Kaikki mitä sinun tulee tietää munuaisinfektiosta

Mikä on munuaistulehdus?

Munuaistulehdukset johtuvat useimmiten virtsateiden infektiosta, joka leviää yhteen tai molempiin munuaisiin. Munuaistulehdukset voivat olla äkillisiä tai kroonisia. Ne ovat usein tuskallisia ja voivat olla hengenvaarallisia, jos niitä ei hoideta nopeasti. Lääketieteellinen termi munuaistulehdukselle on pyelonefriitti.

Oireet

Munuaistulehduksen oireet ilmaantuvat yleensä kaksi päivää tartunnan jälkeen. Oireesi voivat vaihdella ikäsi mukaan. Yleisiä oireita ovat:

  • kipu vatsassa, selässä, nivusissa tai kyljessä
  • pahoinvointia tai oksentelua
  • tiheä virtsaaminen tai tunne, että sinun täytyy virtsata
  • kirvelyä tai kipua virtsatessa
  • mätä tai verta virtsassasi
  • pahanhajuinen tai samea virtsa
  • vilunväristykset
  • kuume

Alle 2-vuotiailla lapsilla, joilla on munuaistulehdus, voi olla vain korkea kuume. Yli 65-vuotiailla voi olla vain ongelmia, kuten mielenhäiriötä ja sekavaa puhetta.

Jos infektiota ei hoideta nopeasti, oireet voivat pahentua ja johtaa sepsikseen. Tämä voi olla hengenvaarallista. Sepsiksen oireita ovat:

  • kuume
  • vilunväristykset
  • nopea hengitys ja syke
  • ihottuma
  • hämmennystä

Syitä

Sinulla on kaksi nyrkin kokoista munuaista ylävatsassa, yksi kummallakin puolella. Ne suodattavat kuona-aineet pois verestäsi virtsaan. Ne säätelevät myös veresi vettä ja elektrolyyttejä. Munuaisten toiminta on välttämätöntä terveydelle.

Useimmat munuaistulehdukset johtuvat bakteereista tai viruksista, jotka pääsevät munuaisiin virtsateistä. Yleinen bakteeriperäinen syy on Escherichia coli (E. coli). Nämä bakteerit löytyvät suolistosta ja voivat päästä virtsateihin virtsaputken kautta. Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsan pois kehostasi. Bakteerit lisääntyvät ja leviävät sieltä virtsarakkoon ja munuaisiin.

Muut munuaisinfektioiden syyt ovat harvinaisempia ja sisältävät:

  • bakteerit, jotka ovat peräisin muualla kehossasi, kuten tekonivelestä, peräisin olevasta infektiosta, joka leviää verenkiertosi kautta munuaisiin
  • virtsarakon tai munuaisten leikkaus
  • jokin, joka estää virtsan virtausta, kuten munuaiskivi tai kasvain virtsateissä, eturauhasen suureneminen miehillä tai virtsateiden muotoon liittyvä ongelma

Riskitekijät

Kuka tahansa voi saada munuaistulehduksen, mutta tässä on joitain tekijöitä, jotka tekevät siitä todennäköisemmän:

  • Virtsatieinfektiot (UTI). Noin yksi 30 virtsatieinfektiosta johtaa munuaisinfektioon.
  • Naisena oleminen. Naisilla on suurempi riski saada munuaisinfektiot kuin miehillä, koska virtsaputki on lyhyempi kuin miehillä. Tämä helpottaa bakteerien pääsyä virtsateihin. Myös naisten virtsaputki on lähempänä emätintä ja peräaukkoa, mikä mahdollistaa bakteerien leviämisen helpommin virtsateihin.
  • Raskaus. Virtsatiet siirtyvät raskauden aikana ja voivat helpottaa bakteerien pääsyä munuaisiin.
  • Heikentynyt immuunijärjestelmä. Tämä koskee ihmisiä, joilla on diabetes, HIV tai AIDS, ja ne, jotka käyttävät immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä.
  • Selkäytimen vaurio tai virtsarakon hermovaurio. Tämä saattaa estää sinua huomaamasta virtsatietulehduksen merkkejä, jotka voivat johtaa munuaisinfektioon.
  • Ongelmia virtsarakon tyhjentämisessä kokonaan. Tätä kutsutaan virtsanpidätykseksi. Sitä voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on spina bifida tai multippeliskleroosi.
  • Katetrin käyttö virtsan tyhjentämiseen.
  • Virtsan varmuuskopio. Tällöin virtsasi palautuu yhteen tai molempiin munuaisiin normaalin yksisuuntaisen ulosvirtauksen sijaan. Sitä kutsutaan vesikoureteraaliseksi refluksiksi, ja sitä esiintyy yleisimmin lapsilla.
  • Virtsateiden muotoon liittyviä ongelmia.
  • Virtsarakon tutkiminen kystoskooppi-nimisellä instrumentilla.

Ilmaantuvuus

Munuaistulehdusten esiintyvyydestä on vähän tilastoja. A 2007 tutkimus raportoi, että naisilla oli 12-13 avohoitotapausta ja 3-4 laitoshoitotapausta 10 000 naista kohti. Miesten luvut olivat pienemmät, 2-3 avohoitotapausta ja 1-2 laitoshoitotapausta 10 000 miestä kohti. Korkein ilmaantuvuus oli nuorilla naisilla ja seuraavaksi imeväisillä ja vanhemmilla aikuisilla.

Ota yhteyttä lääkäriisi

Jos sinulla on veristä virtsaa tai jos epäilet munuaistulehdusta, ota yhteys lääkäriisi. Sinun tulee myös käydä lääkärissäsi, jos sinulla on virtsatietulehdus ja oireesi eivät parane hoidon myötä.

Diagnoosi

Lääkärisi kysyy sinulta kysymyksiä sairaushistoriastasi ja oireistasi. He myös kysyvät mahdollisista riskitekijöistäsi ja tekevät fyysisen tutkimuksen.

Joitakin testejä, joita lääkäri voi käyttää, ovat:

  • Peräsuolen tutkimus miehille. Tämä voidaan tehdä sen tarkistamiseksi, onko eturauhanen laajentunut ja tukkiiko virtsarakon kaulan.
  • Virtsan analyysi. Virtsanäyte tutkitaan mikroskoopilla bakteerien ja myös valkoisten verisolujen varalta, joita kehosi tuottaa infektioita vastaan.

  • Virtsakulttuuri. Virtsanäyte viljellään laboratoriossa tiettyjen kasvavien bakteerien määrittämiseksi.
  • CT-skannaus, MRI tai ultraäänitesti. Nämä tarjoavat kuvia munuaisistasi.

Hoito

Hoitosi riippuu munuaisinfektiosi vakavuudesta.

Jos infektio on lievä, suun kautta otettavat antibiootit ovat ensimmäinen hoitolinja. Lääkärisi määrää sinulle antibioottipillereitä, joita voit ottaa kotona. Antibiootin tyyppi voi muuttua, kun virtsakokeiden tulokset tiedetään bakteeri-infektiollesi spesifisemmiksi.

Yleensä sinun on jatkettava antibioottien käyttöä kahden tai useamman viikon ajan. Lääkärisi voi määrätä hoidon jälkeen seurantavirtsaviljelyä varmistaakseen, että infektio on poissa eikä ole palannut. Tarvittaessa voit saada toisen antibioottikuurin.

Vakavammassa infektiossa lääkäri voi pitää sinut sairaalassa, jotta saat suonensisäisiä antibiootteja ja suonensisäisiä nesteitä.

Joskus leikkaus voi olla tarpeen virtsateiden tukoksen tai ongelmallisen muodon korjaamiseksi. Tämä auttaa estämään uusia munuaisinfektioita.

Elpyminen

Sinun pitäisi tuntea olosi paremmaksi muutaman päivän kuluessa antibioottien ottamisesta. Muista lopettaa koko lääkärin määräämä antibioottikuuri, jotta infektiosi ei kuitenkaan palaa. Normaali antibioottikuuri on kaksi viikkoa.

Virtsatietulehdusten historia saattaa vaarantaa tulevien munuaisinfektioiden.

Tartunnan aiheuttaman epämukavuuden lievittämiseksi:

  • Käytä lämpötyynyä vatsassasi tai selässäsi vähentääksesi kipua.
  • Ota reseptivapaa (OTC) kipulääke, kuten asetaminofeeni (Tylenol). Lääkärisi voi myös määrätä kipulääkkeitä, jos itsehoitolääkkeet eivät auta oireitasi.
  • Juo 6-8 lasillista vettä päivässä. Tämä auttaa huuhtelemaan bakteerit virtsateistäsi. Kahvi ja alkoholi voivat lisätä virtsaamistarvettasi.

Komplikaatiot

Jos infektiosi on hoitamaton tai huonosti hoidettu, voi olla vakavia komplikaatioita:

  • Saatat vaurioittaa munuaisiasi pysyvästi ja johtaa krooniseen munuaissairauteen tai harvoin munuaisten vajaatoimintaan.
  • Bakteerit munuaisista voivat myrkyttää verenkiertosi ja aiheuttaa hengenvaarallisen sepsiksen.
  • Sinulle saattaa kehittyä munuaisten arpia tai korkea verenpaine, mutta tämä on harvinaista.

Jos olet raskaana ja sinulla on munuaistulehdus, tämä lisää riskiä, ​​että vauvasi on alhainen.

Näkymät

Jos olet yleisesti terve, sinun pitäisi toipua munuaistulehduksesta ilman komplikaatioita. On tärkeää nähdä lääkärisi munuaistulehduksen ensimmäisten merkkien yhteydessä, jotta hoito voidaan aloittaa välittömästi. Tämä voi auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä.

Lue lisää munuaisten terveydestä »

Lue lisää