Mikä on elektronistagmografia?
Elektronystagmografia (ENG) on testi, joka näyttää silmäsi liikkeen ja määrittää, kuinka hyvin kaksi aivojesi hermoa toimivat. Kaksi hermoa ovat akustinen (tai vestibulocochlear) hermo ja okulomotorinen hermo. Akustinen hermo yhdistää aivot ja sisäkorvan ja hallitsee kuuloa ja tasapainoa. Okulomotorinen hermo yhdistää aivot silmiesi lihaksiin.
ENG: n tarkoitus
ENG havaitsee häiriöt sisäkorvan osissa, jotka ovat vastuussa suuntautumisesta, asennon tunteesta ja tasapainosta, sekä hermoissa, jotka yhdistävät aivosi silmiin ja korviin.
Lääkäri voi suositella tätä testiä, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- vaikea tai jatkuva huimaus
- huimaus (tunne, että huone pyörii)
- ongelmia tasapainon kanssa
- selittämätön kuulon heikkeneminen
Lääkäri voi myös suorittaa ENG: n, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista:
- Usherin oireyhtymä: perinnöllinen häiriö, joka vaikuttaa näköön, tasapainoon ja kuuloon
- akustinen neuroma: hyvänlaatuinen kasvain akustisessa (vestibulocochlear) hermossa
- labyrinttiitti: sisäkorvan tulehdus
- Menieren tauti: sisäkorvan häiriö, joka vaikuttaa tasapainoon ja kuuloon
- kaikki epäillyt vauriot sisäkorvassasi
ENG -testien tyypit ja niiden suoritus
ENG -testejä on useita erilaisia. Lääkäri voi antaa yhden tai useamman. Vakiotesti koostuu tyypillisesti kolmesta osasta.
Kaloritesti
Kaloritestiä varten elektrodilaastarit asetetaan silmiesi ylä-, alapuolelle ja molemmille puolille. Toinen elektrodi on kiinnitetty otsaasi. Kun pääsi on paikallaan, lääkäri stimuloi tasapainojärjestelmääsi lämpimällä ja viileällä ilmalla. Joskus käytetään myös vettä. Elektrodit tallentavat kaikki silmäsi liikkeet, kun sisäkorvasi ja lähellä olevat hermot reagoivat lämpötilan muutoksiin.
Okulomotorinen testi
Okulomotorista testiä varten lääkäri pyytää sinua pitämään pään paikallaan ja antamaan silmäsi seurata valoa, kun se liikkuu nopeasti näkökentän yli ja sen jälkeen ja sitten takaisin. Näin lääkäri voi ymmärtää, miten silmäsi seuraavat ja liikkuvat, kun seuraat kohdetta.
Sijaintitesti
Asentokoetta varten lääkäri pyytää sinua kääntämään pään nopeasti toiselle puolelle tai makaamaan ja sitten istumaan tai seisomaan hyvin nopeasti. Tämä testi mittaa, kuinka silmäsi reagoivat liikkeeseen.
Videonystagmografia: Lisävaihtoehto
Toinen vaihtoehto sisäkorvan toiminnan testaamiseen on videontagmografia (VNG). Vaikka VNG -testi on samanlainen kuin ENG, siihen kuuluu suojalasit ja erityiset infrapunakamerat silmien liikkeiden mittaamiseksi. Tämä poikkeaa perinteisestä ENG -tekniikasta. Se mittaa silmien ympärillä olevien lihasten liikkeitä.
VNG -testi ei käytä elektrodilaastareita, vaan käyttää erityisiä suojalaseja, jotka mittaavat silmien liikkeitä. Kun tiedot on kerätty, tietokone analysoi henkilön silmien liikkeet. Audiologi tutkii myös tulokset tarkkuuden määrittämiseksi ja diagnoosin tekemiseksi.
Ihannetapauksessa silmänliikkeiden suoran mittaamisen tarkkuus suojalaseja käytettäessä on suurempi kuin liikkeiden epäsuora mittaaminen silmänliikkeiden avulla. Tutkimukset ovat yleensä tukeneet VNG: n käyttöä ENG: n sijaan. Jotkut ammattilaiset kuitenkin uskovat, ettei ole riittävästi todisteita suositellakseen yhtä testausmenetelmää toiselle.
ENG: n tulosten ymmärtäminen
Jos ENG -testisi tulokset ovat epänormaaleja, se voi viitata sisäkorvan tai aivojen alueen ongelmaan, joka on vastuussa silmiesi liikkeen ohjaamisesta.
Muut akustisen hermon sairaudet tai vammat voivat aiheuttaa huimausta, mukaan lukien:
- verisuonisairaudet, jotka aiheuttavat verenvuotoa korvassa
- korvan kasvaimet
- perinnölliset häiriöt
- vaurioita sisäkorvassa
- lääkkeet, jotka ovat myrkyllisiä korvan hermoille
- multippeliskleroosi
- virusinfektiot, kuten vesirokko, tuhkarokko ja flunssa
- liikehäiriöt
- kemiallinen myrkytys
Mitkä ovat testin riskit?
ENG -testin tekemiseen liittyy useita vähäisiä riskejä, mukaan lukien huimaus tai lievä pahoinvointi. VNG -testin saaneet voivat kokea samanlaisia vaikutuksia ja lievää epämukavuutta suojalaseista, keskimäärin 1,5 tunnin testauksen aikana.
Voit myös tuntea lievää epämukavuutta kaloritestin aikana.
Kaikki selässä tai niskassa esiintyvät ongelmat voivat pahentua nopeiden liikkeiden tai joidenkin testien edellyttämien asennonmuutosten vuoksi. Usein moottorituolia käytetään minimoimaan henkilön tekemät liikkeet.
Jotkut olosuhteet tai lääkkeet voivat vaikuttaa ENG: n toimintaan tai tarkkuuteen, mukaan lukien:
- heikentynyt näkö
- korvavaha
- vilkkuu usein
- kofeiinia, alkoholia, rauhoittavia aineita, antivertigo -lääkkeitä ja rauhoittavia aineita
Varoitukset
ENG: n käyttöä ei suositella, jos sinulla on sydämentahdistin. Sähkölaitteet voivat häiritä niiden toimintaa. VNG -testaus olisi turvallisempi vaihtoehto.
Valmistautuminen testiin
Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä tai kasviperäisistä lisäravinteista.
Lääkärisi voi neuvoa sinua välttämään syömistä useita tunteja ennen testiä ja välttämään kofeiinin tai alkoholin käyttöä 24–48 tuntia ennen testiä. He todennäköisesti myös pyytävät sinua olemaan käyttämättä rauhoittavia, rauhoittavia tai antivertigo -lääkkeitä.
Noudata kaikkia lääkärisi antamia ohjeita testin valmistelussa.
Seuranta testin jälkeen
Kun lääkäri on suorittanut testin, he poistavat elektrodilaastarit ja pesevät johtavan tahna. Ne, joille tehdään VNG -testi, poistavat suojalasit.
Lääkärisi kertoo sinulle, milloin voit jatkaa lääkityksen ottamista, jonka lopetit valmistelun aikana.