Mikä on eteisvärinä?
Eteisvärinä (A-fib) on tila, johon liittyy epänormaali sydämenlyönti tai rytmihäiriö. Normaalissa sinusrytmissä sydämesi ylä- ja alakammio lyö synkronisesti pumppaakseen verta. A-fibissä sähköiset signaalit, jotka koordinoivat sydämesi kahta kammiota, eivät toimi yhdessä niin kuin pitäisi. Tämä saa sydämesi supistumaan epäsäännöllisesti. Tämän seurauksena sydämesi lyö liian nopeasti, kaksi hitaasti tai epäsäännöllisesti.
A-fib voi tapahtua yhdellä kertaa. Tässä tapauksessa et todennäköisesti tarvitse hoitoa. Mutta jos sinulle kehittyy krooninen A-fib, tarvitset hoitoa. Hoitamattomana se voi johtaa vaarallisiin ongelmiin. Cleveland Clinicin mukaan se voi lisätä aivohalvauksen riskiä viidestä seitsemään kertaan. Kun sinulla on A-fib, veri voi kerääntyä eteiseen sen sijaan, että se pumppaisi ulos säännöllisesti. Tämä voi aiheuttaa verihyytymien muodostumista, mikä voi johtaa aivohalvaukseen. Sydänkudos voi myös vaurioitua, mikä voi lopulta johtaa sydämen vajaatoimintaan.
A-fibin oireita ovat:
- rintakipu
- sydämentykytyksiä
- väsymys
- heikkous
- huimaus
- hämmennystä
- hengenahdistus
Joissakin tapauksissa se ei tuota mitään havaittavia oireita.
Jos sinulle kehittyy krooninen A-fib, voit hoitaa sitä monilla tavoilla, alkaen elämäntapamuutoksista. Lääkärisi todennäköisesti neuvoo sinua lopettamaan tupakoinnin ja noudattamaan sydämen terveellistä ruokavaliota. He voivat myös määrätä lääkkeitä, jotka auttavat sydämesi toimimaan tehokkaammin. Vakavammissa tapauksissa he voivat suositella leikkausta.
Opi erityyppisistä leikkauksista, joita käytetään A-fibin hoitoon.
Ablaatioleikkaukset
A-fibille on saatavilla monenlaisia ablaatioleikkauksia. Jos lääkäri suosittelee ablaatiota, erityinen tyyppi riippuu sydämesi alueesta, josta sähköinen sytytyshäiriö alkaa. Se riippuu myös siitä, esiintyykö A-fib usein vai ei.
Ablaatiotoimenpiteet ovat minimaalisesti invasiivisia leikkauksia. Ne suoritetaan tyypillisesti sairaaloissa noin kahden tunnin aikana. Toimenpiteen aikana kirurgisi todennäköisesti asettaa katetrin nivusissa tai kaulassa olevan laskimon kautta. He pujottavat katetrin suonen läpi sydämesi ylä- ja alakammioon. Katetrin kärjessä on elektrodi, joka todennäköisesti lähettää radioaaltoja lämmön luomiseksi. Kirurgisi käyttää tätä lämpöä tuhotakseen ja arpeuttaakseen alueen sydänkudoksesta. Virheelliset sähkösignaalit eivät pysty läpäisemään arpikudosta.
Radiotaajuinen ablaatio on yleisin käytetty ablaatiotyyppi. Mukaan
Atrioventrikulaarisen solmun ablaatio
Joissakin tapauksissa saatat tarvita laajempaa ablaatiotyyppiä, joka tunnetaan nimellä atrioventrikulaarinen solmuablaatio (AVN). Tämä toimenpide on samanlainen kuin yllä kuvatut katetriablaatioleikkaukset, mutta se tuhoaa suuremman alueen sydämestäsi, joka tunnetaan nimellä eteiskammiosolmuke. Jos sinulle tehdään AVN, sydämeesi on asennettava pysyvä sydämentahdistin normaalin sydämen rytmin luomiseksi ja ylläpitämiseksi leikkauksen jälkeen.
Ablaation riskit
Vaikka kaikki lääketieteelliset toimenpiteet sisältävät riskejä, ablaatioleikkausten komplikaatiot ovat harvinaisia.
Sivuvaikutuksia ovat:
- lievää kipua
- verenvuotoa
- mustelmia
- suoniongelmia
Vakavampia komplikaatioita ovat aivohalvaus tai epänormaali nesteen kerääntyminen sydämesi ympärille, mutta nämä komplikaatiot ovat harvinaisia. Terveydenhuoltotiimi seuraa sinua tiiviisti toimenpiteen jälkeen ongelmien varalta.
Labyrinttimenettely
A-fib on yleinen potilailla, joilla on muita sydänsairauksia. Jos sinulla on sairaus, joka vaatii avosydänleikkausta, kuten sepelvaltimon ohitusleikkauksen, kirurgisi voi käyttää sokkelomenettelyä A-fibin hoitoon samanaikaisesti.
Labyrinttitoimenpiteen aikana kirurgisi tekee useita viiltoja sydämeesi ja ompelee ne yhteen. Aivan kuten katetriablaatio, tämä luo arpikudosta, jota sydämesi sähköiset signaalit eivät voi ylittää. Tämä reitittää signaalit uudelleen, jotta ne toimivat normaalisti.
Tätä leikkausta kutsutaan sokkelotoimenpiteeksi, koska se luo sokkelomaisen kuvion sydämesi sähköisten signaalien seuraamiseen.
Labyrinttimenettelyn riskit
Labyrinttitoimenpiteeseen liittyy suurempia riskejä kuin ablaatioon, koska se sisältää avosydänleikkauksen. Riskeihin kuuluvat:
- aivohalvaus
- munuaisten vajaatoiminta
- muun elimen vajaatoiminta
- kuolema
Saatat myös tarvita sydämentahdistimen labyrinttitoimenpiteen jälkeen.
Vaikka se aiheuttaa vakavien komplikaatioiden riskiä, sokkelotoimenpiteellä on myös korkea onnistumisprosentti. Voit vähentää komplikaatioiden riskiä valitsemalla kokeneen kirurgin suorittamaan toimenpiteesi.
Takeaway
A-fib voi olla mahdollisesti epämiellyttävä ja vaarallinen terveysongelma. Onneksi sen hoitoon on monia vaihtoehtoja. Jos elämäntapamuutokset ja lääkkeet eivät riitä, lääkäri voi suositella leikkausta.
Jos et tarvitse avosydänleikkausta muiden sydänsairauksien hoitoon, lääkärisi suosittelee todennäköisesti ablaatioleikkausta. Tämä minimaalisesti invasiivinen toimenpide sisältää alhaisen riskin ja korkean onnistumisprosentin. Jos sinulla on monimutkaisempia sydänongelmia, jotka vaativat avosydänleikkausta, kirurgisi voi käyttää labyrinttimenettelyä A-fibin hoitoon. Tämä toimenpide on invasiivisempi ja sisältää suuremman riskin.
Kysy lääkäriltäsi erityisestä tilastasi, hoitovaihtoehdoistasi ja näkymistäsi. Ne voivat auttaa sinua ymmärtämään A-fib-leikkauksen mahdolliset edut ja riskit.
