Hodgkinin lymfooma vs. non-Hodgkinin lymfooma

martinedoucet/Getty Images

Lymfoomat ovat syöpiä, jotka kehittyvät lymfosyyteiksi kutsuttuun valkosolutyyppiin.

Ne luokitellaan kahteen laajaan luokkaan, joita kutsutaan Hodgkinin lymfoomaksi (tunnetaan myös nimellä Hodgkinin tauti, Hodgkinin lymfooma ja Hodgkinin tauti) ja non-Hodgkinin lymfooma. Se, mikä tyyppi sinulla on, riippuu solutyypistä, joissa syöpäsi kehittyy.

Tässä artikkelissa voit oppia ensisijaisista eroista näiden lymfoomatyyppien välillä, mukaan lukien niiden oireet, hoidot ja riskitekijät.

Mitä eroa on Hodgkinin lymfooman ja non-Hodgkinin lymfooman välillä?

Lääkärit ovat tunnistaneet yli 70 lymfoomatyyppiä. Useimmat näistä tyypeistä voidaan luokitella Hodgkinin lymfoomaksi tai non-Hodgkinin lymfoomaksi.

Suurin ero Hodgkinin lymfooman ja non-Hodgkinin lymfooman välillä on se, onko sinulla Reed-Sternberg-soluiksi kutsuttua solutyyppiä. Näitä soluja on vain ihmisillä, joilla on Hodgkinin lymfooma. The National Cancer Institute sanoo, että näiden kehossasi olevien solujen määrä kasvaa sairautesi edetessä.

Reed-Sternberg-solut ovat suuria, epätyypillisiä soluja, jotka sisältävät joskus useamman kuin yhden ytimen. Ydin on osa solusta, joka sisältää geneettistä tietoa. Lääkärit voivat kertoa, onko sinulla Reed-Sternberg-soluja, analysoimalla syöpänäytteen erityisellä mikroskoopilla.

Tässä on katsaus muihin eroihin:

Non-Hodgkinin lymfooma Hodgkinin lymfooma
Harvinaisuus harvinainen mutta yleisempi harvinainen mutta harvinaisempi
Näkymät yleensä köyhempi yleensä paremmin
Syöpäsolut B-solut tai T-solut ja luonnolliset tappajasolut B-solut (Reed-Sternberg-solut)
Sijainti esiintyy imusolmukkeissa koko kehossa tai elimissä esiintyy todennäköisemmin imusolmukkeissa rinnassa, niskassa tai kainaloissa

Ovatko Hodgkinin lymfooman ja non-Hodgkinin lymfooman oireet samanlaisia ​​vai erilaisia?

Molempien lymfooman tyyppien oireet voivat olla samanlaisia. Ne voivat vaihdella riippuen siitä, minkä tyyppistä lymfoomaa sinulla on ja kuinka pitkälle sairaus on edennyt.

Joillakin ihmisillä ei ehkä ole oireita, kun heidät diagnosoidaan. Muilla ihmisillä voi olla hengenvaarallisia komplikaatioita, jos tauti on levinnyt muihin tärkeisiin kehon osiin.

Oireita voivat olla:

  • turvonneet imusolmukkeet
  • kuume
  • hengenahdistus
  • väsymys
  • tahaton laihtuminen
  • yöhikoilut
  • ihottuma

Kuka on vaarassa sairastua Hodgkinin lymfoomaan ja non-Hodgkinin lymfoomaan?

Molemmat syöpätyypit ovat suhteellisen harvinaisia, mutta non-Hodgkinin lymfooma on yleisempi Yhdysvalloissa.

The American Cancer Society (ACS) arvioi, että noin 81 560 ihmisellä diagnosoidaan non-Hodgkinin lymfooma Yhdysvalloissa vuonna 2021. Miehillä on noin 1:41 mahdollisuus sairastua non-Hodgkinin lymfoomaan elämänsä aikana ja naisilla 1:52:sta.

Vertailun vuoksi ACS arvioi, että noin 8,830 Amerikkalaisilla diagnosoidaan Hodgkinin lymfooma vuonna 2021.

Seuraavat ovat muita riskitekijöitä kunkin lymfooman kehittymiselle.

Ikä

Hodgkinin lymfooman diagnoosin keski-ikä on 39 vuotta ACS. Se on yleisin nuorilla aikuisilla tai yli 55-vuotiailla.

Non-Hodgkinin lymfooman diagnoosin mediaani-ikä on 67 vuotta a 2020 tutkimuskatsaus. Useimmat ihmiset, joilla on diagnosoitu non-Hodgkinin lymfooma, ovat 65-74-vuotiaita.

Jotkut lymfooman alaluokat ovat yleisimpiä nuorilla.

Sukupuoli

The ACS raportoi myös, että Hodgkinin lymfooma esiintyy hieman useammin miehillä kuin naisilla.

Kokonaisriski saada non-Hodgkinin lymfooma on suurempi miehillä, mutta jotkut alatyypit ovat yleisempiä naisilla.

Rotu

Yhdysvalloissa valkoiset ihmiset saavat todennäköisemmin non-Hodgkinin lymfooman kuin afroamerikkalaiset tai aasialaisamerikkalaiset.

Perhehistoria

Hodgkinin lymfoomaa sairastavien nuorten veljillä ja sisarilla on myös suuri riski sairastua siihen. Identtisten kaksosten riski on erittäin suuri.

Lapsen, vanhemman tai sisaruksen saaminen non-Hodgkinin lymfoomaan lisää myös mahdollisuuksiasi kehittää non-Hodgkinin lymfooma.

Heikentynyt immuunijärjestelmä

Ihmisillä, jotka käyttävät lääkkeitä immuunijärjestelmän heikentämiseksi, on lisääntynyt riski sairastua sekä Hodgkinin lymfoomaan että non-Hodgkinin lymfoomaan. Myös HIV- tai autoimmuunisairauksia sairastavilla on suurempi riski.

Epstein-Barr-virus ja muut infektiot

Epstein-Barrin virus aiheuttaa mononukleoosin, joka tunnetaan yleisesti nimellä mono. Ihmisillä, joilla on ollut mono, on lisääntynyt riski sairastua Hodgkinin lymfoomaan. Mutta riski on edelleen hyvin pieni, arvioi ACS 1:1000.

Epstein-Barr-virus on myös yhdistetty tietyntyyppiseen non-Hodgkinin lymfoomaan nimeltä Burkittin lymfooma, joka on yleisin Afrikassa asuvilla lapsilla.

Muita viruksia, jotka liittyvät joidenkin tiettyjen non-Hodgkinin lymfooman tyyppien kehittymiseen, ovat:

  • krooninen hepatiitti C
  • HIV
  • ihmisen T-solulymfotrooppinen virus
  • ihmisen herpesvirus 8

Jotkut non-Hodgkinin lymfooman tyyppeihin liittyvät bakteeri-infektiot ovat:

  • Campylobacter jejuni
  • Chlamydophila psittaci
  • Helicobacter pylori

Lääkkeet, säteily ja kemikaalit

Jonkin verran raportteja viittaavat siihen, että kemikaalit, kuten bentseeni ja jotkin rikkakasvien torjunta-aineet ja hyönteismyrkyt, voivat lisätä riskiäsi sairastua non-Hodgkinin lymfoomaan. Tutkimustyöt kuitenkin jatkuvat.

Jotkut kemoterapia- ja nivelreumalääkkeet voivat myös lisätä riskiäsi sairastua non-Hodgkinin lymfoomaan. Mutta yhteys ei ole vielä täysin selvä, ja myös tutkimus on käynnissä.

Ihmisillä, jotka ovat altistuneet korkealle säteilytasolle, kuten niillä, jotka ovat selvinneet hengissä atomipommista tai ydinonnettomuudesta, on lisääntynyt riski sairastua non-Hodgkinin lymfoomaan, tietyntyyppisiin leukemiaan ja kilpirauhassyöpään.

Ihmisillä, jotka saavat säteilyä muuntyyppisten syöpien, kuten Hodgkinin lymfooman, hoitoon, on hieman lisääntynyt riski sairastua non-Hodgkinin lymfoomaan tulevaisuudessa.

Rintaimplantit

Rintaimplantit on yhdistetty erään tyyppiseen non-Hodgkinin lymfoomaan, jota kutsutaan anaplastiseksi suursolulymfoomaksi. ACS.

Onko Hodgkinin lymfooman ja non-Hodgkinin lymfooman hoito sama vai erilainen?

Molempien syöpien hoito riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:

  • taudin vaihe
  • oireita
  • ikä
  • muut terveysolosuhteet

Kemoterapia on Hodgkinin lymfooman yleisin hoitomuoto. Tutkijat jatkavat muiden hoitovaihtoehtojen, kuten immunoterapian ja kohdennetun hoidon, mahdollisten hyötyjen tutkimista.

Lääkärisi voi käyttää leikkausta (kuten leikkausbiopsiaa) non-Hodgkinin lymfooman diagnoosin saamiseksi, mutta on harvinaista, että non-Hodgkinin lymfoomaa hoidetaan leikkauksella.

National Cancer Instituten mukaan lääkärit käyttävät tai tutkivat seuraavia hoitoja Hodgkinin lymfooma ja non-Hodgkinin lymfooma:

Hoito Non-Hodgkinin lymfooma Hodgkinin lymfooma
sädehoitoa
kemoterapiaa
immunoterapia
kohdennettua terapiaa
plasmafereesi
tarkkaavainen odotus raskaana olevilla ihmisillä
antibioottihoito
leikkaus
kantasolusiirto tutkittavana
steroidihoito raskaana olevilla ihmisillä
rokoteterapiaa tutkittavana

Mitkä ovat Hodgkinin lymfooman ja non-Hodgkinin lymfooman näkymät?

Hodgkinin lymfooma on yksi parantuneimmista syövistä. Sillä on tyypillisesti paremmat näkymät kuin non-Hodgkinin lymfoomalla. Monet tekijät voivat kuitenkin vaikuttaa näkemyksiisi, kuten:

  • ikäsi
  • syöpäsi vaihe ja laajuus
  • yleistä terveyttäsi
  • tietyntyyppistä lymfoomaa

National Cancer Institute’s Surveillance, Epidemiology ja End Results (SEER) -ohjelmassa luetellaan non-Hodgkinin lymfooman suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste. 73,2 prosenttia. He luettelevat suhteellisen 5 vuoden eloonjäämisasteen muodossa 88,3 prosenttia Hodgkinin lymfoomaan.

Molemmissa lymfooman tyypeissä näkymät ovat parhaat lapsilla ja huononevat iän myötä. Näin suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste muuttuu iän myötä SEER-tietojen mukaan:

Ikä Non-Hodgkinin lymfooma Hodgkinin lymfooma
alle 15 91,5 % 98,5 %
15-39 84,8 % 95,8 %
40-64 80,2 % 86,6 %
65-74 73,6 % 69,9 %
yli 75 56,6 % 52,7 %

On tärkeää ymmärtää, että yllä olevassa taulukossa näkyvät luvut ovat keskimääräisiä eloonjäämislukuja, jotka perustuvat vain ikään, eivät syövän vaiheeseen.

Vaiheella on merkittävä rooli siinä, kuinka minkä tahansa tyyppinen syöpä etenee tai reagoi hoitoon. On parasta keskustella lääkärisi kanssa yksilöllisistä näkemyksistäsi.

Lymfooma on ryhmä syöpiä, jotka kehittyvät immuunisoluissa, joita kutsutaan lymfosyyteiksi.

Lymfooman kaksi pääluokkaa ovat Hodgkinin lymfooma ja non-Hodgkinin lymfooma. Suurin ero niiden välillä on epätyypilliset solut, joita kutsutaan Reed-Sternberg-soluiksi. Näitä soluja nähdään vain Hodgkinin lymfoomassa.

Molemmat lymfoomatyypit voidaan jakaa edelleen alaluokkiin. Tietyn lymfooman tyypin tunteminen voi auttaa määrittämään sinulle parhaat hoitovaihtoehdot.

Lue lisää