Kohdunkaulan spondyloosi

Mikä on kohdunkaulan spondyloosi?

Kohdunkaulan spondyloosi on yleinen, ikään liittyvä sairaus, joka vaikuttaa kaularangan niveliin ja välilevyihin, jotka sijaitsevat kaulassa. Se tunnetaan myös nimellä kohdunkaulan nivelrikko tai kaulan niveltulehdus.

Se kehittyy ruston ja luiden kulumisesta. Vaikka se on suurelta osin seurausta iästä, se voi johtua myös muista tekijöistä.

Cleveland Clinicin mukaan tila on läsnä yli 90 prosentilla 60-vuotiaista ja sitä vanhemmista.

Jotkut ihmiset, joilla on se, eivät koskaan koe oireita. Toisille se voi aiheuttaa kroonista, voimakasta kipua ja jäykkyyttä. Monet ihmiset, joilla on se, pystyvät kuitenkin suorittamaan normaaleja päivittäisiä toimintoja.

Kohdunkaulan spondyloosin syyt

Kaulasi luut ja suojaava rusto ovat alttiita kulumiselle ja repeytymiselle, mikä voi johtaa kohdunkaulan spondyloosiin. Mahdollisia tilan syitä ovat:

Luun kannut

Nämä luun liikakasvut ovat seurausta siitä, että keho yrittää kasvattaa ylimääräistä luuta selkärangan vahvistamiseksi.

Ylimääräinen luu voi kuitenkin painaa selkärangan herkkiä alueita, kuten selkäydintä ja hermoja, mikä aiheuttaa kipua.

Kuivatut selkälevyt

Selkärangan luiden välissä on levyjä, jotka ovat paksuja, tyynyn kaltaisia tyynyjä, jotka vaimentavat noston, vääntymisen ja muiden toimien aiheuttaman iskun. Näiden levyjen sisällä oleva geelimäinen materiaali voi kuivua ajan myötä. Tämä saa luusi (selkänikamat) hieromaan yhteen enemmän, mikä voi olla tuskallista.

Tämä prosessi voi alkaa tapahtua 30-vuotiaana.

Välilevytyrät

Välilevyihin voi muodostua halkeamia, mikä mahdollistaa sisäisen pehmustemateriaalin vuotamisen. Tämä materiaali voi painaa selkäydintä ja hermoja, mikä aiheuttaa oireita, kuten käsivarren puutumista sekä kipua, joka säteilee käsivarteen. Lue lisää välilevytyristä.

Vahinko

Jos olet saanut vamman niskaasi (esimerkiksi kaatuessa tai auto-onnettomuudessa), tämä voi kiihdyttää ikääntymisprosessia.

Nivelsiteiden jäykkyys

Kovat narut, jotka yhdistävät selkärangan luut toisiinsa, voivat jäykistyä ajan myötä, mikä vaikuttaa niskan liikkeisiin ja saa niskan tuntumaan kireältä.

Liiallinen käyttö

Jotkut ammatit tai harrastukset sisältävät toistuvia liikkeitä tai raskaiden nostojen (kuten rakennustyöt). Tämä voi aiheuttaa ylimääräistä painetta selkärankaan, mikä johtaa varhaiseen kulumiseen.

Tilan riskitekijät

Kohdunkaulan spondyloosin suurin riskitekijä on ikääntyminen. Kohdunkaulan spondyloosi kehittyy usein seurauksena niskan nivelissä tapahtuvista muutoksista iän myötä. Välilevytyrä, kuivuminen ja luun kannut ovat kaikki ikääntymisen seurauksia.

Muut tekijät kuin ikääntyminen voivat lisätä kohdunkaulan spondyloosin riskiä. Nämä sisältävät:

niskan vammat
työhön liittyvät toiminnot, jotka rasittavat niskaasi raskaan noston vuoksi
niskan pitäminen epämukavassa asennossa pitkiä aikoja tai samojen niskaliikkeiden toistaminen koko päivän (toistuva stressi)
geneettiset tekijät (suvussa esiintynyt kohdunkaulan spondyloosia)
tupakointi-
ylipainoinen ja passiivinen

Kohdunkaulan spondyloosin oireet

Useimmilla kohdunkaulan spondyloosia sairastavilla ei ole merkittäviä oireita. Jos oireita ilmenee, ne voivat vaihdella lievistä vaikeisiin ja voivat kehittyä vähitellen tai äkillisesti.

Yksi yleinen oire on kipu lapaluiden ympärillä. Jotkut valittavat kipua käsivarressa ja sormissa. Kipu voi lisääntyä, kun:

seisomassa
istuu
aivastelu
yskiminen
kallistamalla niskaasi taaksepäin

Toinen yleinen oire on lihasheikkous. Lihasheikkous vaikeuttaa käsien nostamista tai esineiden lujaa tarttumista.

Muita yleisiä merkkejä ovat:

jäykkä niska, joka pahenee
päänsärkyä, joka esiintyy enimmäkseen pään takaosassa
pistely tai tunnottomuus, joka vaikuttaa pääasiassa hartioihin ja käsivarsiin, vaikka sitä voi esiintyä myös jaloissa

Harvemmin esiintyviä oireita ovat tasapainon menetys ja virtsarakon tai suolen hallinnan menetys. Nämä oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Milloin lääkäriin

Jos sinulla on äkillinen tunnottomuus tai pistely olkapäässä, käsivarsissa tai jaloissa tai jos menetät suolen tai virtsarakon hallinnan, keskustele lääkärisi kanssa ja hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne.

Jos kipusi ja epämukavuus alkavat häiritä päivittäistä toimintaasi, sinun kannattaa varata aika lääkärillesi. Jos sinulla ei vielä ole palveluntarjoajaa, Healthline FindCare -työkalumme voi auttaa sinua saamaan yhteyden alueesi lääkäreihin.

Vaikka sairaus johtuu usein ikääntymisestä, saatavilla on hoitoja, jotka voivat vähentää kipua ja jäykkyyttä.

Tilan testaus ja diagnosointi

Kohdunkaulan spondyloosin diagnoosiin sisältyy muiden mahdollisten sairauksien, kuten fibromyalgian, poissulkeminen. Diagnoosin tekemiseen kuuluu myös liikkeen testaus ja hermojen, luiden ja lihasten määrittäminen.

Lääkärisi voi hoitaa tilasi tai lähettää sinut ortopedin, neurologin tai neurokirurgin puoleen lisätutkimuksia varten.

Fyysinen koe

Lääkärisi aloittaa kysymällä sinulta useita oireitasi koskevia kysymyksiä. Sitten he käyvät läpi joukon testejä.

Tyypillisiä kokeita ovat refleksien testaus, lihasheikkouden tai aistivajeen tarkistaminen ja niskan liikeratojen testaus.

Lääkärisi saattaa myös haluta seurata, kuinka kävelet. Kaikki tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään, ovatko hermosi ja selkäytimesi liian suuren paineen alaisia.

Jos lääkärisi epäilee kohdunkaulan spondyloosia, he tilaavat kuvantamistestejä ja hermotoimintatestejä diagnoosin vahvistamiseksi.

Kuvantamistestit

Röntgenkuvauksia voidaan käyttää luun kannujen ja muiden poikkeavuuksien tarkistamiseen.
CT-skannaus voi antaa tarkempia kuvia kaulastasi.
MRI-skannaus, joka tuottaa kuvia radioaaltojen ja magneettikentän avulla, auttaa lääkäriäsi löytämään puristuneita hermoja.
Myelogrammissa väriaineinjektiota käytetään korostamaan tiettyjä selkärangan alueita. CT-skannauksia tai röntgensäteitä käytetään sitten yksityiskohtaisempien kuvien saamiseksi näistä alueista.
Elektromyogrammia (EMG) käytetään tarkistamaan, että hermosi toimivat normaalisti lähetettäessä signaaleja lihaksiisi. Tämä testi mittaa hermosi sähköistä aktiivisuutta.
Hermojen johtumistutkimus tarkistaa hermon lähettämien signaalien nopeuden ja voimakkuuden. Tämä tehdään asettamalla elektrodit ihollesi kohtaan, jossa hermo sijaitsee.

Kohdunkaulan spondyloosin hoito

Kohdunkaulan spondyloosin hoidot keskittyvät kivunlievitykseen, pysyvien vaurioiden riskin alentamiseen ja normaaliin elämään.

Ei-kirurgiset menetelmät ovat yleensä erittäin tehokkaita.

Fysioterapia

Lääkärisi saattaa lähettää sinut fysioterapeutille hoitoon. Fysioterapia auttaa venyttämään niska- ja hartialihaksia. Tämä tekee niistä vahvempia ja auttaa lopulta lievittämään kipua.

Sinulla saattaa myös olla niskan vetovoima. Tämä tarkoittaa painojen käyttöä kohdunkaulan nivelten välisen tilan lisäämiseksi ja kohdunkaulan levyihin ja hermojuuriin kohdistuvan paineen lievittämiseksi.

Lääkkeet

Lääkärisi saattaa määrätä tiettyjä lääkkeitä, jos käsikauppalääkkeet (OTC) eivät toimi. Nämä sisältävät:

lihasrelaksantit, kuten syklobentsapriini (Fexmid), lihasspasmien hoitoon
huumeet, kuten hydrokodoni (Norco), kivunlievitykseen
epilepsialääkkeet, kuten gabapentiini (Neurontin), lievittämään hermovaurion aiheuttamaa kipua
steroidi-injektiot, kuten prednisoni, vähentämään kudostulehdusta ja vähentämään myöhemmin kipua
reseptilääkkeet ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten diklofenaakki (Voltaren-XR), vähentämään tulehdusta

Leikkaus

Jos tilasi on vaikea eikä reagoi muihin hoitomuotoihin, saatat tarvita leikkausta. Tämä voi tarkoittaa luun kannujen, niskaluun osien tai välilevytyrän poistamista, jotta selkäytimelle ja hermoille jää enemmän tilaa.

Leikkaus on harvoin tarpeen kohdunkaulan spondyloosin vuoksi. Lääkäri voi kuitenkin suositella sitä, jos kipu on vakava ja se vaikuttaa kykyysi liikuttaa käsiäsi.

Kotihoitovaihtoehdot

Jos tilasi on lievä, voit kokeilla muutamia asioita kotona hoitaaksesi sitä:

Ota OTC-kipulääke, esim asetaminofeeni (Tylenol) tai NSAID, joka sisältää ibuprofeeni (Advil) ja naprokseeninatrium (Aleve).
Käytä lämmitystyyny tai a kylmäpakkaus niskaan, joka lievittää kipeitä lihaksia.
Harjoittele säännöllisesti, jotta voit toipua nopeammin.
Käyttää pehmeä niskatuki tai pehmeä kaulus tilapäisen helpotuksen saamiseksi. Sinun ei kuitenkaan pidä käyttää niskatukea tai kaulusta pitkiä aikoja, koska se voi heikentää lihaksesi.

Kohdunkaulan spondyloosin näkymät

Kohdunkaulan spondyloosi on yleinen ja usein ikään liittyvä sairaus, joka voi aiheuttaa niskakipuun liittyvää jäykkyyttä, epämukavuutta ja päänsärkyä.

Lääkärisi ei ehkä pysty korjaamaan tilannetta, mutta he voivat usein suositella konservatiivisia hoitoja, jotka auttavat sinua voittamaan epämukavuuden ja kivun.