Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää kohdunkaulan syövästä

Kohdunkaulan syövän oireet

Monet naiset, joilla on kohdunkaulan syöpä, eivät tajua sairastavansa tautia varhain, koska se ei yleensä aiheuta oireita vasta myöhäisissä vaiheissa. Kun oireita ilmaantuu, ne erehtyvät helposti erehtymään yleisiin tiloihin, kuten kuukautisiin ja virtsatietulehduksiin (UTI).

Tyypillisiä kohdunkaulan syövän oireita ovat:

• epätavallinen verenvuoto, kuten kuukautisten välillä, seksin jälkeen tai vaihdevuosien jälkeen
• emätinvuoto, joka näyttää tai tuoksuu erilaiselta kuin tavallisesti
• kipu lantiossa
• tarve virtsata useammin
• kipu virtsaamisen aikana

Jos huomaat jonkin näistä oireista, hakeudu lääkärintarkastukseen. Ota selvää, kuinka lääkärisi diagnosoi kohdunkaulan syövän.

Kohdunkaulan syöpää aiheuttaa

Suurin osa kohdunkaulan syöpätapauksista johtuu sukupuoliteitse tarttuvasta ihmisen papilloomaviruksesta (HPV). Tämä on sama virus, joka aiheuttaa sukupuolielinten syyliä.

HPV-viruskantoja on noin 100 erilaista. Vain tietyt tyypit aiheuttavat kohdunkaulan syöpää. Kaksi yleisimmin syöpää aiheuttavaa tyyppiä ovat HPV-16 ja HPV-18.

Syöpää aiheuttavan HPV-kannan saaminen ei tarkoita, että saat kohdunkaulan syöpää. Immuunijärjestelmäsi eliminoi suurimman osan HPV-infektioista, usein kahden vuoden kuluessa.

HPV voi aiheuttaa myös muita syöpiä naisilla ja miehillä. Nämä sisältävät:

• emättimen syöpä
• emättimen syöpä
• peniksen syöpä
• peräaukon syöpä
• peräsuolen syöpä
• kurkkusyöpä

HPV on hyvin yleinen infektio. Selvitä, kuinka suuri osuus seksuaalisesti aktiivisista aikuisista saa sen jossain vaiheessa elämäänsä.

Kohdunkaulan syövän hoito

Kohdunkaulansyöpä on hyvin hoidettavissa, jos se saadaan aikaisin. Neljä päähoitoa ovat:

• leikkaus
• sädehoitoa
• kemoterapiaa
• kohdennettua terapiaa

Joskus nämä hoidot yhdistetään tehostaakseen niitä.

Leikkaus

Leikkauksen tarkoituksena on poistaa mahdollisimman paljon syöpää. Joskus lääkäri voi poistaa vain sen kohdunkaulan alueen, joka sisältää syöpäsoluja. Yleisemmän syövän tapauksessa leikkaus voi sisältää kohdunkaulan ja muiden lantion elinten poistamisen.

Sädehoito

Säteily tappaa syöpäsoluja käyttämällä korkean energian röntgensäteitä. Se voidaan toimittaa koneen kautta kehon ulkopuolelle. Se voidaan toimittaa myös kehon sisältä käyttämällä kohtuun tai emättimeen asetettua metalliputkea.

Kemoterapia

Kemoterapiassa käytetään lääkkeitä syöpäsolujen tappamiseen koko kehossa. Lääkärit antavat tämän hoidon sykleissä. Saat kemohoitoa jonkin aikaa. Tämän jälkeen lopetat hoidon antaaksesi kehollesi aikaa toipua.

Kohdennettu terapia

Bevasitsumabi (Avastin) on uudempi lääke, joka toimii eri tavalla kuin kemoterapia ja säteily. Se estää uusien verisuonten kasvun, mikä auttaa syöpää kasvamaan ja selviytymään. Tätä lääkettä annetaan usein yhdessä kemoterapian kanssa.

Jos lääkärisi havaitsee kohdunkaulassasi esisyöpäsoluja, ne voidaan hoitaa. Katso, mitkä menetelmät estävät näitä soluja muuttumasta syöväksi.

Kohdunkaulan syövän vaiheet

Kun olet diagnosoitu, lääkäri määrää syövällesi vaiheen. Vaihe kertoo, onko syöpä levinnyt, ja jos on, kuinka pitkälle se on levinnyt. Syövän vaiheittainen määrittäminen voi auttaa lääkäriäsi löytämään sinulle oikean hoidon.

Kohdunkaulan syövässä on neljä vaihetta:

• Vaihe 1: Syöpä on pieni. Se on voinut levitä imusolmukkeisiin. Se ei ole levinnyt muihin kehon osiin.
• Vaihe 2: Syöpä on suurempi. Se on voinut levitä kohdun ja kohdunkaulan ulkopuolelle tai imusolmukkeisiin. Se ei vieläkään ole saavuttanut muita kehosi osia.
• Vaihe 3: Syöpä on levinnyt emättimen alaosaan tai lantioon. Se voi tukkia virtsajohtimia, putkia, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsarakkoon. Se ei ole levinnyt muihin kehon osiin.
• Vaihe 4: Syöpä on voinut levitä lantion ulkopuolelle elimiin, kuten keuhkoihin, luihin tai maksaan.

Kohdunkaulan syövän testi

Pap-koe on testi, jota lääkärit käyttävät kohdunkaulan syövän diagnosoimiseksi. Tämän testin suorittamiseksi lääkärisi kerää solunäytteen kohdunkaulan pinnalta. Nämä solut lähetetään sitten laboratorioon testattavaksi syöpää edeltävien tai syöpämuutosten varalta.

Jos näitä muutoksia havaitaan, lääkärisi voi ehdottaa kolposkopiaa, menettelyä kohdunkaulasi tutkimiseksi. Tämän testin aikana lääkärisi saattaa ottaa biopsian, joka on näyte kohdunkaulan soluista.

The US Preventive Services Task Force (USPSTF) suosittelee seuraavaa seulontaaikataulua naisille iän mukaan:

• 21-29-vuotiaat: Ota Pap-koe kolmen vuoden välein.
• 30-65-vuotiaat: Ota Pap-kokeilu kolmen vuoden välein, korkean riskin HPV-testi (hrHPV) viiden vuoden välein tai Pap-kokeilu ja hrHPV-testi viiden vuoden välein.

Tarvitsetko papa-kokeen? Opi mitä odottaa Pap-testin aikana.

Kohdunkaulan syövän riskitekijät

HPV on suurin kohdunkaulan syövän riski. Muita tekijöitä, jotka voivat myös lisätä riskiäsi, ovat:

• ihmisen immuunikatovirus (HIV)
• klamydia
• tupakointi-
• lihavuus
• suvussa on esiintynyt kohdunkaulan syöpää
• ruokavalio, jossa on vähän hedelmiä ja vihanneksia
• ottamalla ehkäisypillereitä
• kolme täysiaikaista raskautta
• olit alle 17-vuotias, kun tulit raskaaksi ensimmäisen kerran

Vaikka sinulla olisi yksi tai useampi näistä tekijöistä, sinun ei ole tarkoitus saada kohdunkaulan syöpä. Opi, mitä voit alkaa tehdä heti vähentääksesi riskiäsi.

Kohdunkaulan syövän ennuste

Alkuvaiheessa saadun kohdunkaulan syövän viiden vuoden eloonjäämisprosentti on, kun se rajoittuu edelleen kohdunkaulaan 92 prosenttia.

Kun syöpä on levinnyt lantion alueelle, viiden vuoden eloonjäämisaste laskee 56 prosenttia. Jos syöpä leviää kaukaisiin kehon osiin, eloonjääminen on oikeudenmukaista 17 prosenttia.

Rutiinitestit ovat tärkeitä kohdunkaulansyöpää sairastavien naisten näkymien parantamiseksi. Kun tämä syöpä havaitaan varhain, se on hyvin hoidettavissa.

Kohdunkaulan syövän leikkaus

Useat erilaiset leikkaukset hoitavat kohdunkaulan syöpää. Se, mitä lääkärisi suosittelee, riippuu siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.

• Kryokirurgia jäädyttää syöpäsolut kohdunkaulaan sijoitetulla koettimella.

• Laserleikkaus polttaa epänormaalit solut pois lasersäteellä.

• Konisaatio poistaa kohdunkaulasta kartion muotoisen osan kirurgisella veitsellä, laserilla tai ohuella sähköllä lämmitetyllä langalla.

• Kohdunpoisto poistaa koko kohtu ja kohdunkaula. Kun myös emättimen yläosa poistetaan, sitä kutsutaan radikaaliksi kohdunpoistoksi.

• Trakelektomialla poistetaan kohdunkaula ja emättimen yläosa, mutta kohtu jätetään paikoilleen, jotta nainen voi saada lapsia tulevaisuudessa.

• Lantion eksenteraatio voi poistaa kohdun, emättimen, virtsarakon, peräsuolen, imusolmukkeet ja osan paksusuolesta riippuen siitä, mihin syöpä on levinnyt.

Kohdunkaulan syövän ehkäisy

Yksi helpoimmista tavoista ehkäistä kohdunkaulan syöpää on käydä säännöllisesti seulonnalla Pap-kokeella ja/tai hrHPV-testillä. Seulonta poimii esisyöpäsoluja, joten ne voidaan hoitaa ennen kuin ne muuttuvat syöpääksi.

HPV-infektio aiheuttaa useimmat kohdunkaulan syöpätapaukset. Infektio voidaan ehkäistä Gardasil- ja Cervarix-rokotteilla. Rokotus on tehokkain ennen kuin henkilö alkaa olla seksuaalisesti aktiivinen. Sekä pojat että tytöt voidaan rokottaa HPV:tä vastaan.

Tässä on muutamia muita tapoja, joilla voit vähentää HPV- ja kohdunkaulansyövän riskiä:

• rajoittaa seksikumppaneiden määrää
• käytä aina kondomia tai muuta suojamenetelmää, kun harrastat emätin-, suu- tai anaaliseksiä

Epänormaali Pap-kokeen tulos osoittaa, että kohdunkaulassasi on esisyöpäsoluja. Ota selvää, mitä tehdä, jos testi on positiivinen.

Kohdunkaulan syövän tilastot

Tässä on joitain tärkeitä tilastoja kohdunkaulan syövästä.

The American Cancer Society arvioi, että vuonna 2019 noin 13 170 amerikkalaisella naisella diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä ja 4 250 kuolee sairauteen. Useimmat tapaukset diagnosoidaan 35–44-vuotiailla naisilla.

Espanjalaiset naiset ovat todennäköisin etninen ryhmä, joka saa kohdunkaulan syövän Yhdysvalloissa. Amerikan intiaanit ja Alaskan alkuperäisasukkaat ovat alhaisimmat.

Kohdunkaulansyöpäkuolleisuus on laskenut vuosien saatossa. Vuosina 2002-2016 kuolleiden määrä oli 2,3 per 100 000 naista vuodessa. Osittain tämä lasku johtui parantuneesta seulonnasta.

Kohdunkaulan syöpä ja raskaus

On harvinaista, että sinulle diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä, kun olet raskaana, mutta se voi tapahtua. Suurin osa raskauden aikana löydetyistä syövistä havaitaan varhaisessa vaiheessa.

Syövän hoito raskauden aikana voi olla monimutkaista. Lääkärisi voi auttaa sinua päättämään hoidon syöpäsi vaiheen ja raskauden keston perusteella.

Jos syöpä on hyvin varhaisessa vaiheessa, saatat pystyä odottamaan synnytystä ennen hoidon aloittamista. Jos kyseessä on edennyt syöpä, jossa hoito vaatii kohdunpoistoa tai säteilyä, sinun on päätettävä, jatkatko raskautta.

Lääkärit yrittävät synnyttää vauvasi heti, kun se selviää kohdun ulkopuolella.