Hermoston biopsia

Miksi hermobiopsia tehdään?

Lääkärisi voi pyytää hermobiopsiaa, jos sinulla on tunnottomuutta, kipua tai heikkoutta raajoissasi. Saatat kokea näitä oireita sormissasi tai varpaissasi.

Hermobiopsia voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, johtuvatko oireesi seuraavista:

• hermot peittävän myeliinivaipan vaurioituminen

• vaurioittaa pieniä hermoja
• aksonin tuhoutuminen, hermosolun kuitumaiset jatkeet, jotka auttavat kuljettamaan signaaleja
• neuropatiat

Lukuisat olosuhteet ja hermohäiriöt voivat vaikuttaa hermoihisi. Lääkärisi voi määrätä hermobiopsian, jos he uskovat, että sinulla on jokin seuraavista tiloista:

• alkoholinen neuropatia
• kainalohermon toimintahäiriö

• brachial plexus neuropatia, joka vaikuttaa ylempään olkapäähän

• Charcot-Marie-Toothin tauti, perifeerinen hermoihin vaikuttava geneettinen sairaus

• yleinen peroneaalisen hermon toimintahäiriö, kuten pudotusjalka
• distaalinen mediaanihermon toimintahäiriö

• mononeuritis multiplex, joka vaikuttaa vähintään kahteen erilliseen kehon alueeseen

• mononeuropatia

• nekrotisoiva vaskuliitti, joka ilmenee, kun verisuonten seinät ovat tulehtuneet

• neurosarkoidoosi, krooninen tulehduksellinen sairaus

• radiaalisen hermon toimintahäiriö

• sääriluun hermon toimintahäiriö

Mitkä ovat hermobiopsian riskit?

Suurin riski hermobiopsiaan liittyy pitkäaikainen hermovaurio. Mutta tämä on erittäin harvinaista, koska kirurgi on erittäin varovainen, kun hän valitsee biopsian. Tyypillisesti hermobiopsia suoritetaan ranteessa tai nilkassa.

On tavallista, että pieni alue biopsian ympärillä pysyy tunnottomana noin 6-12 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Joissakin tapauksissa tunteen menetys on pysyvää. Mutta koska sijainti on pieni ja käyttämätön, se ei häiritse useimpia ihmisiä.

Muita riskejä voivat olla vähäinen epämukavuus biopsian jälkeen, allerginen reaktio anestesialle ja infektio. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka minimoida riskit.

Kuinka valmistautua hermobiopsiaan

Biopsiat eivät vaadi paljon valmisteluja biopsian kohteena olevalle henkilölle. Mutta sairaudestasi riippuen lääkäri voi pyytää sinua:

• käydä lääkärintarkastuksessa ja täydentää sairaushistoriaa
• lopeta verenvuotoon vaikuttavien lääkkeiden, kuten kipulääkkeiden, antikoagulanttien ja tiettyjen lisäravinteiden, käyttö
• ota verisi verikokeita varten
• pidättäytyä syömästä ja juomasta enintään kahdeksan tuntia ennen toimenpidettä
• järjestää joku ajamaan sinut kotiin

Hermobiopsia suoritetaan

Lääkäri voi valita kolmesta hermobiopsiasta, riippuen alueesta, jolla sinulla on ongelmia. Näitä ovat:

• aistihermon biopsia
• selektiivinen motorinen hermobiopsia
• fascicular hermobiopsia

Jokaista biopsiatyyppiä varten sinulle annetaan paikallinen anestesia, joka tukahduttaa vaurioituneen alueen. Pysyt todennäköisesti hereillä koko toimenpiteen ajan. Lääkäri tekee pienen kirurgisen viillon ja poistaa pienen osan hermosta. Sitten he sulkevat viillon ompeleilla.

Näytteestä otettu osa lähetetään laboratorioon testattavaksi.

Aistinhermon biopsia

Tätä menettelyä varten 1-tuumainen aistin hermolaastari poistetaan nilkastasi tai sääristäsi. Tämä voi aiheuttaa tilapäistä tai pysyvää tunnottomuutta osassa jalan yläosaa tai sivua, mutta se ei ole kovin havaittavissa.

Selektiivinen motorinen hermobiopsia

Moottorihermo on hermo, joka hallitsee lihaksia. Tämä toimenpide tehdään, kun moottorihermo vaikuttaa, ja näyte otetaan tyypillisesti reiden sisähermosta.

Faskulaarisen hermon biopsia

Tämän toimenpiteen aikana hermo paljastuu ja erotetaan. Jokaiselle osalle annetaan pieni sähköinen impulssi sen määrittämiseksi, mikä aistin hermo tulisi poistaa.

Hermobiopsian jälkeen

Biopsian jälkeen voit vapaasti poistua lääkärin vastaanotolta ja jatkaa päivääsi. Tulosten palauttaminen laboratoriosta voi kestää useita viikkoja.

Sinun on hoidettava leikkaushaava pitämällä se puhtaana ja sidottuna, kunnes lääkäri ottaa ompeleet pois. Muista noudattaa lääkärisi ohjeita haavan hoidossa.

Kun biopsiatulokset ovat palanneet laboratoriosta, lääkäri ajoittaa seurantakäynnin keskustellakseen tuloksista. Tuloksista riippuen saatat tarvita muita testejä tai hoitoa tilaasi varten.