Yleiskatsaus
Astma-keuhkoahtaumatauti (ACOS) on silloin, kun sinulla on sekä astman että kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) oireita.
Astma on krooninen keuhkosairaus, joka aiheuttaa palautuvaa hengitysteiden ahtautumista, tulehdusta hengitysteissä ja liman muodostumista. Jotkut astman oireet ovat hengenahdistus, rintakehän puristaminen ja hengityksen vinkuminen.
Useimmilla astmaa sairastavilla ihmisillä on pahenemisvaiheita tai pahenemisvaiheita. Nämä ovat aikoja, jolloin heidän oireensa ovat tavallista pahemmat. On myös aikoja, jolloin heillä on vähän tai ei ollenkaan oireita.
Keuhkolaajentuma ja krooninen keuhkoputkentulehdus ovat kaksi pääasiallista keuhkoahtaumatautiin kuuluvaa sairautta. Keuhkoahtaumatauti voi aiheuttaa hengenahdistusta, rintakehän kiristämistä, liman tuotantoa ja jatkuvaa yskää. COPD on etenevä sairaus. Keuhkoahtaumatautia sairastavilla ihmisillä on säännöllisiä oireita, ja he kokevat myös leimahduksia.
Astma ja COPD ovat
Lue lisää astmasta ja COPD:stä ja siitä, mitä tarkoittaa elää molempien sairauksien kanssa.
Mitkä ovat oireet?
ACOS:n oireita ovat todennäköisesti:
- vaikeutunut hengitys
- hengityksen vinkuminen
- yskä, liman kanssa tai ilman
- puristava tunne rinnassa
Oireet vaihtelevat päivästä toiseen ja sisältävät tyypillisesti pahenemisvaiheita. Astman ja COPD:n oireiden välillä on myös keskeisiä eroja.
Jos sinulla on vain astma, oireet muuttuvat usein ja voit olla oireeton pitkään. Astmaan liittyy usein oireiden laukaisevia tekijöitä, kuten liikunta, altistuminen allergeeneille tai hengityselinten sairaus. Se voi alkaa aikuisiässä, mutta astma alkaa yleensä lapsuudessa. Ihmisillä, joilla on astma, on usein allergioita ja ihosairaus ekseemaa.
Jos sinulla on vain keuhkoahtaumatauti, oireet alkavat yleensä 40 vuoden iän jälkeen. Oireet voivat vaihdella päivästä toiseen, mutta ne ovat kroonisia ja eteneviä, jopa hoidettaessa. Useimmat keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset ovat myös tupakoineet tai altistuneet savulle.
ACOS:lla on sekä keuhkoahtaumatautiin että astmaan liittyviä piirteitä. Ihmiset, joilla on ACOS, kokevat jonkinlaista jatkuvaa hengitysteiden tukkeutumista.
Heillä on myös hengityksen vinkumista tai hengitysvaikeuksia, jotka usein reagoivat keuhkoputkia laajentaviin lääkkeisiin. Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ovat hengitysteitä avaavia lääkkeitä.
ACOS-potilaat näyttävät myös olevan nuorempia ja heillä on enemmän hengenahdistusta kuin keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset yksin. Koska tätä tilaa kuitenkin tutkitaan edelleen, asiantuntijat eivät ole vielä yksimielisiä yhdestä tavasta määritellä oireyhtymä.
Mitkä ovat ACOSin syyt ja riskitekijät?
Koska ACOS tarkoittaa, että sinulla on sekä astma että keuhkoahtaumatauti, on tärkeää tarkastella jokaista tilaa.
Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, miksi joillekin ihmisille kehittyy astma. Saatat saada sen todennäköisemmin, jos:
- sinulla on suvussa allergioita tai astmaa
- poltat tai olet säännöllisesti alttiina ärsyttäville aineille, kuten tupakansavulle
- sinulla on henkilökohtainen historia allergioista, varsinkin jos ne ovat kehittyneet varhaislapsuudessa
- sairasti hengitystietulehduksia lapsena
COPD johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta keuhkoja ärsyttäville aineille. Yhdysvalloissa yleisin syy on tupakansavu. Sikarin savu, piippusavu ja passiivinen savu voivat myös aiheuttaa keuhkoahtaumatautia. Samoin voivat kemikaalihöyryt, ruoanlaittohöyryt ja ilmansaasteet. Tietyt geneettiset mutaatiot voivat tehdä sinusta alttiimman COPD:lle, mutta tämä on harvinaisempaa.
Astma ei tarkoita, että kehittyisit keuhkoahtaumatautiin. Mutta lapset, joilla on vaikea, jatkuva astma, ovat 32 kertaa todennäköisemmin kehittyneet keuhkoahtaumatautiin myöhemmin elämässä.
ACOS on vasta äskettäin tunnistettu oireyhtymäksi, joten ei ole vielä selvää, kuinka monta ihmistä sairastuu.
Miten ACOS diagnosoidaan?
ACOS tarkoittaa, että sinulla on sekä astman että COPD:n oireita. Lääkärisi voi diagnosoida astman, COPD:n tai ACOS:n.
ACOS on melko uusi termi. Tarkkoja ohjeita ACOS:n diagnosoimiseksi ei ole vahvistettu. ACOS sisältää yleensä nämä kolme ominaisuutta verrattuna ihmisiin, joilla on pelkkä COPD:
- enemmän vaste inhaloitaville keuhkoputkia laajentaville lääkkeille
- lisääntynyt ilmavirran kääntyvyys
- keuhkoputkien ja systeeminen tulehdus eosinofiileistä, tietyntyyppisistä valkosoluista
Diagnoosin saavuttamiseksi lääkärisi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja tarkistaa kliinisen historiasi. Kuvatestit, kuten röntgen, CT-skannaukset tai MRI voivat olla tarpeen. On todennäköistä, että tarvitset myös noninvasiivisen testin, jota kutsutaan spirometriaksi, joka tunnetaan myös nimellä keuhkojen toimintatesti keuhkojen toiminnan mittaamiseksi.
Mikä on ACOSin hoito?
Koska astma aiheuttaa tulehdusta, tarvitset silti astman hoitoa. Tämä voi sisältää:
- allergeenien välttäminen
- allergialääkkeet
- inhaloitavat kortikosteroidit
- lyhytvaikutteiset bronkodilataattorit
- pitkävaikutteiset bronkodilataattorit
- ehkäisevät rokotteet, kuten flunssa, keuhkokuume ja hinkuyskä
Sinun on myös hoidettava COPD-oireita keuhkojen toiminnan ylläpitämiseksi. Tämä voi sisältää:
- taudinhallintakoulutus
- keuhkojen kuntoutus
- välttää savua ja muita epäpuhtauksia
- terveelliseen ruokavalioon ja ravitsemuskasvatusta
- pitkävaikutteiset bronkodilataattoriyhdistelmät tai keuhkoputkia laajentavien tai inhaloitavien kortikosteroidien yhdistelmä
- ehkäisevät rokotteet, kuten flunssa, keuhkokuume ja hinkuyskä
- happiterapiaa
- leikkaus vaurioituneen keuhkokudoksen tai ilmapussien (bullae) poistamiseksi
ACOS-hoito räätälöidään oireidesi ja mieltymystesi mukaan. ACOS vaatii huolellista hoitoa ja hoidon noudattamista. Tässä on joitain ihmisiä, joita saatat kuulua terveydenhuoltotiimiisi:
- lääkärit
- sairaanhoitajat
- hengitysterapeutti
- fysioterapeutti tai liikuntaasiantuntija
- ravitsemusterapeutti tai ravitsemusterapeutti
Katso: COPD ja allergiat, saasteiden ja allergeenien välttäminen »
Vinkkejä ACOSin hallintaan
ACOS-diagnoosin jälkeen lääkärisi neuvoo sinua, kuinka voit parhaiten hallita tilaasi. Ota lääkkeet ohjeiden mukaan ja seuraa säännöllisesti.
Tässä on joitain muita vinkkejä ACOSin hallintaan:
- Säilytä terveellinen ruokavalio. Hyvin syömällä voit ylläpitää voimaasi ja parantaa terveyttäsi. Kysy lääkäriltäsi, onko sinulla ravitsemuksellisia tarpeita ja pitäisikö sinun ottaa ravintolisiä. Harkitse yhteistyötä ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin kanssa.
- Ota rokote. Muut hengityselinten sairaudet voivat olla vaarallisia. Vähentääksesi riskiäsi saada influenssa, keuhkokuume ja hinkuyskä, keskustele lääkärisi kanssa rokotuksista näitä ja muita sairauksia vastaan.
- Vältä savua ja muita epäpuhtauksia jotka voivat ärsyttää keuhkojasi ja pahentaa oireita.
- Harjoittele. Fyysinen aktiivisuus on tärkeää terveydelle. Mutta et myöskään halua liioitella sitä. Keskustele lääkärisi kanssa, jotta tiedät, mitkä toiminnot ovat turvallisia sinulle. Kysy lääkäriltäsi keuhkojen kuntoutuksesta ja muista liikuntaohjelmista keuhkosairautta sairastaville.
- Hae tukea. Olipa kyseessä ystävät ja perhe, psykologinen neuvonta tai tukiryhmä, on tärkeää tavoittaa tukea. Varmista myös, että lähimmäiset tietävät tilastasi ja mitä tehdä hätätilanteessa.
Lisätietoja tukiryhmistä saat American Lung Associationin Better Breather’s Clubista.
Ota aina yhteyttä lääkäriin, jos oireesi pahenevat äkillisesti, kuumetta tai tunnet itsesi sairaaksi.
Lue lisää: 6 vinkkiä juoksemiseen rasituksen aiheuttaman astman (EIA) kanssa »
Näkymät
ACOS:iin ei ole parannuskeinoa. Mukaan a
ACOS on krooninen ja etenevä, mikä tarkoittaa, että se pahenee ajan myötä. Hoito ja taudinhallinta voivat auttaa pitämään oireet hallinnassa.
Lääkärisi voi tarjota tarkempia näkymiä ikäsi, oireesi ja yleisen terveydentilan perusteella.
Jatka lukemista: 5 ruokavaliovinkkiä ihmisille, joilla on COPD »
Voidaanko ACOS estää?
Sikäli kuin tutkijat tietävät, astmaa ei voi estää, mutta voit pienentää riskiäsi sairastua keuhkoahtaumatautiin. On epäselvää, vähentääkö keuhkoahtaumatautiriskin vähentäminen myös riskiäsi saada ACOS.
Jos sinulla on astma, saatat olla alttiimpi keuhkoahtaumatautien kehittymiselle, jos astmasi on vaikea ja jatkuva. Astmasi hallinta on paras tapa minimoida sairausprosessi. Käy säännöllisesti lääkärissä, vältä savua ja muita keuhkoja ärsyttäviä aineita ja ota määrätyt lääkkeet ohjeiden mukaan. Tupakoinnin lopettaminen mahdollisimman pian on tärkeää.
Tupakointi on keuhkoahtaumatautien yleisin syy, ja se vaikeuttaa astman hallintaa. Se voi myös vahingoittaa ympärilläsi olevien terveyttä. Jos et pysty lopettamaan tupakointia itse, keskustele lääkärisi kanssa tupakoinnin lopettamisohjelmista. Tai tutustu American Lung Association Freedom from Smoking -ohjelmaan tai soita Lung HelpLineyn numeroon 1-800-LUNGUSA.
