Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Hashimoton kilpirauhastulehdus, joka tunnetaan myös nimellä Hashimoton tauti, vahingoittaa kilpirauhasen toimintaa. Sitä kutsutaan myös krooniseksi autoimmuuniseksi lymfosyyttiseksi kilpirauhastulehdukseksi. Yhdysvalloissa Hashimoton tauti on yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy.
Kilpirauhanen vapauttaa hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa, kehon lämpötilaa, lihasvoimaa ja monia muita kehon toimintoja.
Mikä aiheuttaa Hashimoton kilpirauhastulehduksen?
Hashimoton kilpirauhastulehdus on autoimmuunisairaus. Tila saa valkosolut ja vasta-aineet vahingossa hyökkäämään kilpirauhasen soluja vastaan. Lääkärit eivät tiedä miksi näin tapahtuu, mutta jotkut tutkijat uskovat, että geneettiset tekijät voivat olla mukana.
Onko minulla riski saada Hashimoton kilpirauhastulehdus?
Hashimoton kilpirauhastulehduksen syytä ei tunneta. Sairaudelle on kuitenkin tunnistettu useita riskitekijöitä. Se on seitsemän kertaa todennäköisempi esiintyä naisilla kuin miehillä, erityisesti naisilla, jotka ovat olleet raskaana. Riskisi voi olla myös suurempi, jos sinulla on suvussa autoimmuunisairauksia, mukaan lukien:
- Gravesin tauti
- tyypin 1 diabetes
- lupus
- Sjögrenin oireyhtymä
- nivelreuma
- vitiligo
- Addisonin tauti
Mitkä ovat Hashimoton kilpirauhastulehduksen oireet?
Hashimoton oireet eivät ole ainutlaatuisia taudille. Sen sijaan se aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita. Merkkejä siitä, että kilpirauhasesi ei toimi kunnolla, ovat:
- ummetus
- kuiva, vaalea iho
- käheä ääni
- korkea kolesteroli
- masennus
- alavartalon lihasten heikkous
- väsymys
- hidas olo
- kylmän sietokyky
- harvenevat hiukset
- epäsäännölliset tai runsaat kuukautiset
- hedelmällisyyden ongelmia
Sinulla voi olla Hashimoto useita vuosia ennen kuin sinulla on oireita. Sairaus voi edetä pitkään ennen kuin se aiheuttaa havaittavia kilpirauhasvaurioita.
Joillekin ihmisille, joilla on tämä sairaus, kehittyy kilpirauhasen suureneminen. Struumana tunnettu se voi aiheuttaa niskan etuosan turvotusta. Struuma aiheuttaa harvoin kipua, vaikka se voi olla herkkää kosketettaessa. Se voi kuitenkin vaikeuttaa nielemistä tai aiheuttaa kurkkusi täyteläisen tunteen.
Hashimoton tyreoidiitin diagnoosi
Lääkärisi saattaa epäillä tätä tilaa, jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita. Jos näin on, he tarkistavat kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tasosi verikokeella. Tämä yleinen testi on yksi parhaista tavoista seuloa Hashimoton. TSH-hormonitasot ovat korkeat, kun kilpirauhasen toiminta on alhaista, koska elimistö työskentelee kovasti stimuloidakseen kilpirauhasta tuottamaan enemmän kilpirauhashormoneja.
Lääkärisi voi myös käyttää verikokeita tarkistaakseen tasosi:
- muut kilpirauhashormonit
- vasta-aineita
- kolesteroli
Nämä testit voivat auttaa vahvistamaan diagnoosisi.
Hashimoton kilpirauhastulehduksen hoito
Useimmat ihmiset, joilla on Hashimoto, tarvitsevat hoitoa. Jos kilpirauhasesi kuitenkin toimii normaalisti, lääkärisi voi seurata sinua muutosten varalta.
Jos kilpirauhasesi ei tuota tarpeeksi hormoneja, tarvitset lääkitystä. Levotyroksiini on synteettinen hormoni, joka korvaa puuttuvan kilpirauhashormonin tyroksiinin (T4). Sillä ei käytännössä ole sivuvaikutuksia. Jos tarvitset tätä lääkettä, käytät sitä todennäköisesti koko loppuelämäsi.
Levotyroksiinin säännöllinen käyttö voi palauttaa kilpirauhashormonitasosi normaaliksi. Kun näin tapahtuu, oireesi yleensä häviävät. Tarvitset kuitenkin todennäköisesti säännöllisiä testejä hormonitasosi seuraamiseksi. Näin lääkärisi voi muuttaa annostasi tarpeen mukaan.
Harkittavia asioita
Jotkut lisäravinteet ja lääkkeet voivat vaikuttaa kehosi kykyyn imeä levotyroksiinia. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä.
- rautalisät
- kalsiumlisät
- protonipumpun estäjät, happorefluksin hoito
- joitain kolesterolilääkkeitä
- estrogeeni
Sinun on ehkä säädettävä vuorokaudenaikaa, jolloin otat kilpirauhaslääkkeitäsi, kun käytät muita lääkkeitä. Tietyt elintarvikkeet voivat myös vaikuttaa tämän lääkkeen imeytymiseen. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta tavasta ottaa kilpirauhasen lääkkeitä ruokavaliosi perusteella.
Hashimotoon liittyvät komplikaatiot
Hoitamattomana Hashimoton kilpirauhastulehdus voi aiheuttaa komplikaatioita, joista osa voi olla vakavia. Näitä voivat olla:
- sydänongelmia, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta
- anemia
- sekavuus ja tajunnan menetys
- korkea kolesteroli
- alentunut libido
- masennus
Hashimoto voi myös aiheuttaa ongelmia raskauden aikana.
Näiden komplikaatioiden rajoittamiseksi on tärkeää seurata kilpirauhasen toimintaa raskauden aikana naisilla, joilla on kilpirauhasen ongelmia. American College of Obstetrics and Gynecologyn mukaan naisille, joilla ei ole tunnettuja kilpirauhasen häiriöitä, rutiininomaista kilpirauhasseulontaa ei suositella raskauden aikana.
