Yleiskatsaus
Iskias on erityinen kipu, joka johtuu iskiashermon puristamisesta tai vauriosta. Tämä hermo ulottuu alaselästä lantion ja pakaroiden läpi ja halkaisee molemmat jalat. Kivun tunne säteilee hermon poikki, mutta taajuus ja vaikeus vaihtelee.
Kipu, erityisesti neuropaattinen kipu, on yleinen oire multippeliskleroosia (MS) sairastavilla ihmisillä. Se johtuu keskushermoston hermojen vaurioista ja voi johtaa polttavaan tai terävään, pistävään tunteeseen.
Ymmärrettävästi MS-tautia sairastavat ihmiset, joilla on myös iskias, saattavat ajatella, että se johtuu heidän MS-tautistaan.
Mutta suurin osa MS-taudin neuropaattisesta kivusta rajoittuu keskushermostoon, johon ei liity iskiashermoa. MS-tautiin liittyvällä kivulla on myös erilaiset syyt ja mekanismit kuin iskiaslla.
Silti MS ja iskias voivat esiintyä yhdessä. Jotkut MS-taudin kanssa elämiseen liittyvät päivittäiset vaikeudet osuvat samaan aikaan iskiasin epäiltyjen syiden kanssa. Nykyinen käsitys on kuitenkin, että nämä kaksi ovat enimmäkseen toisiinsa liittymättömiä ehtoja.
Ero MS-kivun ja iskiashermokivun välillä
MS on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmäsi hyökkää myeliiniä, hermosäikeiden ympärillä olevaa suojaavaa kerrosta vastaan. Tämä vaikuttaa keskushermostosi reitteihin, jotka säätelevät tunnetta ja aistimuksia kehossa.
MS-tauti voi aiheuttaa erilaisia tuskallisia tuntemuksia, mukaan lukien:
- migreenit
- lihaskouristukset
- polttavan, pistelyn tai kipeän tunteet sääreissä
- shokin kaltaiset tuntemukset, jotka kulkevat selästäsi alaraajoillesi
Suurin osa näistä tuskallisista tunteista johtuu aivojen hermopolkujen oikosulusta.
Iskias on vähän erilainen. Sen reitti ei ole autoimmuunivaste, vaan kehon stressitekijät itse iskiashermossa. Tämä kipu johtuu yleensä alavartalon muutoksista tai tavoista, jotka puristavat tai vääntävät hermoa.
Levytyrät, luun kannut ja liikalihavuus voivat painaa iskiashermoa. Istuvia ammatteja harjoittavat ihmiset, jotka istuvat pitkiä aikoja, osoittavat myös todennäköisemmin iskiasin merkkejä.
Keskeinen ero on, että MS aiheuttaa häiriöitä keskushermoston signaalin ja reittien toiminnassa. Iskiasissa yleisin syy on paine, joka puristaa tai rasittaa iskiashermoa.
Linkit ja assosiaatiot MS-taudin ja iskiasin välillä
Noin 40 prosenttia amerikkalaisista raportoi iskiaskivuista jossain vaiheessa elämäänsä. Ei siis ole epätavallista, että myös MS-tautia sairastavilla voi esiintyä iskias.
MS-tauti voi myös aiheuttaa muutoksia kehossasi ja aktiivisuustasossasi. Liikkuvuuden heikkeneminen voi johtaa pitkiin istumisjaksoihin, mikä liittyy iskiasin.
On olemassa todisteita siitä, että leesiot, jotka ovat merkki MS-vauriosta, voivat ulottua iskiashermoon.
Yksi
Tämä tutkimus on yksi ainoista, jotka osoittavat MS-tautia sairastavien ihmisten ääreishermoston osallisuuden. Jotkut asiantuntijat uskovat, että tämä tutkimus voi muuttaa tapaa, jolla lääkärit diagnosoivat ja hoitavat MS-tautia. Mutta lisää tutkimusta tarvitaan todella ymmärtämään ääreishermoston, mukaan lukien iskiashermon, osallistumista MS-tautia sairastaviin ihmisiin.
Toimenpiteet, jos epäilet, että sinulla on iskias
Saattaa olla vaikeaa erottaa kokemasi kiputyypit. Iskias on ainutlaatuinen siinä mielessä, että tunne näyttää siirtyvän alaselkärangalta pakaraan ja alas jalan takaosaan, ikään kuin kulkeutuessaan hermon pituudelta.
Myös ihmiset, joilla on iskias, tuntevat sen usein vain toisessa jalassa. Kipua aiheuttava puristus on yleensä vain toisella puolella kehoa.
Iskiasin hoidot vaihtelevat vaikeusasteen mukaan. Ne sisältävät:
- lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit, huumeet, trisykliset masennuslääkkeet ja kouristuslääkkeet
- fysioterapiaa hermoa mahdollisesti rasittavan asennon korjaamiseksi ja hermon ympärillä olevien tukilihasten vahvistamiseksi
- elämäntapamuutokset, kuten enemmän liikuntaa, laihtuminen tai parempi istuma-asento
- kylmät ja kuumat pakkaukset kivunhallintaan
- reseptivapaat kipulääkkeet
- steroidi-injektiot, kuten kortikosteroidit
- akupunktion ja kiropraktiikan säätö
- leikkaus
Leikkaus on yleensä varattu tapauksiin, joissa suolen tai virtsarakon hallinta on menetetty tai muut hoidot eivät ole onnistuneet. Leikkaus voi olla tarpeen myös tilanteissa, joissa luun kannen tai hernioituneen levyn puristaessa iskiashermoa.
Tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa negatiivisen yhteisvaikutuksen MS-hoidon kanssa. Lääkärisi voi auttaa sinua päättämään, mitkä hoidot sopivat sinulle. He voivat myös auttaa sinua laatimaan kykyjäsi vastaavan harjoitussuunnitelman.
Takeaway
Iskias on helppo luulla MS-taudin oireeksi tai siihen liittyväksi tilaksi, joka usein aiheuttaa neuropaattista kipua. Mutta vaikka nämä kaksi ovat olemassa, iskias ei ole MS-taudin aiheuttama. Se johtuu iskiashermon rasituksesta.
Onneksi iskiasin on olemassa monia parannuskeinoja. Terveydenhuollon tarjoajasi voi ohjata sinua hoitoihin, jotka lievittävät iskiaskipua, samalla kun ottaa huomioon MS-tautisi ja sen hoidot.
