Kattaako Medicare luun tiheysmittauksen?

Kattaako Medicare luun tiheystestin?

Medicaren osa B kattaa rutiininomaiset ennaltaehkäisevät ja avohoitopalvelut. Nämä palvelut sisältävät lääkärin määräämiä testejä tiettyjen terveystilojen diagnosoimiseksi tai seuraamiseksi.

Luun tiheys mitataan yleensä röntgenkuvan kaltaisella kuvantamistestillä. Tämä skannaus antaa lääkärillesi tietoa luidesi terveydestä ja vahvuudesta.

Luutiheystestejä on useita. Suositeltu testi on nyt luun tiheyden mineraalitesti. Medicare poisti muut vastaavat testit, kun se päivitti nykyiset etuusohjeet vuonna 2007.

Koska tietyt olosuhteet lisäävät luuongelmien ja niihin liittyvien vammojen riskiä, ​​Medicare kattaa luun tiheystestin 24 kuukauden välein.

Voit olla oikeutettu useampaan testaukseen, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista, jotka voivat johtaa luun tiheyden laskuun:

• nivelreuma
• krooninen munuaissairaus
• lisäkilpirauhasen liikatoiminta ja muut hormonaaliset epätasapainot
• diabetes
• elinsiirto

Useimmat avohoitolaitokset, joissa on radiologian palveluita, voivat suorittaa luutiheysskannauksen. Tämä voi olla:

• avohoitolaitos
• lääketieteen toimistorakennus
• sairaala
• toinen kuvantamiskeskus

Vakuutuksen perusehdot ovat:

• Lääkärisi on määrännyt skannauksen lääketieteellisesti tarpeelliseksi tutkimukseksi.
• Edellisestä luutiheystutkimuksestasi on kulunut 23 kuukautta tai sinulla on sairaus, joka vaatii useammin suoritettavaa testausta.
• Laitos, jossa skannaus tehdään, hyväksyy Medicaren.

Napsauta tästä tarkistaaksesi, osallistuuko lääketieteellinen laitos Medicareen.

Kuinka voin varmistaa, että saan täyden suojan?

Varmistaaksesi, että täytät kriteerit, joiden mukaan luun tiheystesti kattaa kokonaan Medicaren, lääkärisi on toimitettava asiakirjat, jotka osoittavat, että täytät yhden seuraavista ehdoista:

• Tarvitset testin lääketieteellisestä syystä, kuten suuren osteoporoosin, osteopenian, äkillisen kivun tai vamman vuoksi.
• Käytät osteoporoosilääkitystä ja lääkärisi on tarkistettava edistymisesi.
• Sinulla on primaarinen kilpirauhasen liikatoiminta.
• Sinulla on estrogeenin puutos.

Lisäksi saadaksesi täyden kattavuuden varmista, että edellisestä skannauksesta on kulunut vähintään 23 kuukautta – ellei sinulla ole erityistarpeita, jotka edellyttävät useammin suoritettavaa testausta.

Tässä tapauksessa sinun on todistettava lääkäriltäsi, että sinulla on sairaus, joka vaatii useammin suoritettavaa testausta, ennen kuin testisi katetaan uudelleen 2 vuoden kuluessa.

Voit aina nähdä, onko jokin testi tai palvelu katettu tarkistamalla Medicaren kattamien palveluiden luettelo.

Mitkä ovat omat taskukulut?

Osa A

Medicare Osa A voi kattaa luuskannauksen, jos se on osa laitoshoitoa sairaalassa tai ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa.

Osassa A sinulla on 1 484 dollarin omavastuu per etuusjakso vuonna 2021. Omavastuun lisäksi sinulla ei ole rinnakkaisvakuutuskuluja ensimmäisen 60 sairaalapäivän aikana.

Osa B

Jos tarvitset luutiheysskannauksen ja lääkärisi hyväksyy sen, että olet oikeutettu testiin, Medicare kattaa yhden testin kahden vuoden välein – tai useammin, jos erityistilasi vaatii sitä.

Jos täytät nämä ehdot ja skannauksen suorittava laitos osallistuu Medicareen, luun skannaustesti kuuluu kokonaan Medicaren osan B piiriin ilman sinulle kustannuksia.

Osa C

Medicare Advantagen (osa C) on vastattava alkuperäisen Medicaren (osa A ja osa B) kattavuutta. Jokaisella suunnitelmalla voi kuitenkin olla omat vaatimuksensa siitä, missä sinua voidaan testata ja kuinka suuri osuus kustannuksista on.

Medicare Advantage -suunnitelmat voivat auttaa sinua säästämään kustannuksissa riippuen siitä, millaisia ​​terveydenhuoltopalveluita tarvitset ja kuukausibudjettisi.

Toisin sanoen, jos täytät testin vaatimukset, sinulla ei pitäisi olla omia kustannuksia luuskannauksesta alkuperäisellä Medicarella.

Medicare Advantage -suunnitelmilla voi olla erilaisia ​​vaatimuksia sijainneille, kuten tietyn verkon sisällä pysyminen, täyden kattavuuden saamiseksi.

Mikä on luun tiheystesti?

Luuntiheystesti on kuvantamistutkimus, jossa käytetään pientä määrää ionisoitua säteilyä ja röntgenlaitetta luiden lujuuden mittaamiseen.

Tämä testi, jota kutsutaan myös kaksoisenergiaröntgenabsorptiometriksi (DEXA), antaa lääkärille mahdollisuuden mitata kivennäisaineiden, kuten kalsiumin, määrän luissasi.

Tämän testin avulla voidaan löytää mineraalipuutteita, jotka voivat johtua:

• ikä tai tietyt sairaudet
• murtumia
• lisääntynyt ilmatila (huokoset)
• muita luuston ongelmia

Useat perinnölliset ja elämäntapapiirteet voivat edistää luun menetystä ja heikkoutta. Lääkärisi arvioi riskisi useiden tekijöiden perusteella, mukaan lukien:

• ikä
• seksiä
• tupakan käyttöä
• liiallinen alkoholinkäyttö
• pitkäaikainen steroidien käyttö
• alhainen paino tai krooninen aliravitsemus
• nivelreuma
• aiempi luutrauma
• krooninen munuaissairaus

Mitä voin odottaa luuntiheystestissä?

Sinun ei tarvitse huolehtia mistään erityisestä valmistelusta luuskannausta varten. Saavut testauslaitokselle löysät, mukavat vaatteet yllään.

Sinua voidaan pyytää vaihtamaan sairaalapuku testiä varten. Jos pysyt vaatteissasi, vältä metallia, kuten vetoketjuja tai paljon nappeja, ja poista kaikki korut.

Testauskeskus voi kysyä sinulta sairaushistoriaasi. Muista kertoa heille, jos sinulla on implantoituja laitteita, kuten tekoniveliä tai sydämentahdistin.

Saatat myös saada varjoainetta – joko suun kautta tai perifeerisen laskimonsisäisen linjan kautta – parempien kuvien tuottamiseksi. Koko skannaus kestää vain 10–30 minuuttia.

• Luutiheysskannauksen kokonaiskustannukset kattavat alkuperäisen Medicaren 24 kuukauden välein.
• Jos sinun täytyy tehdä luutiheystesti useammin, lääkärisi on todistettava syy useampaan testaukseen.
• Sinua saatetaan pyytää tekemään testisi tietyssä verkossa, jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma. Jos menet verkkosi ulkopuolelle, saatat joutua maksamaan osan testauskustannuksista.