Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus ovat molemmat tulehduksellisia suolistosairauksia (IBD). Ne aiheuttavat ruoansulatuskanavassa tulehdusta, joka häiritsee kehon kykyä hajottaa ja käyttää ruokaa.
IBD lisää raudanpuuteanemian riskiä. Arviolta 45 prosentilla IBD-potilaista on myös raudanpuuteanemia.
Hemoglobiini on proteiini, joka on osa punasolua. Sen tehtävänä on tuoda happea ympäri kehoa. Rautaa tarvitaan hemoglobiinin muodostukseen. Kun kehossasi ei ole tarpeeksi rautaa, et pysty valmistamaan hemoglobiinia ja punasolujen määrä laskee.
Anemiaa ilmenee, kun punasolujen määrä laskee normaalin alueen alapuolelle ja hemoglobiinitasosi on alle 12 grammaa desilitraa kohden. Anemia voi aiheuttaa väsymystä, heikkoutta ja hengenahdistusta. Se voi myös aiheuttaa huimausta, päänsärkyä tai epäsäännöllistä sydämenlyöntiä.
Mikä yhteys anemian ja tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) välillä on?
On useita syitä, miksi Crohnin tautia ja haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin anemia:
- Voi olla vaikea saada tarpeeksi rautaa ruokavaliostasi. Et ehkä siedä joitain raudan ruokalähteitä tai ruokahalusi voi olla alhainen.
- IBD aiheuttaa tulehdusta ruoansulatuskanavassa. Tämä vaikuttaa kehosi kykyyn imeä rautaa ja muita ravintoaineita ruoasta.
- Aktiivisen IBD:n tulehdus aiheuttaa jatkuvaa verenhukkaa ruoansulatuskanavasta. Verenhukkaa pidetään tärkeimpänä anemian syynä IBD:ssä.
Crohnin tauti ja anemia
Crohnin tauti voi aiheuttaa tulehdusta missä tahansa ruoansulatuskanavassa. Suurin osa ravintoaineiden imeytymisestä tapahtuu ohutsuolessa. Aktiivinen Crohnin tauti ohutsuolessa vaikuttaa kehon ravintoaineiden imeytymiskohtiin.
Ohutsuoli sisältää kolme osaa: pohjukaissuolen, jejunum ja ileum. Suurin osa raudasta imeytyy pohjukaissuolessa. Osa raudasta imeytyy myös tyhjäsuoleen ja sykkyräsuoleen.
Jos nämä alueet ovat tulehtuneita, rauta ei voi imeytyä normaalisti. Tämä voi johtaa anemiaan. Noin 70 prosenttia Crohnin tautia sairastavista tarvitsee leikkausta ruuansulatuskanavan vaurioituneiden alueiden poistamiseksi. Leikkaus voi saada taudin remissioon tulevan verenhukan vähentämiseksi.
Aktiivinen sairaus palaa 5 vuoden sisällä 33 prosentilla ihmisistä, joille on tehty Crohnin taudin leikkaus. Tämä voi aiheuttaa anemiaa, jos rautatasot laskevat uudelleen.
Haavainen paksusuolitulehdus ja anemia
Haavainen paksusuolitulehdus voi esiintyä koko paksusuolessa (koolon) sekä peräsuolessa. Veren menetys paksusuolentulehduksesta on merkittävä anemiaa aiheuttava tekijä.
Vaikka oireesi ovat remissiossa, kannattaa silti tarkistaa rautatasosi. Yksi pieni
Noin kolmasosa haavaista paksusuolitulehdusta sairastavista tarvitsee leikkausta. Yleisin leikkaus poistaa paksu- ja peräsuolen. Tätä leikkausta pidetään parannuskeinona, koska se poistaa alueen, johon sairaus vaikuttaa.
Ilman jatkuvaa tulehdusta ja verenhukkaa voi olla helpompi ylläpitää normaaleja rautatasoja.
Anemian oireet
Matala rauta voi vaikuttaa terveyteen monin tavoin. Jotkut tutkimukset osoittavat, että se voi vaikuttaa yleiseen hyvinvointiisi. Jos joudut sairaalaan IBD:n vuoksi, tutkimukset viittaavat siihen, että anemia liittyy pidempään oleskeluun.
Anemian merkkejä ja oireita ovat:
- kalpea iho
- väsymys
- keskittymisvaikeudet
- päänsäryt
- huimaus
- hengenahdistus
Jotkut ihmiset eivät tunne tai näytä merkkejä raudan puutteesta. On silti hyvä idea tarkistaa anemia.
Sen
Anemia aiheuttaa ihmisillä, joilla on Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus
On useita syitä, miksi jollakulla voi olla raudanpuute. Todennäköisimpiä anemian syitä henkilöllä, jolla on Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, ovat:
- Alhainen raudan saanti. Kun sinulla on ruuansulatuskanavan tila, voi olla vaikea saada tarpeeksi ravintoaineita ruokavaliostasi. Jotkut ruoat eivät ole hyvin siedettyjä tai saattavat olla epämiellyttäviä, kun et voi hyvin.
- Huono raudan imeytyminen. Kehosi on vaikea imeä ravinteita, kun ruoansulatuskanavasi on tulehtunut. Vaikka saisit tarpeeksi rautaa ruokavaliostasi, kehosi ei ehkä pysty käyttämään sitä.
- Verenhukka. IBD-sairauksen aikana ruoansulatuskanava tulehtuu. Tämä tulehdus aiheuttaa verenvuotoa. Veren menetys vähentää punasolujen ja raudan määrää kehossa.
Hoito
Riippuen rautapitoisuudestasi ja IBD-vaiheesta, lääkärisi voi ehdottaa erilaisia hoitoja anemiaan.
Rautapitoisia ruokia
Lisää rautaa ruokavalioosi voi auttaa, jos olet remissiossa ja siedät runsaasti rautaa sisältäviä ruokia. Hyviä raudan lähteitä ovat liha, kana, kala, äyriäiset, pavut, soija, pähkinät ja siemenet.
Jos rautatasosi ovat erittäin alhaiset, saatat joutua myös täydentämään rautaa. Enemmän raudan syöminen IBD:n aikana ei auta. Tulehdus vähentää kehosi imeytyvän raudan määrää.
Suun kautta otettavat lisäravinteet
Suun kautta otettavaa rautalisää suositellaan vain, jos olet remissiossa.
Rautalisät voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia, kuten kouristelua, pahoinvointia, ripulia ja ummetusta, vaikka olisit remissiossa. Jotkut rautalisät ovat paremmin siedettyjä kuin toiset. Lääkärisi voi suositella sinulle parhaiten sopivaa tyyppiä ja annosta.
Suonensisäinen (IV) rauta
Lääkärisi voi suositella raudan toimittamista suoraan suoniin. IV ei koske ruoansulatuskanavaa, joten se ei aiheuta samoja sivuvaikutuksia kuin suun kautta otettavat lisäravinteet.
IV-rauta on myös tehokkaampi kuin lisäravinteet saamaan rautatasot paremmalle alueelle. Tutkimukset viittaavat siihen, että IV-rauta on paras tapa parantaa anemiaa henkilöllä, jolla on aktiivinen IBD. IV rauta voi myös olla hyvä vaihtoehto, jos olet remissiossa Crohnin taudista tai haavaisesta paksusuolitulehduksesta, mutta rautatasosi ovat erittäin alhaiset.
Milloin mennä lääkäriin oireiden vuoksi
Säännöllinen yhteydenpito terveydenhuoltotiimiisi on tärkeää. Hoitosuunnitelmaasi voidaan muokata tarpeen mukaan oireidesi ja olosi mukaan.
Voit varata ajan lääkärillesi aikaisemmin, jos:
- käytät lääkkeitäsi ohjeiden mukaan ja sinulla on edelleen Crohnin taudin tai haavaisen paksusuolitulehduksen oireita
- oireissasi on muutoksia, varsinkin jos vuodot enemmän
- huomaat energiatasosi tai keskittymiskykysi laskun
- et vain tunnu oikealta
Takeaway
Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus lisää riskiä saada raudanpuuteanemia. Anemia voi johtua vähäisestä raudan saannista, heikentyneestä raudan imeytymisestä ja verenhukasta. Raudanpuuteanemian hoito voi parantaa oloasi huomattavasti.
Jos on kulunut yli 6 kuukautta siitä, kun olet käynyt verikokeessa rautatasosi tarkistamiseksi, kysy lääkäriltäsi tutkimuksista.
