Hypomagnesemia (matala magnesium)

Yleiskatsaus

Alhaisen magnesiumin oireet

Alhaisen magnesiumin varhaisia ​​merkkejä ovat:

• pahoinvointi
• oksentelua
• heikkous
• vähentynyt ruokahalu

Kun magnesiumin puutos pahenee, oireita voivat olla:

• tunnottomuus
• pistely
• lihaskrampit
• kohtauksia
• lihasten spastisuus
• persoonallisuus muuttuu
• epänormaalit sydämen rytmit

Alhaisen magnesiumin syyt

Matala magnesium johtuu tyypillisesti magnesiumin vähentyneestä imeytymisestä suolistossa tai lisääntyneestä magnesiumin erittymisestä virtsaan. Matala magnesiumtaso muuten terveillä ihmisillä on harvinaista. Tämä johtuu siitä, että magnesiumtasoja säätelevät suurelta osin munuaiset. Munuaiset lisäävät tai vähentävät magnesiumin erittymistä (hukkaa) sen mukaan, mitä keho tarvitsee.

Jatkuvasti alhainen magnesiumin saanti ravinnosta, liiallinen magnesiumin menetys tai muiden kroonisten sairauksien esiintyminen voi johtaa hypomagnesemiaan.

Hypomagnesemia on myös yleisempi potilailla, jotka ovat sairaalahoidossa. Tämä voi johtua heidän sairaudestaan, tietyistä leikkauksista tai tietyntyyppisten lääkkeiden ottamisesta. Magnesiumtasot ovat olleet erittäin alhaiset liittyy huonompiin tuloksiin vaikeasti sairaille, sairaalahoidossa oleville potilaille.

Magnesiumin puutteen riskiä lisääviä sairauksia ovat maha-suolikanavan (GI) sairaudet, korkea ikä, tyypin 2 diabetes, loop-diureettien (kuten Lasix) käyttö, hoito tietyillä kemoterapioilla ja alkoholiriippuvuus.

GI-sairaudet

Keliakia, Crohnin tauti ja krooninen ripuli voivat heikentää magnesiumin imeytymistä tai lisätä magnesiumin menetystä.

Tyypin 2 diabetes

Suuremmat verensokeripitoisuudet voivat saada munuaiset erittämään enemmän virtsaa. Tämä lisää myös magnesiumin menetystä.

Alkoholiriippuvuus

Alkoholiriippuvuus voi johtaa:

• huono magnesiumin saanti ravinnosta
• lisääntynyt virtsaaminen ja rasvainen uloste
• maksasairaus
• oksentelua
• munuaisten vajaatoiminta
• haimatulehdus
• muita komplikaatioita

Kaikki nämä tilat voivat johtaa hypomagnesemiaan.

Vanhemmat aikuiset

Magnesiumin imeytyminen suolistosta heikkenee iän myötä. Magnesiumin virtsan eritys lisääntyy iän myötä. Vanhemmat aikuiset syövät usein vähemmän magnesiumia sisältäviä ruokia. He ottavat myös todennäköisemmin lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa magnesiumiin (kuten diureetteja). Nämä tekijät voivat johtaa hypomagnesemiaan vanhemmilla aikuisilla.

Diureettien käyttö

Loop-diureettien (kuten Lasix) käyttö voi joskus johtaa elektrolyyttien, kuten kaliumin, kalsiumin ja magnesiumin, menetykseen.

Alhaisen magnesiumin diagnoosi

Lääkärisi diagnosoi hypomagnesemian fyysisen kokeen, oireiden, sairaushistorian ja verikokeen perusteella. Veren magnesiumtaso ei kerro, kuinka paljon magnesiumia kehosi on varastoinut luihin ja lihaskudokseen. Mutta se on silti hyödyllistä osoittaa, onko sinulla hypomagnesemia. Lääkärisi tarkistaa todennäköisesti myös veren kalsium- ja kaliumpitoisuudet.

Normaali seerumin (veren) magnesiumtaso on 1,8-2,2 milligrammaa desilitraa kohden (mg/dl). Seerumin magnesiumia, joka on alle 1,8 mg/dl, pidetään alhaisena. Magnesiumtasoa alle 1,25 mg/dl pidetään erittäin vakavana hypomagnesemiana.

Alhaisen magnesiumin hoito

Hypomagnesemiaa hoidetaan tyypillisesti suun kautta otetuilla magnesiumvalmisteilla ja lisääntyneellä ravinnosta saatavan magnesiumin saannilla.

Arviolta 2 prosentilla väestöstä on hypomagnesemia. Tämä prosenttiosuus on paljon suurempi sairaalahoidossa olevilla ihmisillä. Tutkimukset arvioivat, että lähes puolet kaikista amerikkalaisista – ja 70–80 prosenttia yli 70-vuotiaista – ei täytä päivittäistä suositeltua magnesiumin tarvettaan. Magnesiumin saaminen ruoasta on parasta, ellei lääkäri toisin määrää.

Esimerkkejä magnesiumpitoisista ruoista ovat:

• pinaatti
• mantelit
• cashewpähkinöitä
• maapähkinöitä
• täysjyvävilja
• soijamaito
• mustia papuja
• täysjyväleipä
• avokado
• banaani
• ruijanpallas
• lohi
• uuniperuna kuorineen

Jos hypomagnesemiasi on vakava ja sisältää oireita, kuten kouristuksia, voit saada magnesiumia suonensisäisesti tai IV.

Alhaisen magnesiumin komplikaatiot

Jos hypomagnesemiaa ja sen taustalla olevaa syytä ei hoideta, magnesiumtasot voivat kehittyä vakavasti. Vaikealla hypomagnesemialla voi olla hengenvaarallisia komplikaatioita, kuten:

• kohtauksia
• sydämen rytmihäiriöt (epänormaalit sydämen kuviot)
• sepelvaltimon vasospasmi
• äkkikuolema

Näkymät alhaiselle magnesiumille

Hypomagnesemia voi johtua useista taustalla olevista tiloista. Sitä voidaan hoitaa erittäin tehokkaasti suun kautta tai IV magnesiumilla. On tärkeää syödä tasapainoisesti, jotta saat riittävästi magnesiumia. Jos sinulla on sairauksia, kuten Crohnin tauti tai diabetes, tai käytät diureettisia lääkkeitä, varmista, että sinulla ei ole alhaista magnesiumia. Jos sinulla on alhaisen magnesiumin oireita, on tärkeää nähdä lääkärisi komplikaatioiden estämiseksi.