Eteisvärinän tyypit: mitä sinun tulee tietää

Yleiskatsaus

Eteisvärinä (AFib) on eräänlainen rytmihäiriö tai epäsäännöllinen syke. Se saa sydämesi ylä- ja alakammion lyömään epätahdista, nopeasti ja epäsäännöllisesti.

AFib luokiteltiin aiemmin joko krooniseksi tai akuutiksi. Mutta vuonna 2014 American College of Cardiologyn ja American Heart Associationin uudet ohjeet muuttivat eteisvärinän luokituksen kahdesta tyypistä neljään:

  1. kohtauksellinen AFib
  2. jatkuva AFib
  3. pitkäaikainen sitkeä AFib
  4. pysyvä AFib

Voit aloittaa yhden tyyppisellä AFib:llä, josta tulee lopulta toinen tyyppi tilan edetessä. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja kustakin tyypistä.

1. Paroksysmaalinen eteisvärinä

Paroksismaalinen AFib tulee ja menee. Se alkaa ja päättyy spontaanisti. Epäsäännöllinen syke voi kestää useista sekunneista viikkoon. Useimmat kohtauksellisen AFib-jaksot kuitenkin häviävät itsestään 24 tunnin kuluessa.

Paroksismaalinen AFib voi olla oireeton, mikä tarkoittaa, että sinulla ei ole näkyviä oireita. Oireettoman kohtauksellisen AFib:n ensimmäinen hoitolinja voi olla elämäntapamuutokset, kuten kofeiinin poistaminen ja stressin vähentäminen, sekä ennaltaehkäiseviä lääkkeitä.

2. Jatkuva eteisvärinä

Pysyvä AFib alkaa myös spontaanisti. Se kestää vähintään seitsemän päivää ja voi päättyä itsestään tai ei. Lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten kardioversiota, jossa lääkäri sokkii sydämesi rytmiin, saattaa olla tarpeen akuutin, jatkuvan AFib-jakson pysäyttämiseksi. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä voidaan käyttää elämäntapamuutoksia ja lääkkeitä.

3. Pitkäaikainen jatkuva eteisvärinä

Pitkään jatkunut AFib kestää vähintään vuoden keskeytyksettä. Se liittyy usein rakenteelliseen sydänvaurioon.

Tämän tyyppinen AFib voi olla haastavin hoitaa. Normaalia sykettä tai rytmiä ylläpitävät lääkkeet ovat usein tehottomia. Lisää invasiivisia hoitoja saatetaan tarvita. Näitä voivat olla:

  • sähköinen kardioversio
  • katetrin ablaatio
  • sydämentahdistimen implantointi

4. Pysyvä eteisvärinä

Pitkään jatkunut AFib voi muuttua pysyväksi, jos hoito ei palauta normaalia sykettä tai rytmiä. Tämän seurauksena sinä ja lääkärisi päätät lopettaa hoidon jatkaminen. Tämä tarkoittaa, että sydämesi on AFib-tilassa koko ajan. Mukaan tutkimustaTämän tyyppinen AFib voi johtaa vakavampiin oireisiin, huonompaan elämänlaatuun ja suurentuneeseen vakavan sydäntapahtuman riskiin.

Eteisvärinän neljän tyypin vertailu

Suurin ero neljän AFib-tyypin välillä on jakson kesto. Oireet eivät ole ainutlaatuisia AFib-tyypin tai jakson keston mukaan. Jotkut ihmiset eivät koe oireita ollessaan AFib-hoidossa pitkään, kun taas toiset ovat oireellisia lyhyen ajan kuluttua. Mutta yleensä mitä pidempään AFib säilyy, sitä todennäköisemmin oireet ilmaantuvat.

Kaikentyyppisten AFib-tautien hoidon tavoitteena on palauttaa sydämesi normaali rytmi, hidastaa sykettäsi ja ehkäistä verihyytymiä, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen. Lääkärisi voi ehdottaa lääkkeitä verihyytymien estämiseksi ja kaikkien taustalla olevien sairauksien, kuten sydänsairauksien, kilpirauhasongelmien ja korkean verenpaineen, hoitoon. Mutta hoitovaihtoehdoissa on joitain eroja riippuen siitä, minkä tyyppistä AFib:tä sinulla on.

Tässä on vierekkäinen katsaus tärkeimpiin eroihin neljän AFib-tyypin välillä:

AFib-tyyppi Jaksojen kesto Hoitovaihtoehdot
kohtauksellinen sekunneista alle seitsemään päivään
  • elämäntapamuutoksia
  • lääkkeet sydämen rytmin tai sykkeen palauttamiseksi, kuten beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat tai rytmihäiriölääkkeet
  • antikoagulantit estämään verihyytymiä, kun AFib uusiutuu
sinnikäs yli seitsemän päivää, mutta alle vuoden
  • elämäntapamuutoksia
  • lääkkeet sydämen rytmin ja sykkeen palauttamiseksi, kuten beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat tai rytmihäiriölääkkeet
  • antikoagulantit verihyytymien estämiseksi
  • sähköinen kardioversio
  • katetrin ablaatio
  • sähköinen tahdistus (tahdistin)
pitkäaikainen sitkeä vähintään 12 kuukautta
  • elämäntapamuutoksia
  • lääkkeet sydämen rytmin ja sykkeen palauttamiseksi, kuten beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat tai rytmihäiriölääkkeet
  • antikoagulantit verihyytymien estämiseksi
  • sähköinen kardioversio
  • katetrin ablaatio
  • sähköinen tahdistus (tahdistin)
pysyvä jatkuva – se ei lopu
  • ei hoitoa normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi
  • lääkkeet normaalin sykkeen palauttamiseksi, kuten beetasalpaajat ja kalsiumkanavasalpaajat
  • lääkkeitä, jotka estävät verihyytymiä tai parantavat sydämen toimintaa

Lisätietoja: Mikä on ennusteeni eteisvärinästä? »

Lue lisää