Kun sinulle kehittyy ihottumaa ja kurkkukipua, mutta et huomaa kuumetta, sinulla on mahdollisesti lievä virusinfektio, allergia tai ihoreaktio eikä vakava sairaus. Tässä artikkelissa käsittelemme yleisiä ja harvinaisia syitä ihottumille, joihin liittyy kurkkukipu, mutta ei kuumetta, ja opastamme sinua, mitä tehdä, jos havaitset näitä oireita.
Kurkkukivun ohella ilman kuumetta esiintyvän ihottuman syyt
1. Virusperäinen nielutulehdus, johon liittyy ihoreaktio
Tietyt virukset tulehduttavat kurkkua ja laukaisevat ihoreaktioita aiheuttamatta välttämättä kuumetta. Enterovirukset, adenovirukset ja jotkin hengitystievirukset voivat aiheuttaa tämän oireyhdistelmän.
Virukset kulkeutuvat elimistöön nenän tai suun kautta, kun hengität tartunnan saaneiden ihmisten hengityspisaroita tai kosketat virusten saastuttamia pintoja ja kosketat sitten kasvojasi. Virukset kiinnittyvät kurkun soluihin ja alkavat lisääntyä, mikä aiheuttaa tulehduksen ja arkuuden. Jotkin virukset vaikuttavat myös ihon pinnan lähellä oleviin verisuoniin tai laukaisevat immuunivasteen, joka aiheuttaa ihottumaa.
2. Allergiset reaktiot
Allergiat aiheuttavat usein sekä kurkun ärsytystä että ihottumaa aiheuttamatta kuumetta. Allergiat, kuten elintarvikkeet, lääkkeet, siitepöly tai ympäristön aineet, laukaisevat tämän kaksoisreaktion.
Kun kohtaat allergeenin, immuunijärjestelmä tunnistaa tämän vaarattoman aineen virheellisesti vaaralliseksi. Elimistö vapauttaa histamiinia ja muita kemikaaleja puolustautuakseen koettua uhkaa vastaan. Histamiini saa verisuonet laajenemaan ja vuotamaan, mikä johtaa tulehdukseen kurkussa ja ihottumaan iholla. Kurkusta tulee kipeä, koska kudokset turpoavat ja ärsyyntyvät.
3. Streptokokki-faryngiitti (kurkkutulehdus) ilman kuumetta.
Vaikka streptokokki aiheuttaa tyypillisesti kuumetta, jotkut ihmiset saavat infektion ilman kohonnutta ruumiinlämpöä. Tyypillinen ihottuma, jota kutsutaan tulirokkoihottumaksi, näkyy pieninä punaisina kuoppina, jotka tuntuvat hiekkapaperilta.
A-ryhmän streptokokkibakteerit leviävät hengitystiepisaroiden välityksellä, kun tartunnan saaneet yskivät tai aivastelevat. Bakteerit kiinnittyvät kurkun limakalvoihin ja vapauttavat toksiineja, jotka vahingoittavat kudoksia ja laukaisevat tulehduksen. Joissakin tapauksissa bakteerit tuottavat pyrogeenisia eksotoksiineja, jotka kulkeutuvat verenkiertoon ja aiheuttavat ihottumaa iholle. Kaikille streptokokki-infektion saaneille ei tule kuumetta, koska yksilölliset immuunivasteet vaihtelevat.
4. Käsi-, suu- ja sorkkatauti aikuisilla
Tätä virustautia esiintyy pääasiassa lapsilla, mutta sitä voi esiintyä myös aikuisilla, ja se oireilee usein lievemmin ilman kuumetta. Tauti aiheuttaa kivuliaita haavaumia kurkussa ja ihottumaa käsissä, jaloissa tai muilla kehon alueilla.
Coxsackievirus A16 ja enterovirus 71 aiheuttavat yleensä tämän taudin. Virukset leviävät suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön nenä- ja kurkuneritteisiin, sylkeen, rakkuloiden nesteeseen tai ulosteeseen. Saavuttuaan elimistöön suun kautta virukset lisääntyvät kurkussa ja suolistossa. Immuunijärjestelmän reaktio virusinfektioon synnyttää kivuliaita vaurioita suuhun ja kurkkuun, kun taas pienissä verisuonissa olevat virushiukkaset aiheuttavat iholle tyypillisen ihottuman.
5. Mononukleoosi
Tarttuva mononukleoosi voi joskus esiintyä ilman kuumetta, erityisesti lievissä tapauksissa tai infektion myöhemmissä vaiheissa. Tämä tauti aiheuttaa voimakasta kurkkukipua ja voi aiheuttaa ihottumaa, varsinkin jos käytät tiettyjä antibioottilääkkeitä.
Mononukleoosin aiheuttaa Epstein-Barr-virus. Virus leviää pääasiassa syljen välityksellä, minkä vuoksi tätä tautia kutsutaan ”suutelutaudiksi”. Virus tarttuu B-soluihin (eräs valkosolutyyppi) ja kurkkua limakalvoilla oleviin soluihin. Tartunnan saaneet B-solut lisääntyvät liikaa, mikä aiheuttaa imusolmukkeiden ja pernan suurenemista. Virus vahingoittaa suoraan kurkkukudoksia, mikä aiheuttaa tulehduksen ja arkuuden. Jos otat amoksisilliini- tai ampisilliini-antibioottilääkkeitä Epstein-Barr-viruksen tartunnan aikana, kehoon kehittyy usein erottuva punainen ihottuma.
6. Kosketusihottuma ja samanaikainen kurkkukipu.
Joskus kosketusihottumasta johtuvaa ihottumaa esiintyy samanaikaisesti kurkkukivun kanssa, joka ei liity siihen, vaan johtuu nielun jälkitulehduksesta, suuhengityksestä tai lievästä ärsytyksestä.
Mikä aiheuttaa kosketusihottumaa: Iho reagoi, kun kosketat ärsyttäviä aineita tai allergeeneja. Ärsyttävää kosketusihottumaa syntyy, kun kemikaalit vahingoittavat suoraan ihon ulointa kerrosta – aineet, kuten saippuat, pesuaineet tai hapot, rikkovat ihon suojaavan suojakerroksen. Allerginen kosketusihottuma kehittyy, kun immuunijärjestelmä tunnistaa tietyt aineet uhkiksi ja käynnistää tulehdusreaktion. Yleisiä laukaisevia tekijöitä ovat nikkeli, hajusteet, lateksi ja myrkkysumake. Ihottuma ilmestyy sinne, missä iho on ollut kosketuksissa näihin aineisiin.
7. Lääkeainereaktiot
Lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat sekä kurkkuun että ihoon aiheuttamatta kuumetta. Antibioottilääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kouristuslääkkeet laukaisevat yleisesti tämän reaktion.
Immuunijärjestelmämme voi tunnistaa tietyt lääkkeet vieraina tunkeutujina ja aiheuttaa allergisen vasteen. Tämä reaktio vapauttaa tulehduskemikaaleja, jotka vaikuttavat samanaikaisesti useisiin kehon järjestelmiin. Jotkin lääkkeet aiheuttavat suoria myrkkyvaikutuksia ihosoluihin tai limakalvoihin ilman, että immuunijärjestelmä osallistuu niihin. Toiset lääkkeet lisäävät herkkyyttä auringonvalolle, mikä vahingoittaa ihoa, kun vietät aikaa ulkona. Kurkusta tulee kipeä, kun limakalvot turpoavat tai niihin kehittyy vaurioita osana lääkeainereaktiota.
8. Kawasakin tauti (harvinainen aikuisilla)
Vaikka Kawasakin tautia esiintyy ensisijaisesti pikkulapsilla, harvinaisia tapauksia esiintyy myös aikuisilla. Tämä tauti aiheuttaa kurkun punoitusta, mansikkaista kieltä ja vartalon ihottumaa aiheuttamatta välttämättä kaikissa tapauksissa kuumetta.
Tutkijat eivät ole tunnistaneet lopullista syytä Kawasakin taudille. Nykyiset todisteet viittaavat siihen, että tartunnanaiheuttaja laukaisee epänormaalin immuunivasteen geneettisesti alttiissa yksilöissä. Immuunijärjestelmä hyökkää verisuonten seinämiä vastaan kaikkialla kehossa aiheuttaen laajalle levinneen tulehduksen. Suun ja kurkun verisuonet tulehtuvat ja muuttuvat punaisiksi. Iholle kehittyy ihottumaa, koska pienet verisuonet lähellä pintaa vaurioituvat ja vuotavat.
Mitä sinun on tehtävä, kun sinulla esiintyy ihottumaa yhdessä kurkkukivun kanssa, mutta ei kuumetta
Arvioi oireiden vakavuus
Arvioi, miten oireet vaikuttavat päivittäisiin toimintoihin. Pystytkö syömään ja juomaan normaalisti? Leviääkö ihottuma nopeasti? Entä onko sinulla muita oireita, kuten hengitys- tai nielemisvaikeuksia?
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos varoitusmerkkejä ilmenee
Mene ensiapuun tai soita hätäkeskukseen, jos sinulle ilmaantuu jokin näistä vakavista oireista:
- Hengitys- tai nielemisvaikeudet
- Kielen, huulten tai kurkun turvotus.
- Kova kipu, joka vaikeuttaa syömistä ja juomista.
- Ihottuma, joka leviää nopeasti kehossa.
- Paljon rakkuloita iholla
- Huimaus, sekavuus tai rintakipu.
- Ihottuma näkyy violetteina tai verenvärisinä laikkuina, jotka eivät vaalene, kun niitä painetaan.
Nämä varoitusmerkit viittaavat vakaviin allergisiin reaktioihin tai vakaviin infektioihin tai muihin kiireellistä hoitoa vaativiin tiloihin.
Varaa lääkäriaika jatkuvien tai huolestuttavien oireiden varalle.
Ota yhteyttä lääkäriin 24-48 tunnin kuluessa, jos havaitset seuraavia oireita:
- Oireet kestävät yli 3-5 päivää
- Kurkkukipu, jossa on valkoisia laikkuja tai märkää.
- Hiekkapaperin muotoinen ihottuma
- Voimakas kurkkukipu vain toisella puolella
- Suurentuneet imusolmukkeet kaulassa.
- Vaikeus avata suu kokonaan
- Ihottuma, johon liittyy nivelkipua tai turvotusta.
Lääkäri voi tutkia kurkun ja ihottuman, tehdä tarvittavat testit, kuten streptokokki-pikatestit tai kurkkuviljelmät, ja määrittää, tarvitsetko reseptilääkkeitä.
Lievien tapausten oireiden hoito kotona
Kun odotat lääkärin arviota tai toivu lievistä oireista, voit lievittää vaivoja seuraavilla toimenpiteillä:
Kurkkukipu:
- Kurlaa lämpimällä suolavedellä useita kertoja päivässä tulehduksen vähentämiseksi ja liman poistamiseksi.
- Juo lämpimiä nesteitä, kuten yrttiteetä, lämmintä vettä hunajan kanssa tai lientä, joka rauhoittaa ärtyneitä kudoksia.
- Käytä kurkkupastilleja tai kovia karkkeja syljen tuotannon stimuloimiseksi.
- Käytä makuuhuoneessa ilmankostutinta pitämään ilma kosteana.
- Vältä ärsyttäviä aineita, kuten tupakansavua, voimakkaita tuoksuja ja kuivaa ilmaa.
Ihottuma:
- Levitä viileitä, kosteita kompresseja vaurioituneille alueille 15-20 minuutin ajan useita kertoja päivässä.
- Ota haaleat kylvyt kolloidisella kaurahiutaleella tai ruokasoodalla kutinan rauhoittamiseksi.
- Käytä hajusteettomia, hypoallergeenisia kosteusvoiteja ihon kuivumisen estämiseksi.
- Käytä löysiä, pehmeitä puuvillavaatteita, jotka eivät ärsytä ihoa.
- Vältä ihottuman raapimista, sillä raapiminen voi pahentaa tulehdusta ja johtaa infektioon.
Sekä kurkkukipuun että ihottumaan:
- Lepää riittävästi, jotta immuunijärjestelmä voi torjua infektioita.
- Juo runsaasti nesteitä
- Ota reseptivapaata antihistamiinilääkettä, jos epäilet allergiaa (noudata pakkauksen ohjeita).
- Käytä tarvittaessa reseptivapaata kipulääkettä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia (noudata annosteluohjeita).
Tunnista ja vältä mahdollisia syitä
Mieti uusia altisteita ennen oireiden alkamista. Mieti, oletko tehnyt nämä toimet:
- Aloittanut uusien lääkkeiden tai ravintolisien käytön
- Uusien tai epätavallisten ruokien syöminen
- Uusien henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, pesuaineiden tai siivousvälineiden käyttäminen.
- Kasvien, eläinten tai kemikaalien kohtaaminen
- Vietetään aikaa erilaisissa ympäristöissä
Jos tunnistat mahdollisen laukaisevan aineen, vältä sitä ja tarkkaile, paranevatko oireet. Jaa nämä tiedot lääkärisi kanssa.
Seuraa oireita
Seuraa oireita päivittäin niiden vakavuuden, ulkonäön tai sijainnin muutosten varalta. Palaa lääkärin hoitoon, jos tila pahenee hoidosta huolimatta, uusia oireita ilmaantuu tai määrätyt hoidot eivät auta odotetussa ajassa.
Suorita määrätyt hoidot kokonaan loppuun.
Jos lääkäri määrää antibioottilääkkeitä bakteeritulehduksen hoitoon, ota koko kuuri, vaikka oireet paranisivat. Antibioottilääkkeiden lopettaminen aikaisin antaa bakteereille mahdollisuuden selviytyä ja kehittää vastustuskyvyn, mikä vaikeuttaa tulevien infektioiden hoitoa.
