Yleiskatsaus
Monet terveysongelmat liittyvät tulehdukseen. Glukokortikoidit estävät tehokkaasti monien immuunijärjestelmän häiriöiden aiheuttaman vahingollisen tulehduksen. Näillä lääkkeillä on myös monia muita käyttötarkoituksia. Niillä on kuitenkin myös sivuvaikutuksia. Nämä voivat olla vakavia, varsinkin jos käytät näitä lääkkeitä liian pitkään.
Mitä glukokortikoidit ovat?
Glukokortikoidilääkkeet ovat ihmisen valmistamia versioita glukokortikoideista, steroideista, joita esiintyy luonnollisesti kehossasi. Niillä on monia toimintoja. Yksi on keskeyttää tulehdus siirtymällä soluihin ja tukahduttamalla proteiineja, jotka edistävät tulehdusta. Ne auttavat myös kehoasi reagoimaan stressiin ja säätelemään rasvan ja sokerin käyttöä.
Koska glukokortikoideilla on niin monia tehtäviä, ihmisen valmistamia tai synteettisiä glukokortikoideja on kehitetty auttamaan monien eri sairauksien hoidossa.
Luettelo glukokortikoidilääkkeistä
Esimerkkejä glukokortikoidilääkkeistä ovat:
- beklometasoni
- betametasoni
- budesonidi
- kortisoni
- deksametasoni
- hydrokortisoni
- metyyliprednisoloni
- prednisoloni
- prednisoni
- triamsinoloni
Mitä glukokortikoidit hoitavat
Synteettiset glukokortikoidit voivat olla tehokkaampia kuin luonnolliset steroidit. Niitä käytetään monien sairauksien hoitoon.
Autoimmuunihäiriöt
Autoimmuunisairaudet voivat aiheuttaa laajoja vaurioita tulehduksesta, kun keho vahingossa hyökkää itsensä kimppuun. Autoimmuunisairauksiin kuuluvat:
- multippeliskleroosi
- nivelreuma
- tulehduksellinen suolistosairaus
- haavainen paksusuolitulehdus
- psoriasis
- ekseema
Glukokortikoidit voivat vähentää immuunisolujen aktiivisuutta. Tämä auttaa vähentämään näiden sairauksien aiheuttamia sisäisiä vaurioita. Ne estävät autoimmuunireaktioiden aiheuttamaa tulehdusta. Tämä voi vähentää kipua, turvotusta, kouristuksia ja kutinaa.
Allergiat ja astma
Allergiat ja astma ovat tiloja, joissa immuunijärjestelmäsi reagoi normaalisti vaarattomiin aineisiin. Näissä olosuhteissa aineet, kuten siitepöly tai maapähkinät, voivat aiheuttaa aggressiivisen tulehdusreaktion. Oireet voivat vaihdella ja sisältävät:
- kutina
- kutisevat, vetiset silmät
- huimaus
- punoitus, nokkosihottuma tai ihottuma
- aivastelu ja tukkoinen tai vuotava nenä
- kasvojen, huulten tai kurkun turvotus
- vaikeuksia hengittää
Glukokortikoidit voivat hoitaa tätä ylireagointia pysäyttämällä tulehduksen ja rauhoittamalla immuunisolujen toimintaa.
Lisämunuaisen vajaatoiminta
Jos sinulla on lisämunuaisten vajaatoiminta, kehosi ei pysty tuottamaan tarpeeksi kortisolia. Tämä voi johtua sairaudesta, kuten Addisonin taudista tai lisämunuaisten kirurgisesta poistosta. Glukokortikoideilla voidaan korvata kortisolia, jota elimistö ei enää pysty valmistamaan.
Sydämen vajaatoiminta
Lyhytaikainen (alle 7 päivää) glukokortikoidien käyttö voi auttaa hoitamaan sydämen vajaatoimintaa lisäämällä kehosi kykyä reagoida tiettyihin diureetteihin. Tämä ei kuitenkaan ole yleinen käyttö.
Syöpä
Glukokortikoideja voidaan käyttää syövän hoidossa vähentämään joitain kemoterapian sivuvaikutuksia. Niitä voidaan myös käyttää tappamaan joitain syöpäsoluja joissakin syövissä, mukaan lukien:
- akuutti lymfoblastinen leukemia
- krooninen lymfoblastinen leukemia
- Hodgkinin lymfooma
- Non-Hodgkin-lymfooma
- multippeli myelooma
Ihon olosuhteet
Ihosairauksia, jotka vaihtelevat ekseemasta myrkkymuatttiin, hoidetaan glukokortikoideilla. Näitä ovat muun muassa reseptivapaat ja paikallisesti myytävät voiteet, joita levität ihollesi, sekä suun kautta otettavat lääkkeet.
Leikkaus
Glukokortikoideja voidaan käyttää herkkien neurokirurgioiden aikana. Ne vähentävät tulehdusta herkissä kudoksissa. Niitä annetaan myös heti elinsiirron jälkeen estämään immuunijärjestelmää hylkäämästä luovuttajaelintä.
Sivuvaikutukset
Glukokortikoidit saattavat kuulostaa ihmelääkkeiltä, mutta niillä on sivuvaikutuksia. Jotkut näistä sivuvaikutuksista voivat olla erittäin haitallisia. Tästä syystä näitä lääkkeitä ei määrätä pitkäaikaiseen käyttöön.
Nämä lääkkeet voivat:
- nostaa verensokeria, mikä voi laukaista tilapäisen ja mahdollisesti pitkäaikaisen diabeteksen
- heikentää kehosi kykyä imeä kalsiumia, mikä voi johtaa osteoporoosiin
- nostaa kolesteroli- ja triglyseridiarvojasi
- lisää haavaumien ja gastriitin riskiä
- hidastaa haavan paranemista, mikä vaatii tietyn määrän tulehdusta
- tukahduttaa immuunijärjestelmääsi ja tekee sinusta alttiimman infektioille
Glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa lihaskudoksen menetystä. Se voi myös johtaa Cushingin oireyhtymään, joka voi johtaa:
- rasvainen kyhmy hartioiden välissä
- pyöreä naama
- painonnousu
- vaaleanpunaiset venytysmerkit
- heikentyneet luut
- diabetes
- korkea verenpaine
- ohut iho
- hidas paraneminen
- akne
- epäsäännölliset kuukautiskierrot
- alentunut libido
- väsymys
- masennus
Jos olet käyttänyt glukokortikoideja yli muutaman viikon, lääkärisi todennäköisesti pienentää annostasi hitaasti sen sijaan, että lopettaisit sen käytön kerralla. Tämä auttaa estämään vieroitusvaikutuksia. Kehosi tuottaa glukokortikoideja luonnostaan, mutta kun aloitat niiden käytön lääkkeenä, kehosi reagoi vähentämällä niitä itsekseen. Kun lopetat glukokortikoidien käytön, kehosi tarvitsee aikaa alkaa valmistaa taas enemmän omaa normaalitasoaan.
Keskustele lääkärisi kanssa
Glukokortikoidit voivat olla hyödyllisiä lääkkeitä moniin erilaisiin hoitoihin. On kuitenkin tärkeää tasapainottaa glukokortikoidihoidon tarve sivuvaikutusten kanssa. Jos lääkärisi määrää sinulle glukokortikoidihoitoa, kerro hänelle mahdollisista sivuvaikutuksistasi. On myös tärkeää ottaa lääkkeet täsmälleen ohjeiden mukaan, myös silloin, kun lopetat niiden käytön. Lääkärisi saattaa vieroittaa sinut lääkkeestäsi hitaasti estääkseen vieroituksen.


















