöt voivat vähentää todennäköisyyttä saada Lymen tauti ja kehittyä pysyviä oireita.

Jos punkki puree sinua, ota yhteys lääkäriisi. Sinua tulee tarkkailla 30 päivän ajan Lymen taudin merkkien varalta. Sinun tulee myös oppia varhaisen Lymen taudin merkit ja hakea nopeaa hoitoa, jos epäilet saavasi tartunnan. Varhainen antibioottihoito voi vähentää kroonisten oireiden kehittymisen riskiä.

Varhaisen Lymen taudin merkit voivat ilmaantua 3–30 päivää tartunnan saaneen punkin pureman jälkeen. Etsiä:

• punainen, laajeneva häränsilmäihottuma punkin pureman kohdalla
• väsymys, vilunväristykset ja yleinen sairauden tunne
• kutina
• päänsärky
• huimausta tai pyörtymistä
• lihas- tai nivelkipu tai turvotus
• niskan jäykkyys
• turvonneet imusolmukkeet