Yleiskatsaus
Kun henkilö sairastuu ihmisen immuunikatovirukseen (HIV), ajoitus voi vaikuttaa HIV-testin tuloksiin. Vaikka testit ovat tarkentuneet, mikään niistä ei pysty havaitsemaan HIV-tartuntaa heti sen saamisen jälkeen.
Elimistön puolustusmekanismit alkavat toimia HIV-tartunnan jälkeen. Immuunijärjestelmä alkaa kehittää vasta-aineita hyökkäämään virukselle. Tätä HIV-vasta-aineiden tuotantoa kutsutaan serokonversioksi. Ennen serokonversiota ihmisen veressä ei ehkä ole havaittavissa olevia HIV-vasta-aineita.
Ennen serokonversiota HIV-veritesti voi antaa väärän negatiivisen tuloksen. Positiivinen HIV-vasta-ainetesti ilmestyy vasta, kun elimistö tuottaa riittävästi HIV-vasta-aineita, jotta ne voidaan havaita.
Kuinka kauan serokonversio kestää?
Ajanjakso, joka kuluu siitä, kun henkilö saa HIV-tartunnan ja testit voivat havaita tartunnan, tunnetaan ikkunajaksona. Jokaisen immuunijärjestelmä on erilainen. Tämän vuoksi on vaikea ennustaa, kuinka kauan tämä vaihe kestää.
Tutkijat ovat kehittäneet herkkiä verikokeita HIV-epidemian alkuajoista lähtien. HIV-vasta-aineet ja muut HIV:n komponentit on nyt mahdollista havaita aikaisemmin kuin koskaan ennen. Johns Hopkins Bloomberg School of Public Healthin mukaan useimmat ihmiset ovat positiivisia muutaman viikon kuluessa HIV-tartunnan saamisesta. Toisille se saattaa kestää
Onko ihmisillä oireita ennen serokonversiota?
Ikkunajakson aikana henkilö voi kehittää oireita, jotka ovat samanlaisia kuin flunssa tai muut yleiset virukset, jotka sisältävät:
- turvonneet imusolmukkeet
- päänsärky
- ihottuma
- kuume
Oireet voivat kestää muutamasta päivästä muutamaan viikkoon. Ja ne voivat vaihdella lievistä vakaviin. Mutta on mahdollista läpäistä varhainen infektiovaihe ilman oireita. Tänä aikana henkilö ei ehkä edes ymmärrä, että hän on saanut HIV-tartunnan.
Voiko HIV tarttua ikkuna-ajan aikana?
On tärkeää tietää, että ihmiset voivat välittää HIV:n ennen serokonversiota.
Altistumisen ja immuunijärjestelmän alkuperäisen vasteen välinen aika on ”akuutin HIV-infektion” aika. Ensimmäisen tartunnan jälkeen HIV:n määrä kehossa on erittäin korkea. Samoin viruksen leviämisriski. Tämä johtuu siitä, että elimistö ei ole vielä valmistanut vasta-aineita, joita tarvitaan taistelemaan sitä vastaan, eikä se vielä saa hoitoa.
Tässä vaiheessa useimmat ihmiset eivät tiedä, että he ovat saaneet HIV-tartunnan. Vaikka ne olisi testattu, he ovat saattaneet saada väärän negatiivisen tuloksen. Tämä saattaa johtaa käytäntöihin, joissa on tunnettuja riskitekijöitä, kuten seksi ilman kondomia, jolloin henkilö voi tietämättään levittää viruksen muihin ihmisiin.
Jokaisen, joka luulee saaneensa äskettäin altistumisen, tulee kertoa siitä terveydenhuollon tarjoajalleen. He voivat tarkistaa HIV-viruskuorman tai määrätä ennaltaehkäisevää hoitoa kuukaudeksi.
Toimenpiteet HIV:lle altistumisen jälkeen
Jokaisen, joka luulee saaneensa altistua HIV-tartunnalle, tulee testata. Jos ensimmäiset testitulokset ovat negatiivisia, ajoita seurantatesti.
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta tai ota yhteyttä paikalliseen kansanterveysosastoon saadaksesi selville, minne mennä testaamaan. Testaussivustot voivat tarjota joko anonyymejä tai luottamuksellisia testauksia osavaltion ja paikallisen lainsäädännön mukaan. Anonyymi tarkoittaa, että testauspaikka ei tallenna nimiä, ja vain testattavalla on pääsy tuloksiin. Luottamuksellisuus tarkoittaa, että terveydenhuollon tarjoajalla on pääsy tuloksiin, ja tulokset voidaan tallentaa henkilön lääketieteelliseen tiedostoon testauspaikalla.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa altistumisen jälkeisestä ennaltaehkäisystä ja altistumista edeltävästä ennaltaehkäisystä.
Ihmisten toimet voivat auttaa pysäyttämään viruksen leviämisen. Ennen kuin joku on varma olevansa HIV-vapaa, hänen tulee välttää seksuaalista kontaktia tai käyttää kondomia seksin aikana. On myös tärkeää välttää neulojen jakamista muiden kanssa.
Löydät läheisen HIV-testauspaikan osoitteesta GetTested.cdc.gov.
Mitä HIV-testi sisältää?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suosittelee, että kaikki 13–64-vuotiaat testataan vähintään kerran HIV:n varalta. Ihmiset, joilla on tunnettuja riskitekijöitä, tulisi testata vuosittain tai useammin.
HIV-testit ovat erittäin tarkkoja, mutta mikään testi ei pysty havaitsemaan virusta heti tartunnan jälkeen. Se, kuinka pian testi pystyy havaitsemaan HIV:n, riippuu siitä, mitä testi etsii – vasta-aineita, antigeenejä tai itse virusta.
HIV-testauksessa käytetään verikoetta, sormipuikkoa tai suupuikkoa. Käytettävän näytteen tyyppi riippuu testistä.
Näitä kolmea diagnostista testityyppiä käytetään HIV:n havaitsemiseen:
- Vasta-ainetesti. Tämä testi etsii HIV-vasta-aineita tai proteiineja, joita keho tuottaa HIV-infektion kehittyessä. Useimmat HIV-pikatestit ja HIV-kotitestit käyttävät vasta-aineiden havaitsemista. Tässä testissä voidaan käyttää verikoetusta, sormenpistoa tai suupuikkoa.
- Antigeeni/vasta-ainetestit. Antigeenit ovat aineita, jotka laukaisevat immuunijärjestelmän, kun HIV-virus on akuutissa infektiovaiheessa. Antigeenit vapautuvat ennen vasta-aineiden kehittymistä, joten tätä tyyppiä voidaan käyttää aikaisempaan havaitsemiseen. Tässä kokeessa voidaan käyttää myös verikoetusta, sormenpistoa tai suupuikkoa.
- Nukleiinihappotesti (NAT). Kallis vaihtoehto, NAT voi etsiä itse viruksen geneettistä materiaalia verinäytteistä. Tämä testi tallennetaan yleensä positiivisen diagnoosin vahvistamiseksi tai henkilöille, joilla on suuri altistumisriski tai useita tunnettuja riskitekijöitä. NAT käyttää tyypillisesti verinäytettä tai vanupuikkoa, joka on otettu posken sisäpuolelta.
Vasta-aine- ja antigeeni/vasta-ainetestejä käytetään tyypillisesti ensin, koska ne ovat halvempia ja helpompia antaa. He voivat myös havaita HIV:n merkit aikaisemmin. NAT-testiä voidaan käyttää vahvistamaan positiivinen tulos vasta-aine- tai antigeeni/vasta-ainetestissä tai jos nämä testit ovat negatiivisia ja on vahva epäilys uudesta HIV-infektiosta.
Kotitestit HIV:lle
Kotitestaus on erittäin suositeltavaa sen mukavuuden ja luottamuksellisuuden vuoksi. Itse asiassa yksi
Postitettavassa HIV-testissä käytetään sormenpistosta otettua verinäytettä. Näyte postitetaan lisensoituun laboratorioon testattavaksi, ja tulokset voivat olla saatavilla jopa yhdessä arkipäivässä.
Pikakotitestit tarjoavat tarkat tulokset jo 20 minuutissa mukavasti kotoa käsin. Suun nestenäytteitä käytetään useimmiten.
Etsi kodin HIV-testauspakkauksia, jotka ovat FDA:n hyväksymiä. Hyvämaineisiin HIV-kotitesteihin sisältyy usein luottamuksellista neuvontaa ja lähetepalvelua, joka auttaa ihmisiä seuraamaan lisätestejä, jos testi on positiivinen.
Hoito ja seuranta
HIV-positiivisen henkilön tulee keskustella hoidosta nykyisen perusterveydenhuollon tarjoajan kanssa tai hän voi pyytää HIV-testin tehneeltä henkilökunnalta lähetteen HIV-hoitoon ja -hoitoon.
Älä odota hoidon aloittamista. Varhainen diagnoosi sekä aikaisemmat ja tehokkaammat hoitovaihtoehdot auttavat HIV-potilaita elämään pidempään ja terveellisempään elämään kuin koskaan ennen. Yhdysvaltain nykyiset ohjeet suosittelevat hoidon aloittamista heti positiivisen testin jälkeen immuunijärjestelmän säilyttämiseksi.
Terveydenhuollon tarjoaja määrää lääkkeitä HIV:n hoitoon. He voivat myös tarjota tietoa tunnetuista riskitekijöistä. On myös tärkeää, että positiivisen testin saanut ilmoittaa kaikille, joiden kanssa on ollut seksuaalisessa kanssakäymisessä, jotta hänkin voidaan testata. On myös tärkeää käyttää kondomia, jotta virus ei leviä muille.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että HI-virusta sairastava henkilö, joka saa säännöllistä antiretroviraalista hoitoa, joka vähentää viruksen havaitsemattomalle tasolle veressä, EI pysty välittämään HIV:tä kumppanilleen seksin aikana. Tämänhetkinen lääketieteellinen yksimielisyys on, että ”havaitsematon = ei siirrettävä”.
Ottaa mukaan
Kenenkään, joka epäilee altistuneensa HIV-tartunnalle, ei tule odottaa toimia. Heidän tulee varata aika terveydenhuollon tarjoajan kanssa, kertoa heille, milloin he ovat saattaneet altistua, ja saada HIV-veritesti.
Muista, että ajoituksella on väliä. Mikään testi ei pysty havaitsemaan HIV-tartuntaa välittömästi viruksen saamisen jälkeen. HIV-vasta-aineiden havaitseminen verestä voi kestää jopa 12 viikkoa.
Jos henkilö saa negatiivisen tuloksen ensimmäisessä testissään, hänen tulee kysyä terveydenhuollon tarjoajalta, pitäisikö hänen varata seurantatesti ja milloin.
Ja muista, että virus on mahdollista välittää muille, jopa ennen kuin se on havaittavissa, ja jopa viruslääkkeiden käytön aloittamisen jälkeen, kunnes virus on pudonnut havaitsemattomalle tasolle. Suojele muita harjoittelemalla seksiä kondomin kanssa ja välttämällä yhteisiä neuloja.
