Irtosolututkimus
Papa-kokeella, jota kutsutaan myös Pap-testiksi tai kohdunkaulan kokeeksi, testataan kohdunkaulan epänormaaleja soluja. Papa-kokeella voidaan myös tunnistaa emättimen infektiot ja tulehdukset. Niitä käytetään pääasiassa kohdunkaulan syövän seulomiseen.
Useiden vuosikymmenten ajan kohdunkaulan syöpä oli
Kun kohdunkaulan syöpä löydetään varhain, on paljon suurempi todennäköisyys, että se voidaan parantaa. Asiantuntijat ovat laatineet aikataulun sille, milloin ja kuinka usein sinun tulee ottaa Papa-kokkauskoe.
Milloin Papa-kokkaus
The
| Ikä | Papa-kokeen taajuus |
| ei tarvita | |
| 21-29 | 3 vuoden välein |
| 30-65 | 3 vuoden välein; tai HPV-testi 5 vuoden välein tai Pap-testi ja HPV-testi yhdessä (kutsutaan yhteistestiksi) 5 vuoden välein |
| 65 ja vanhemmat | keskustele lääkärisi kanssa; et ehkä enää tarvitse Papa-kokeita |
Entä jos minulle on tehty kohdunpoisto?
Kysy lääkäriltäsi, jos sinun on jatkettava Papa-kokeiden ottamista. Yleensä testit voidaan keskeyttää, jos kohdunkaulasi on poistettu kohdunpoiston aikana ja sinulla ei ole aiemmin ollut kohdunkaulan syöpää.
Papa-kokeen valmistelu
Papa-kokeen tarkkuuden lisäämiseksi sinun tulee välttää tekemästä useita asioita 48 tuntia ennen testiä. Ne sisältävät:
- seksiä
- huuhteleminen
- käyttämällä tamponeja
- käyttämällä emättimen voiteluaineita tai lääkkeitä
- käyttämällä emätinsuihkeita tai -jauheita
Sinun ei myöskään pitäisi ottaa Papa-kokeilua kuukautisten aikana.
Mitä tapahtuu Papa-kokeen aikana
Kun otat Papa-kokeen, sinua pyydetään makaamaan tutkimuspöydälle polvet ylhäällä. Asetat jalkasi jalusteisiin, jotka sijaitsevat pöydän molemmilla puolilla. Sinun on vietävä pohjasi pöydän päähän.
Lääkärisi asettaa emättimeen metallisen tai muovisen tähystimen, joka pitää sen auki. He käyttävät sitten vanupuikkoa raaputtaakseen kevyesti pois joitakin kohdunkaulan soluja ja limaa.
Useimmat naiset eivät koe kipua testin aikana, mutta saatat tuntea lievää puristamista tai painetta.
Lääkärisi lähettää näytteesi laboratorioon arvioitavaksi mikroskoopin alla. Lääkärisi voi myös määrätä ihmisen papilloomavirustestin (HPV). HPV-testejä käytetään 21-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille, joilla on ollut epänormaalit Pap-kokeen tulokset, sekä 30-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille.
Papa-kokeen tulokset
Pap-koe on tarkoitettu seulontatestiksi, joka varoittaa lisätutkimuksen tarpeesta. Sitä pidetään luotettavana testinä. Vuonna 2018 tehty tutkimus osoitti, että rutiini Papa-kokeiden seulonta havaitsi 92 prosenttia kohdunkaulan syöpätapauksista.
On kuitenkin tapauksia vääristä negatiivisista ja vääriä positiivisista tuloksista, kuten vuoden 2017 tutkimuksessa todettiin.
Useimmat Papa-kokeilutulokset palaavat normaalisti. Tämä tarkoittaa, että sinulle on annettu kaikki selvä ja sinun tulee jatkaa suositeltua aikataulua tulevia testejä varten. Saatat kuulla, että näitä tuloksia kutsutaan ”negatiivisiksi” testeiksi. Tämä tarkoittaa, että sinulla on negatiivinen testi poikkeavuuksien varalta.
Epätyydyttävä
Joskus papa-kokeilutulokset ovat epätyydyttäviä. Tämä ei välttämättä ole syytä huoleen. Se voi tarkoittaa useita asioita, mukaan lukien:
- kohdunkaulan soluja ei kerätty tarpeeksi tarkan testin suorittamiseksi
- soluja ei voitu arvioida veren tai liman vuoksi
- virhe testin hallinnassa
Jos tuloksesi ovat epätyydyttävät, lääkärisi saattaa haluta toistaa testin välittömästi tai pyytää sinut palaamaan aikaisemmin kuin normaalisti suunniteltu uusintatestaus.
Epänormaalia
Tulosten saaminen siitä, että Pap-kokeilu on epänormaalia, ei välttämättä tarkoita, että sinulla on kohdunkaulansyöpä. Sen sijaan se tarkoittaa, että jotkut solut olivat erilaisia kuin muut solut. Epänormaalit tulokset jaetaan yleensä kahteen luokkaan:
- Vähäiset muutokset kohdunkaulan soluissa tarkoittavat usein, että sinulla on HPV.
- Korkealaatuiset muutokset voivat viitata siihen, että sinulla on ollut HPV-infektio pidemmän aikaa. Ne voivat myös olla syöpää edeltäviä tai syöpää.
Kohdunkaulansyöpä
Kun kohdunkaulan solujen rakenteessa tapahtuu muutoksia, jotka ovat kohdun alaosa, joka liittyy emättimeen, niitä pidetään syöpää esiaseina. Nämä syövän esiasteet voidaan yleensä poistaa lääkärin vastaanotolla nestemäisellä typellä, sähkövirralla tai lasersäteellä.
Pienellä prosentilla naisia nämä syövän esiasteet alkavat kasvaa nopeasti tai suuria määriä ja muodostavat syöpäkasvaimia. Hoitamattomana syöpä voi levitä muihin kehon osiin.
Lähes kaikki kohdunkaulan syöpätapaukset ovat erityyppisten HPV:n aiheuttamia. HPV tarttuu emättimen, suu- tai anaaliseksin kautta.
HPV-infektio on hyvin yleinen.
On arvioitu, että todennäköisyys saada HPV jossain elämänvaiheessa, jos sinulla on vähintään yksi seksikumppani, on suurempi kuin
Vaikka kohdunkaulan syöpää aiheuttavien HPV-tyyppien infektioille ei ole hoitoa, ne yleensä häviävät itsestään, yhden tai kahden vuoden kuluessa.
Suosittelemme, että kohdunkaulansyövän seulonta aloitetaan 25-vuotiaana ja 25–65-vuotiaat HPV-testit 5 vuoden välein.
Oireet
Monilla naisilla ei ole kohdunkaulasyövän oireita, erityisesti kipua, ennen kuin se on edennyt pitkälle edenneeseen vaiheeseen. Yleisiä oireita ovat:
- emättimen verenvuoto, kun sinulla ei ole kuukautisiasi
- raskaat kuukautiset
- epätavallinen emätinvuoto, joskus pahanhajuinen
- tuskallista seksiä
- lantion tai selkäkipu
- kipu virtsatessa
Kohdunkaulan syövän riskitekijät
Tietyt tekijät lisäävät riskiä saada kohdunkaulan syöpä. Nämä sisältävät:
- tupakointi-
- HIV
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- perheenjäsenillä, joilla on diagnosoitu kohdunkaulan syöpä
- äitisi otti synteettistä estrogeeni-dietyylistilbestrolia (DES) ollessasi raskaana kanssasi
- joilla on aiemmin diagnosoitu esisyöpä tai kohdunkaulan syöpä
- joilla on useita seksikumppaneita
- olla seksuaalisesti aktiivinen varhaisessa iässä
Tärkeitä testejä naisille
Papa-kokeiden lisäksi on muitakin naisille tärkeitä testejä.
| Testi/seulonta | Ikäraja 21-39 | 40-49 | 50-65 | 65 ja vanhemmat |
| Irtosolututkimus | ensimmäinen testi 21-vuotiaana, sitten testi 3 vuoden välein | 3 vuoden välein; 5 vuoden välein, jos sinulla on myös HPV-testi | 3 vuoden välein; 5 vuoden välein, jos sinulla on myös HPV-testi | keskustele lääkärisi kanssa; jos sinulla on pieni riski, voit ehkä keskeyttää testin |
| rintojen tutkimus | kuukausittainen itsetarkastus 20 ikävuoden jälkeen | vuosittain lääkärin toimesta; kuukausittainen itsetarkastus | vuosittain lääkärin toimesta; kuukausittainen itsetarkastus | vuosittain lääkärin toimesta; kuukausittainen itsetarkastus |
| mammografia | keskustele lääkärisi kanssa | 2 vuoden välein | vuosittain | 65-74: vuosittain; 75 ja sitä vanhemmat: keskustele lääkärisi kanssa |
| luun mineraalitiheystesti | keskustele lääkärisi kanssa | keskustele lääkärisi kanssa | keskustele lääkärisi kanssa | vähintään yksi testi, joka toimii lähtötilanteena |
| kolonoskopia | keskustele lääkärisi kanssa | keskustele lääkärisi kanssa | ensimmäinen testi 50-vuotiaana, sitten 10 vuoden välein | 10 vuoden välein |
Lähteet:
Lääkärisi voi suositella lisäkokeita tai muita aikajanaa sairaushistoriasi mukaan. Noudata aina lääkärisi suosituksia, koska he tuntevat parhaiten terveystarpeesi.
