Krooninen hepatiitti B on hepatiitti B -infektio, joka kestää yli 6 kuukautta. Hepatiitti B, joka tunnetaan myös nimellä hep B, on yksi viidestä virushepatiittityypistä A-, C-, D- ja E-hepatiittien ohella.
Krooninen hep B on yleisin lapsilla tai ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja kroonisesta hep B:stä, mukaan lukien oireet, syyt ja hoitovaihtoehdot.
Mikä on hepatiitti B?
Hepatiitti on maksatulehdus. Jos tulehduksen aiheuttaa hepatiitti b -virus (HBV), henkilöllä sanotaan olevan hep B.
Yhdysvalloissa on arvioitu, että noin 862 000 ihmisellä on hep B, ja lähes
Hep B tarttuu kosketuksessa kehon nesteiden, kuten veren tai siemennesteen, kanssa. Se voi tarttua äidiltä lapselle ennen syntymää.
Lue lisää muista hepatiittityypeistä.
Mikä on krooninen hep B?
HBV voi aiheuttaa akuutin tai kroonisen infektion. Akuutti infektio kestää jopa 6 kuukautta ennen kuin kehosi taistelee virusta vastaan ja voi aiheuttaa tai olla aiheuttamatta oireita. Kun oireet ilmaantuvat, ne kestävät pitkään
Infektio tunnetaan kroonisena hepatiittina, kun elimistö ei pysty taistelemaan virusta vastaan ja se kestää yli 6 kuukautta. Kroonisen hepatiitin kehittymisen mahdollisuus on
Krooninen infektio kehittyy:
- enemmän kuin
90 prosenttia tartunnan saaneista vauvoista - neljäsosasta puoleen tartunnan saaneista 1–5-vuotiaista lapsista
- noin 5 prosentilla tartunnan saaneista aikuisista
Krooninen hep B
Krooninen hep B kehittyy, kun elimistö ei pysty taistelemaan HBV:tä vastaan ja infektio kestää yli 6 kuukautta. Kun infektio saavuttaa kroonisen tilan, se pysyy usein kehossasi koko elämäsi ajan. Vaikka sinulla ei olisi oireita, virus on silti mahdollista välittää muille.
Mitkä ovat kroonisen hep B:n oireet?
Monet hep B -potilaat eivät koe oireita, mutta voivat silti välittää viruksen muille. Kun oireita ilmaantuu, ne alkavat keskimäärin 3 kuukauden kuluttua altistumisesta. Mutta ne voivat alkaa mistä tahansa siltä väliltä
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan
- kuume
- väsymys
- pahoinvointia ja oksentelua
- ruokahalun menetys
- vatsakipu
- tumma virtsa
- vaaleat suolen liikkeet
- nivelkipu
-
keltaisuus (keltaiset silmät tai iho)
Suurin osa ihmisistä, joilla on krooninen hep B, ei osoita hepatiitin tai maksasairauden merkkejä. Jotkut ihmiset kehittävät:
- kohonneet aspartaattiaminotransferaasi- ja alaniiniaminotransferaasientsyymitasot
-
hepatosellulaarinen syöpä (maksasyöpä)
- kirroosi
Mikä aiheuttaa kroonisen hepat B:n?
Hep B kulkeutuu kehon nesteiden, kuten veren ja siemennesteen, läpi. Se voi siirtyä myös äidiltä lapselle ennen syntymää. Jotkut yleisimmistä siirtomenetelmistä ovat:
-
seksiä ilman kondomia tai muuta estemenetelmää
-
yhteiset neulat, mukaan lukien tatuoinneissa tai lävistyksissä käytetyt
- tarttuminen lapseen raskauden aikana.
- tahaton kosketus käytettyihin neuloihin, jotka sisältävät virusta, kuten terveydenhuollon ympäristössä
- kosketuksiin kuukautiskierron, emättimen tai siemennesteen kanssa
Sylki voi myös sisältää HBV:tä, mutta pienempiä määriä. Kanadan työterveys- ja työturvallisuuskeskuksen mukaan virus ei välity yskimisen, aivastamisen tai välineiden jakamisen kautta, mutta se voi kulkeutua puremahaavan kautta.
Jos sinulla on ollut HBV yli 6 kuukautta, sitä pidetään kroonisena.
Miten krooninen B-hepatiitti diagnosoidaan?
Verikokeita tarvitaan hep B -infektion vahvistamiseksi. WHO arvioi, että vain noin
Hep B -verikokeiden paneeli koostuu kolmesta osasta:
- Hepatiitti B -pinta-antigeenitesti. Tämä testi voi havaita hep B:tä aiheuttavan viruksen läsnäolon tunnistamalla proteiineja sen pinnalta. Lisätestejä tarvitaan sen selvittämiseksi, onko sinulla akuutti vai krooninen infektio.
- Hepatiitin pintavasta-ainetesti. Positiivinen testi tarkoittaa, että olet immuuni HBV-virukselle joko aiemman infektion tai rokotuksen vuoksi. Se tarkoittaa myös, että sinulla ei tällä hetkellä ole virusta etkä voi välittää sitä muille.
- Hepatiitti B -ydinvasta-ainetesti. Positiivinen testi tarkoittaa, että sinulla on tällä hetkellä hep B tai sinulla on ollut infektio. Tuloksia voidaan tulkita vain tietämällä kahden ensimmäisen testin tulokset.
Verikokeiden lisäksi lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen tai maksan biopsian etsiäkseen maksavaurion merkkejä.
Kysymyksiä lääkärille tai terveydenhuollon ammattilaiselle
Lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen voi antaa sinulle ohjeita kroonisen hep B:n parhaaseen hallintaan. Voitte yhdessä kehittää suunnitelman, joka minimoi komplikaatioiden mahdollisuutesi.
Joitakin kysymyksiä, jotka haluat ehkä kysyä lääkäriltä, ovat:
- Onko minulla akuutti vai krooninen hep B?
- Mitä verikokeeni tulokset tarkoittavat?
- Pitäisikö minun ottaa lääkkeitä?
- Mitä minun pitäisi tehdä seuratakseni sairauttani?
- Onko olemassa kliinisiä tutkimuksia, joihin voin osallistua?
Mitkä ovat kroonisen hepat B:n hoitovaihtoehdot?
Lääkärit suosittelevat usein lepoa, terveellistä ruokavaliota ja nesteitä toipumisen nopeuttamiseksi potilaille, joilla on akuutti hep B -infektio ja joilla on lieviä oireita. Vakavia oireita voidaan joutua hoitamaan sairaalassa.
Hepatiitti B -säätiön mukaan Yhdysvalloissa on tällä hetkellä seitsemän lääkettä, jotka FDA on hyväksynyt kroonisen hepat B:n hoitoon. Kaikkien ei tarvitse ottaa lääkkeitä, mutta joidenkin ihmisten on otettava lääkkeitä loppuelämänsä ajan.
Nämä lääkkeet kuuluvat yhteen kahdesta kategoriasta:
- Viruslääkkeet. Nämä lääkkeet auttavat vähentämään tulehdusta ja maksavaurioita. Ne otetaan yleensä päivittäin pillerimuodossa vähintään vuoden ajan.
- Immuunimodulaattorilääkkeet. Nämä lääkkeet vahvistavat immuunijärjestelmääsi auttamaan kehoasi taistelemaan virusta vastaan. Ne annetaan injektiona 6-12 kuukauden ajan.
Hep B:hen, akuuttiin tai krooniseen, ei ole tällä hetkellä parannuskeinoa. Kliiniset tutkimukset jatkavat kuitenkin uusien hoitovaihtoehtojen tutkimista.
Mitkä ovat kroonisen hepat B:n riskitekijät?
Hepatiitti B -rokotteen saaminen voi estää hep B -tartunnan. Rokote vaatii
Joillakin ihmisillä on lisääntynyt riski saada B-hepatiitti. Näitä henkilöitä ovat:
- hep B:tä sairastavien ihmisten seksikumppanit
- ihmiset, jotka asuvat samassa talossa jonkun kanssa, jolla on hep B
- ihmiset, jotka vaihtavat usein seksikumppaneita
- seksuaalisen väkivallan tai hyväksikäytön uhreiksi
- ihmiset, jotka hakevat testausta tai hoitoa sukupuoliteitse tarttuvan infektion vuoksi
- ihmiset, joilla on krooninen maksasairaus, munuaissairaus, hepatiitti C, diabetes tai HIV
- ihmiset, jotka ovat äskettäin matkustaneet jonnekin, jossa on korkea hep B -taso
- ihmisiä vankiloissa ja vankiloissa
- kehitysvammaisille tarkoitettujen tilojen henkilökunta ja asukkaat
- terveydenhuollon työntekijät
- ihmiset, jotka jakavat huumeiden injektiolaitteet
- miehiä, jotka harrastavat seksiä muiden miesten kanssa
Mitä nuorempana henkilö saa ensimmäisen kerran hepat B:n, sitä suurempi on mahdollisuus saada krooninen infektio. Karkeasti
Mitkä ovat kroonista hep B:tä sairastavien ihmisten näkymät?
Suurin osa ihmisistä, joilla on aikuisena hepatiitti B, paranee täysin 1–3 kuukauden kuluessa. Alle 5-vuotiailla lapsilla on suurin riski saada krooninen hep B -infektio.
Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan kroonista hep B:tä, mutta noin 15-25 prosenttia ihmisistä kuolee ennenaikaisesti maksasyöpään, kirroosiin tai maksan vajaatoimintaan.
Yli puolet maksasyövistä johtuu kroonisesta hep B -infektiosta. Lääkkeiden ottaminen määräysten mukaisesti ja terveydenhuollon ammattilaisen suositusten noudattaminen voi auttaa sinua minimoimaan komplikaatioiden mahdollisuutesi.
Bottom line
Hep B on virusinfektio, joka vaikuttaa maksaan. Useimmat aikuiset toipuvat täysin 3 kuukauden kuluessa.
Lapset ja ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, saavat todennäköisimmin kroonisen hep B -infektion, joka voi kehittyä maksasairauteen.
Paras tapa ehkäistä hep B:tä on rokottaminen. Rokotteet annetaan 2-4 annoksena ja ovat
