Kainalokipu on huolestuttava oire, varsinkin silloin, kun sitä esiintyy ajoittain. Tämä artikkeli selittää syitä siihen, miksi kainalokipu tulee ja menee, ja antaa tietoa tämän tilan diagnosoinnista ja hoidosta.
Syitä kainalokivulle, joka tulee ja menee
Yksi seuraavista sairauksista tai tiloista voi aiheuttaa kainalokipua, joka tulee ja menee.
Lymfadenopatia (lymphadenopathy)
Yksi yleisimmistä ajoittaisen kainalokivun syistä on lymfadenopatia. Kainalon alueen imusolmukkeet voivat suurentua useiden tekijöiden, kuten infektion, tulehduksen tai pahanlaatuisuuden, vuoksi.
Kun kehossa ilmenee infektio tai tulehdus, imusolmukkeet suodattavat ja sitovat haitallisia aineita, mukaan lukien bakteereja tai viruksia. Tämän seurauksena imusolmukkeet voivat turvota, mikä aiheuttaa kipua tai epämukavuutta kainaloalueella.
Diagnoosi: Lääkehistoriaa, fyysistä tutkimusta ja kuvantamistekniikoita, kuten ultraääni- tai tietokonetomografia (CT) -skannauksia, voidaan käyttää lymfadenopatian diagnosoimiseen. Joissakin tapauksissa suoritetaan imusolmukkeiden biopsia taustalla olevan syyn määrittämiseksi.
Hoito: Lymfadenopatian aiheuttaman kainalokivun hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Jos infektio on läsnä, asianmukaisia antibiootteja tai viruslääkkeitä voidaan määrätä. Tulehduksellisten tilojen tapauksessa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai kortikosteroideja voidaan suositella. Jos epäillään pahanlaatuisuutta, lisäarviointi ja erikoishoito ovat tarpeen.
Kainalon hermovaurio
Kainalohermon vammat voivat aiheuttaa ajoittaista kainalokipua. Nämä vammat voivat johtua traumasta, toistuvasta rasituksesta tai puristamisesta.
Kainalohermo tarjoaa sensorisen ja motorisen toiminnan olkapäälle ja kainalon iholle. Tämän hermon vaurioituminen voi johtaa säteilevään kipuun kainalon alueella.
Diagnoosi: Kainalon hermovaurion diagnoosi suoritetaan tyypillisesti perusteellisella fyysisellä tutkimuksella, sairaushistorian arvioinnilla ja tarvittaessa kuvantamistutkimuksilla, kuten magneettikuvauksella (MRI) hermon ja ympäröivien rakenteiden arvioimiseksi.
Hoito: Kainalon hermovaurioiden hoitoon voi kuulua lepo, fysioterapia, kivunhallintastrategiat ja joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide vaurioituneen hermon korjaamiseksi.
Kostokondriitti
Tämä on ruston tulehdus, joka yhdistää kylkiluut rintaluun.
Kosokondriitin tarkka syy on usein tuntematon, mutta sen voi laukaista trauma, toistuva liike, hengitystieinfektiot tai taustalla olevat tulehdustilat. Kosokondraalisten nivelten tulehdus voi johtaa kainalokipuun.
Diagnoosi: Kosokondriitin diagnoosi suoritetaan oireiden huolellisella arvioinnilla, fyysisellä tutkimuksella ja sulkemalla pois muut mahdolliset syyt. Kuvantamistestejä, kuten rintakehän röntgenkuvaa tai EKG:tä (EKG), voidaan tilata muiden sairauksien poissulkemiseksi.
Hoito: Kosokondriitin hoito on usein konservatiivisia toimenpiteitä, kuten lepoa, lämpö- tai kylmäpakkausten käyttöä, reseptivapaa kipulääkkeitä (esim. asetaminofeenia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä) ja fysioterapiaharjoituksia asennon parantamiseksi ja kehon vahvistamiseksi. lihakset rintakehän ja olkapään ympärillä.
Vyöruusu (Herpes Zoster)
Vyöruusu on virusinfektio, jonka aiheuttaa vesirokkoa aiheuttavan varicella zoster -viruksen uudelleenaktivoituminen.
Virus lepää hermosoluissa, kunnes se aktivoituu uudelleen, tyypillisesti aikuisiässä, aiheuttaen tuskallisen ihottuman sairastuneen hermon reitillä. Tämä tila voi aiheuttaa kainalokipua, joka tulee ja menee.
Diagnoosi: Vyöruusu diagnosoidaan perusteellisesti tutkimalla tyypillinen ihottuma sekä potilaan sairaushistoria ja oireet. Tarvittaessa voidaan tehdä laboratoriotutkimuksia, kuten virusviljelmä tai polymeraasiketjureaktio (PCR), varicella zoster -viruksen esiintymisen varmistamiseksi.
Hoito: Viruslääkkeitä, kuten asykloviiria, valasykloviiria tai famsikloviiria, määrätään yleensä vähentämään vyöruusujen vakavuutta ja kestoa. Kivunhallintastrategiat, mukaan lukien reseptivapaat kipulääkkeet ja paikallisesti käytettävät kapsaisiinia tai lidokaiinia sisältävät voiteet, voivat helpottaa kainalokipua. Lisäksi saatavilla on rokotteita, kuten vyöruusurokote (Zoster vaccine), jotka auttavat estämään vyöruusua tai vähentämään komplikaatioiden riskiä tietyn iän ylittävillä henkilöillä.
Fibromyalgia (fibromyalgia)
Fibromyalgia on krooninen sairaus, jolle on ominaista laajalle levinnyt tuki- ja liikuntaelimistön kipu, mukaan lukien kainalokipu, joka voi tulla ja mennä.
Fibromyalgian tarkkaa syytä ei täysin ymmärretä, mutta sen uskotaan sisältävän poikkeavuuksia aivoissa ja selkäytimessä kipusignaalien käsittelyssä. Tämän tilan voivat laukaista tai pahentaa fyysiset tai emotionaaliset stressitekijät.
Diagnoosi: Fibromyalgian diagnoosi suoritetaan oireiden kattavalla arvioinnilla, fyysisellä tutkimuksella ja muiden mahdollisten syiden poissulkemisella. Erilaisia diagnostisia kriteerejä, kuten laajalle levinnyttä kipuindeksiä (WPI) ja oireiden vakavuusasteikkoa (SS), käytetään arvioimaan kivun laajuutta ja vakavuutta.
Hoito: Fibromyalgian hoito on usein monialainen lähestymistapa. Hoito voi sisältää lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, kipulääkkeitä ja lihasrelaksantteja, sekä elämäntapojen muutoksia, fysioterapiaa, kognitiivis-käyttäytymisterapiaa ja stressinhallintatekniikoita. Myös yksilön kykyjen mukaan räätälöidyt harjoitusohjelmat, kuten vähävaikutteiset aerobiset harjoitukset ja voimaharjoittelu, ovat hyödyllisiä.
Tulevalla ja menevällä kainalokivulla voi olla useita taustalla olevia syitä. Tämän oireen aiheuttavien olosuhteiden ymmärtäminen auttaa sinua valmistautumaan ja hakemaan tehokasta lääketieteellistä hoitoa.