Yleiskatsaus
Yleiskatsaus
Jos sinulla on nivelreuma (RA), olet aivan liiankin tuttu sellaiseen kipuun ja nivelten jäykkyyteen, joka voi tehdä jopa sängystä nousemisen aamulla vaikeaksi.
Enbrel ja Humira ovat kaksi lääkettä, jotka voivat auttaa. Katso, mitä nämä lääkkeet tekevät ja kuinka ne kohtaavat toisiaan.
Enbrelin ja Humiran perusteet
Enbrel ja Humira ovat reseptilääkkeitä, joita käytetään nivelreuman hoitoon.
Molemmat lääkkeet ovat tuumorinekroositekijän (TNF) alfa-inhibiittoreita. TNF-alfa on immuunijärjestelmäsi valmistama proteiini. Se edistää tulehduksia ja nivelvaurioita.
Enbrel ja Humira estävät TNF-alfan toiminnan, mikä johtaa epänormaalin tulehduksen aiheuttamiin vaurioihin.
Nykyiset ohjeet eivät suosittele TNF-estäjiä ensisijaiseksi nivelreuman hoitoon. Sen sijaan he suosittelevat hoitoa DMARD:lla (kuten metotreksaatilla).
RA:n lisäksi sekä Enbrel että Humira hoitavat myös:
- juveniili idiopaattinen niveltulehdus (JIA)
- psoriaattinen niveltulehdus (PsA)
- selkärankareuma
- plakkipsoriaasi
Lisäksi Humira hoitaa myös:
- Crohnin tauti
- haavainen paksusuolitulehdus (UC)
-
hidradenitis suppurativa, ihosairaus
-
uveiitti, silmän tulehdus
Lääkkeen ominaisuudet vierekkäin
Enbrel ja Humira toimivat samalla tavalla nivelreuman hoidossa, ja monet niiden ominaisuuksista ovat samat.
Ohjeissa ei esitetä etusijaa yhdelle TNF-estäjälle verrattuna toiseen, koska ei ole vakuuttavia todisteita siitä, että toinen on tehokkaampi kuin toinen.
Jotkut ihmiset hyötyvät vaihtamisesta toiseen TNF-estäjään, jos ensimmäinen ei auta, mutta useimmat lääkärit suosittelevat vaihtamista toiseen RA-lääkkeeseen.
Seuraava taulukko korostaa näiden kahden lääkkeen ominaisuuksia:
| Enbrel | Humira | |
| Mikä on tämän lääkkeen yleisnimi? | etanersepti | adalimumabi |
| Onko yleinen versio saatavilla? | ei | ei |
| Missä muodossa tämä lääke on? | ruiskutettava liuos | ruiskutettava liuos |
| Mitä vahvuuksia tämä lääke sisältää? | • 50 mg/ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 50 mg/ml kerta-annos esitäytetty SureClick Autoinjector • 50 mg/ml kerta-annos esitäytetty sylinteriampulli käytettäväksi AutoTouch-autoinjektorin kanssa • 25 mg/0,5 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 25 mg:n usean annoksen injektiopullo |
• 80 mg/0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty kynä • 80 mg/0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 40 mg/0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty kynä • 40 mg/0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 40 mg/0,8 ml kertakäyttöinen injektiopullo (vain laitoskäyttöön) • 40 mg/0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty kynä • 40 mg/0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 20 mg/0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 20 mg/0,2 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 10 mg/0,2 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku • 10 mg/0,1 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku |
| Kuinka usein tätä lääkettä yleensä otetaan? | kerran viikossa | kerran viikossa tai kerran joka toinen viikko |
Saatat huomata, että Enbrel SureClick Autoinjector ja Humira esitäytetyt kynät ovat helpompia ja kätevämpiä käyttää kuin esitäytettyjä ruiskuja. Ne vaativat vähemmän vaiheita.
Ihmiset näkevät tyypillisesti jotkin kumman tahansa lääkkeen edut 2–3 annoksen jälkeen, mutta riittävä lääkkeen kokeilu kestää noin 3 kuukautta, jotta niistä saadaan täysi hyöty.
Se, miten jokainen ihminen reagoi jompaankumpaan lääkkeeseen, vaihtelee.
Lääkkeiden varastointi
Enbrel ja Humira säilytetään samalla tavalla.
Molemmat tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa valolta tai fyysisiltä vaurioilta suojaamiseksi. Muita säilytysvinkkejä on alla:
- Säilytä lääke jääkaapissa lämpötilassa 36 °F – 46 °F (2 °C – 8 °C).
- Jos matkustat, pidä lääke huoneenlämmössä (68–77 °F tai 20–25 °C) enintään 14 päivää.
- Suojaa lääke valolta ja kosteudelta.
- Hävitä lääke 14 päivän kuluttua huoneenlämmössä. Älä laita sitä takaisin jääkaappiin.
- Älä pakasta tai käytä lääkettä, jos se on jäätynyt ja sitten sulanut.
Kustannukset, saatavuus ja vakuutus
Enbrel ja Humira ovat saatavilla vain tuotenimilääkkeinä, ei geneerisinä, ja ne maksavat suunnilleen saman.
GoodRx-sivusto voi antaa sinulle tarkemman käsityksen heidän nykyisistä, tarkasta kustannuksistaan.
Monet vakuutusyhtiöt vaativat lääkäriltäsi ennakkoluvan, ennen kuin ne kattavat ja maksavat jommankumman näistä lääkkeistä. Tarkista vakuutusyhtiöltäsi tai apteekistasi, tarvitsetko ennakkoluvan Enbrelille tai Humiralle.
Apteekistasi voi itse asiassa auttaa sinua paperityössä, jos siihen tarvitaan lupa.
Useimmissa apteekeissa on sekä Enbrel että Humira. On kuitenkin hyvä idea soittaa apteekkiin etukäteen varmistaaksesi, että lääkkeesi on varastossa.
Molemmille lääkkeille on saatavilla biosimilareita. Kun biosimilaarit tulevat saataville, ne voivat olla edullisempia kuin alkuperäinen tuotemerkkilääke.
Enbrelin biosimilaari on Erelzi.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kaksi Humiran biosimilaaria, Amjevita ja Cyltezo. Kumpaakaan ei kuitenkaan tällä hetkellä voi ostaa Yhdysvalloissa.
Amjevita tuli saataville Euroopassa vuonna 2018, mutta sen odotetaan saapuvan Yhdysvaltain markkinoille vasta vuonna 2023.
Sivuvaikutukset
Enbrel ja Humira kuuluvat samaan lääkeluokkaan. Tämän seurauksena niillä on samanlaisia sivuvaikutuksia.
Jotkut yleisimmistä sivuvaikutuksista ovat:
- reaktio pistoskohdassa
- poskiontelon tulehdus
- päänsärky
- ihottuma
Vakavampia sivuvaikutuksia voivat olla:
- lisääntynyt syöpäriski
-
hermoston ongelmia
- veren ongelmia
- uusi tai paheneva sydämen vajaatoiminta
- uusi tai paheneva psoriaasi
- allergiset reaktiot
- autoimmuunireaktiot
- vakavia infektioita
- immuunijärjestelmän tukahduttaminen
Yksi
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrteistä. Tämä voi auttaa lääkäriäsi estämään mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia, jotka voivat muuttaa lääkkeesi vaikutusta.
Yhteisvaikutukset voivat olla haitallisia tai estää lääkkeitä toimimasta hyvin.
Enbrel ja Humira ovat vuorovaikutuksessa joidenkin samojen lääkkeiden kanssa. Enbrelin tai Humiran käyttäminen seuraavien rokotteiden ja lääkkeiden kanssa lisää infektioriskiäsi:
- Elävät rokotteet, kuten:
- vesirokko- ja vesirokkorokotteet
- herpes zoster (vyöruusu) -rokotteet
-
FluMist, intranasaalinen suihke flunssalle
- Tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokote (MMR).
-
lääkkeet, joita käytetään immuunijärjestelmän tukahduttamiseen, kuten anakinra (Kineret) tai abatasepti (Orencia)
- Tietyt syöpälääkkeet, kuten syklofosfamidi ja metotreksaatti
- Jotkut muut RA-lääkkeet, kuten sulfasalatsiini
- Tietyt lääkkeet, joita prosessoi proteiini nimeltä sytokromi p450, mukaan lukien:
-
varfariini (Coumadin)
-
syklosporiini (Neoral, Sandimmune)
- teofylliini
-
Käytä muiden sairauksien kanssa
Jos sinulla on hepatiitti B -virusinfektio, Enbrelin tai Humiran ottaminen voi aktivoida infektiosi. Tämä tarkoittaa, että voit alkaa kokea hepatiitti B -oireita, kuten:
- väsymys
- ruokahalun puute
- ihosi tai silmänvalkuaisten keltaisuus
- kipua vatsan oikealla puolella
Aktiivinen infektio voi myös johtaa maksan vajaatoimintaan ja kuolemaan. Lääkärisi testaa verisi varmistaakseen, ettei sinulla ole B-hepatiittia, ennen kuin saat jompaakumpaa näistä lääkkeistä.
Keskustele lääkärisi kanssa
Enbrel ja Humira ovat hyvin samankaltaisia lääkkeitä. Ne ovat yhtä tehokkaita nivelreuman oireiden lievittämisessä.
Niissä on kuitenkin pieniä eroja, joista osa saattaa tehdä yhden käyttöösi mukavamman.
Esimerkiksi Humira voidaan ottaa joka toinen viikko tai viikoittain, kun taas Enbrel voidaan ottaa vain viikoittain. Saatat myös huomata, että pidät parempana tietyistä applikaattoreista, kuten kyniä tai autoinjektoreita. Tämä mieltymys voi määrittää, minkä lääkkeen valitset.
Kun tiedät hieman enemmän näistä kahdesta lääkkeestä, voit keskustella lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko jompikumpi niistä vaihtoehto sinulle.
