Kohdunpoiston edut ja haitat endometrioosin hoidossa

Endometrioosista kärsivillä kohdun limakalvon kaltainen kudos kasvaa kohdun ulkopuolella.

Se voi kasvaa munasarjoissa, suolistossa ja koko lantiossa, ja tämä voi aiheuttaa kipua. Hormonaaliset muutokset voivat tulehduttaa tätä kudosta, paksuntaa sitä ja tehdä siitä tuskallisempaa.

Yksi endometrioosin hoitomuoto on kohdunpoisto. Tämä on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan kohdun limakalvokudos ja kohtu munasarjojen kanssa tai ilman.

Hoito on kiistanalainen. Kohdunpoisto on suuri leikkaus, jolla on pysyviä vaikutuksia, eikä se aina ole parannuskeino – tila ja siihen liittyvä kipu voivat palata.

Kohdunpoiston tyypit

Kohdunpoisto voidaan tehdä vatsaan, laparoskooppisesti tai vaginaalisesti.

Niitä on kolmea tyyppiä:

  • Osittainen kohdunpoisto. Tässä toimenpiteessä, joka tunnetaan myös nimellä supracervikaalinen kohdunpoisto, kohtu poistetaan, mutta ei kohdunkaulaa.
  • Täydellinen kohdunpoisto. Koko kohtu, mukaan lukien kohdunkaula, poistetaan.
  • Kohdunpoisto ja salpingo-ooforektomia. Kohtu ja yksi tai molemmat munasarjat ja munanjohtimet poistetaan.

Mukaan a 2014 tutkimuskatsausYhdysvalloissa tehdään vuosittain yli 100 000 kohdunpoistoleikkausta endometrioosin ensisijaista diagnoosia varten. Noin 12 prosenttia endometrioosia sairastavista naisista tarvitsee lopulta kohdunpoiston.

Edut

Joillekin endometrioosia sairastaville ihmisille kohdunpoistolla voi olla monia etuja, mukaan lukien:

  • oireiden lievitystä
  • ei kuukautisia tai niihin liittyvää kipua
  • ei huolta raskaudesta

Jos olet kiinnostunut tästä vaihtoehdosta, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He voivat vastata erityisiin tilanteeseesi liittyviin kysymyksiin ja vastata kaikkiin huolenaiheisiin. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on muita sairauksia.

Haittoja

Kuten kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, kohdunpoistolla voi olla haittoja. Ne voivat vaihdella mieltymystesi, tilanteen ja yleisen terveyden mukaan.

Jotkut pidemmän aikavälin haitat voivat sisältää:

  • jos munasarjat poistetaan, varhainen vaihdevuodet, joka voi aiheuttaa:
    • emättimen kuivuus
    • alentunut libido
    • kipu seksin aikana
  • elimen prolapsi, kun yksi tai useampi elin luisuu pois asennostaan
  • kyvyttömyys olla raskaana
  • endometrioosin mahdollisuutta toistua

Keskustele lääkärisi kanssa leikkauksen mahdollisista haitoista. He voivat tarjota henkilökohtaista neuvontaa huomioiden huolenaiheesi ja muut jatkuvat terveydentilasi.

Onko se parannuskeino?

Kohdunpoisto lievittää endometrioosin oireita monilla ihmisillä, mutta tila voi uusiutua leikkauksen jälkeen ja oireet voivat jatkua.

Leikkaus ei aina paranna endometrioosia. Kaikki ylimääräinen kohdun limakalvokudos on poistettava, samoin kuin kohtu. Jos kudosta jää jäljelle, se voi jatkaa kasvuaan.

Terveyden tasa-arvokysymykset

Endometrioosi diagnosoidaan usein väärin tai sitä on vaikea diagnosoida. Mustille voi olla vielä vaikeampaa saada tarkka diagnoosi rodullisen ennakkoluulon vuoksi.

Vuoden 2011 tutkimuksen mukaan endometrioosia koskevia tutkimuksia on huomattavasti vähemmän afrikkalaisamerikkalaisnaisilla, joiden oireet voidaan todennäköisemmin tulkita väärin. Lisäksi lääkärit epätodennäköisemmin uskovat mustien naisten kertomuksia kivusta.

Kaiken kaikkiaan lääkärit ovat epätodennäköisempää endometrioosin diagnosoimiseksi mustilla naisilla, joilla on myös rajoitetumpi pääsy kokonaisvaltaiseen hoitoon.

Tämän seurauksena värilliset ihmiset eivät välttämättä saa riittävää hoitoa, mukaan lukien leikkausta.

Muut hoidot

Vaikka endometrioosiin ei ole parannuskeinoa, saatavilla on erilaisia ​​​​hoitoja. Koska se voi olla tuskallista, on ymmärrettävää, että haluat oireiden helpotuksen mahdollisimman pian.

Jokainen reagoi hoitoihin eri tavalla, joten lääkärisi saattaa kokeilla konservatiivisempia vaihtoehtoja ennen kuin he suosittelevat esimerkiksi leikkausta.

Muita hoitoja voivat olla:

  • kipulääkettä
  • hormonihoito
  • hormonaaliset ehkäisyvälineet
  • gonadotropiinia vapauttavan hormonin eli GnRH:n agonistit ja antagonistit
  • danatsoli (Danocrine), synteettinen hormoni

  • konservatiivinen leikkaus

Myös ablaatio voi olla vaihtoehto. Tämä laparoskooppinen toimenpide tuhoaa ylimääräisen kohdun limakalvon kudoksen ja arvet, mikä auttaa lievittämään oireita, mukaan lukien kipua.

Toinen vaihtoehto on endometriumin kudoksen ja arpien leikkaaminen. Tämä voidaan tehdä kirurgisesti tai laparoskooppisesti.

Mistä löytää tukea

Päätös tehdä kohdunpoisto vai ei on henkilökohtainen, ja vain sinä voit tehdä sen itse. Se mikä sopii yhdelle ei välttämättä ole oikein toiselle. Olipa päätöksesi mikä tahansa, tuki ja resurssit voivat auttaa.

Joitakin tutkittavia resursseja ovat:

  • Endometrioosiyhdistys
  • Resilient Sisterhood Project: Endometrioosi
  • EndoFound: Endometrioosiportaali värikkäille ihmisille
  • Hyster Sisters

Milloin puhua ammattilaisen kanssa

Jos endometrioosi aiheuttaa jatkuvaa kipua ja häiritsee jokapäiväistä elämääsi, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He voivat kuvailla kaikkia hoitovaihtoehtojasi ja käydä läpi, mikä on toiminut tähän mennessä.

Jos olet kiinnostunut kohdunpoistosta, he voivat selittää mahdolliset edut ja haitat ja onko leikkaus sopiva vaihtoehto sinulle.

Lopputulos

Kohdunpoisto on yksi mahdollinen endometrioosin hoito. Se on usein, mutta ei aina, parannuskeino. Kuten kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, on etuja ja haittoja, eikä kohdunpoisto ole oikea kaikille.

Se on suuri leikkaus, ja päätös tehdä se vai ei on henkilökohtainen. Menettelyn ja mahdollisten vaikutusten tunteminen voi auttaa sinua tekemään sinulle parhaan päätöksen.

Lue lisää