Hedelmällisyyslääkkeet: hoitovaihtoehdot naisille ja miehille

Johdanto

Jos yrität tulla raskaaksi, mutta se ei auta, saatat tutkia lääketieteellistä hoitoa. Hedelmällisyyslääkkeet otettiin ensimmäisen kerran käyttöön Yhdysvalloissa 1960-luvulla, ja ne ovat auttaneet lukemattomia ihmisiä tulemaan raskaaksi. Yksi tämän päivän yleisimmistä hedelmällisyyslääkkeistä voi olla vaihtoehto sinulle tai kumppanillesi.

Terminologia

Alla olevassa taulukossa määritellään termit, jotka on hyödyllistä tietää hedelmällisyydestä puhuttaessa.

Termi Määritelmä
Kontrolloitu munasarjojen stimulaatio (COS) Eräänlainen hedelmällisyyshoito. Huumeet saavat munasarjat vapauttamaan useita munasoluja yhden sijaan.
Luteinisoiva hormoni (LH) Aivolisäkkeen tuottama hormoni. Naisilla LH edistää ovulaatiota. Miehillä LH edistää mieshormonien, kuten testosteronin, tuotantoa kehossa.
Hyperprolaktinemia Tila, jossa aivolisäke erittää liikaa prolaktiinihormonia. Korkea prolaktiinitaso kehossa estää LH:n ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) vapautumisen. Ilman riittävästi FSH:ta ja LH:ta naisen keho ei välttämättä ovuloi.
Hedelmättömyys Kyvyttömyys tulla raskaaksi vuoden suojaamattoman seksin jälkeen alle 35-vuotiailla naisilla tai kuuden kuukauden suojaamattoman seksin jälkeen yli 35-vuotiailla naisilla
Koeputkihedelmöitys (IVF) Eräänlainen hedelmällisyyshoito. Kypsät munat poistetaan naisen munasarjoista. Munasolut hedelmöitetään siittiöillä laboratoriossa ja asetetaan sitten naisen kohtuun kehittymään edelleen.
Ovulaatio Munasolun vapautuminen naisen munasarjasta
Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) Tila, jossa naisella ei tapahdu ovulaatiota joka kuukausi
Ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta (primaarinen munasarjojen vajaatoiminta) Tila, jossa naisen munasarjat lakkaavat toimimasta ennen kuin hän täyttää 40 vuotta
Rekombinantti Valmistettu käyttämällä ihmisen geneettistä materiaalia

Hedelmällisyyslääkkeet naisille

Nykyään on saatavilla monenlaisia ​​naisille tarkoitettuja hedelmällisyyslääkkeitä. Saatat huomata, että tässä artikkelissa on enemmän lääkkeitä naisille kuin miehille. Tämä johtuu suurelta osin siitä, että on helpompi edistää munantuotantoa naisilla kuin lisätä siittiöiden määrää miehillä. Tässä on naisten yleisimmät hedelmällisyyslääkkeet.

Follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) lääkkeet

FSH on kehosi tuottama hormoni. Se saa yhden munasarjasi munasoluista kypsymään ja aiheuttaa follikkelin muodostumisen kypsyvän munan ympärille. Nämä ovat tärkeitä vaiheita, jotka naisen keho käy läpi valmistautuessaan ovulaatioon. Kuten kehosi FSH, myös FSH:n lääkemuoto voi edistää ovulaatiota.

FSH:ta suositellaan naisille, joiden munasarjat toimivat mutta joiden munasolut eivät kypsy säännöllisesti. FSH:ta ei suositella naisille, joilla on ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta. Ennen kuin saat FSH:ta, sinua todennäköisesti hoidetaan lääkkeellä, jota kutsutaan ihmisen koriongonadotropiiniksi (hCG).

FSH on saatavilla Yhdysvalloissa useissa muodoissa.

Urofollitropiinin lyofilisaatti

Tämä lääke on valmistettu ihmisen FSH:sta. Se annetaan ihonalaisena injektiona. Tämä tarkoittaa, että se ruiskutetaan rasvaiselle alueelle aivan ihon alle. Urofollitropiinia on saatavana vain tuotenimellä Bravelle.

Follitropiini alfa -lyofilisaatti

Tämä lääke on FSH:n rekombinanttiversio. Se annetaan myös ihonalaisena injektiona. Follitropiinia on saatavana vain tuotenimilääkkeinä Follistim AQ ja Gonal-F.

Klomifeeni

Klomifeeni on selektiivinen estrogeenireseptorin modulaattori (SERM). Se toimii stimuloimalla aivolisäkettäsi. Tämä rauhanen tuottaa FSH:ta. Klomifeeni saa rauhasen erittämään enemmän FSH:ta. Sitä käytetään usein naisille, joilla on munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) tai muita ovulaation ongelmia.

Klomifeeni on tabletti, jonka otat suun kautta. Sitä on saatavana vain geneerisenä lääkkeenä.

Ihmisen koriongonadotropiini (hCG)

Ihmisen koriongonadotropiini on kehosi tuottama hormoni. Se laukaisee follikkelin yhdessä munasarjassasi vapauttamaan kypsän munan. Se myös käynnistää munasarjasi tuottamaan progesteronihormonia. Progesteroni tekee monia asioita, mukaan lukien kohdun valmistelu hedelmöitettyä munasolua varten.

HCG:n lääkemuotoa käytetään usein klomifeenin tai ihmisen menopausaalisen gonadotropiinin (hMG) kanssa. Sitä tulee käyttää vain naisille, joilla on toimivat munasarjat. Sitä ei tule käyttää naisille, joilla on ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta. Lääke hCG on saatavilla Yhdysvalloissa kahdessa muodossa.

Rekombinantti ihmisen koriongonadotropiini (r-hCG)

Tämä lääke annetaan ihonalaisena injektiona. Ennen r-hCG:n käyttöä sinut esikäsitellään ihmisen menopausaalisella gonadotropiinilla tai FSH:lla. Rekombinantti hCG annetaan kerta-annoksena yksi päivä viimeisen esikäsittelyannoksen jälkeen. Tämä lääke on saatavilla vain Ovidrel-tuotenimellä.

Ihmisen koriongonadotropiini (hCG)

Tämä lääke ruiskutetaan lihakseen. Tätä kutsutaan lihaksensisäiseksi injektioksi. Ennen tämän lääkkeen käyttöä sinut esikäsitellään ihmisen menopausaalisella gonadotropiinilla tai FSH:lla. Ihmisen koriongonadotropiinia annetaan kerta-annoksena yksi päivä viimeisen esikäsittelyannoksen jälkeen. Tämä lääke on saatavilla geneerisenä lääkkeenä ja tuotenimilääkkeinä Novarel ja Pregnyl.

Ihmisen menopausaalinen gonadotropiini (hMG)

Tämä lääke on kahden ihmisen hormonin FSH:n ja LH:n yhdistelmä. Ihmisen menopausaalista gonadotropiinia käytetään naisille, joiden munasarjat ovat pohjimmiltaan terveitä, mutta eivät voi kehittää munasoluja. Sitä ei käytetä naisille, joilla on ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta. Tämä lääke annetaan ihonalaisena injektiona. Se on saatavana vain tuotenimellä Menopur.

Gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH) antagonistit

GnRH-antagonisteja käytetään usein naisilla, joita hoidetaan tekniikalla, jota kutsutaan kontrolloiduksi munasarjojen stimulaatioksi (COS). COS:ää käytetään tyypillisesti hedelmällisyyshoidoissa, kuten koeputkihedelmöityksessä (IVF).

GnRH-antagonistit estävät kehosi tuottamasta FSH:ta ja LH:ta. Nämä kaksi hormonia saavat munasarjat vapauttamaan munia. GnRH-antagonistit estävät spontaanin ovulaation estämällä niitä. Tällöin munat vapautuvat munasarjoista liian aikaisin. Nämä lääkkeet antavat munasolujen kypsyä kunnolla, jotta niitä voidaan käyttää IVF:ään.

GnRH-antagonisteja käytetään tyypillisesti hCG:n kanssa. Kaksi GnRH-antagonistia on saatavilla Yhdysvalloissa.

Ganireliksiasetaatti

Tämä lääke annetaan ihonalaisena injektiona. Sitä on saatavana vain geneerisenä lääkkeenä.

Cetrotide asetaatti

Tämä lääke annetaan myös ihonalaisena injektiona. Se on saatavana vain tuotenimellä Cetrotide.

Dopamiiniagonistit

Dopamiiniantagonisteja voidaan käyttää hyperprolaktinemiaksi kutsutun tilan hoitoon. Lääkkeet toimivat vähentämällä prolaktiinin määrää aivolisäkkeestä. Seuraavatdopamiiniagonistilääkkeitä on saatavilla Yhdysvalloissa.

Bromokriptiini

Tämä lääke tulee tablettina, jonka otat suun kautta. Se on saatavana geneerisenä lääkkeenä ja tuotenimellä Parlodel.

Kabergoliini

Tämä lääke tulee tablettina, jonka otat suun kautta. Sitä on saatavana vain geneerisenä lääkkeenä.

Lue lisää: Lapsettomuuden syyt »

Hedelmällisyyslääkkeet miehille

Myös miesten hedelmällisyyslääkkeitä on saatavilla Yhdysvalloissa.

Ihmisen koriongonadotropiini (hCG)

Ihmisen koriongonadotropiinia esiintyy luonnollisesti vain naisten kehossa. HCG:n lääkemuoto annetaan miehille ihonalaisena injektiona. Sitä käytetään lisäämään niiden testosteronin tuotantoa. Tämä lääke on saatavilla geneerisenä lääkkeenä. Se on saatavana myös tuotenimilääkkeinä Novarel ja Pregnyl.

Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH)

Miesten elimistö tuottaa FSH:ta, joka auttaa stimuloimaan siittiöiden tuotantoa. FSH:n lääkemuoto palvelee samaa tarkoitusta. Sitä on saatavana Yhdysvalloissa follitropiini alfa -lyofilisaattina. Tämä lääke on FSH:n rekombinanttiversio. Follitropiini annetaan ihonalaisena injektiona. Se on saatavana tuotenimilääkkeinä Follistim AQ ja Gonal-F.

Lue lisää: Muita hoitoja miesten hedelmättömyyteen »

Raskaudet hedelmällisyyshoidolla

Hedelmällisyyshoidolla syntyneet pikkulapset | HealthGrove

Keskustele lääkärisi kanssa

Jos olet tekemisissä hedelmättömyyden kanssa, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle kaikista hoitovaihtoehdoistasi, mukaan lukien hedelmällisyyslääkkeet. Tarkista tämä lääkeluettelo lääkärisi kanssa ja muista kysyä kaikki kysymyksesi. Kysymyksiisi voivat kuulua:

  • Mikä on minun tai kumppanini hedelmättömyyden syy?
  • Olenko minä tai kumppanini ehdokas hedelmällisyyslääkkeiden hoitoon?
  • Kattaako vakuutukseni hoidon hedelmällisyyslääkkeillä?
  • Onko olemassa muita lääkkeitä sisältämättömiä hoitoja, jotka voisivat auttaa minua tai kumppaniani?

Kaikista hoitovaihtoehdoistasi oppiminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi tietoisemmaksi ja voit paremmin valita sinulle sopivan hedelmällisyyshoitotavan.

Lue lisää