Eksfoliatiivinen dermatiitti

Mitkä ovat syyt kuorivaan ihottumaan?

Eksfoliatiivisen dermatiitin perimmäinen syy on ihosolujen häiriö. Solut kuolevat ja irtoavat liian nopeasti prosessissa, jota kutsutaan kääntymään. Ihosolujen nopea vaihtuminen aiheuttaa merkittävää ihon kuoriutumista ja hilseilyä. Kuoriutuminen ja hilseily voidaan kutsua myös sloughingiksi.

Taustalla olevat olosuhteet

Monet ihmiset, joilla on jo kroonisia ihosairauksia, mukaan lukien autoimmuunisairaudet, psoriaasi, seborrooinen ihottuma ja ekseema, voivat myös kehittää eksfoliatiivisen ihottuman.

Lääkereaktiot

Erilaisten lääkkeiden haittavaikutukset voivat myös edistää massiivista ihon hilseilyä. Huumeet, jotka voivat aiheuttaa tämän tilan, sisältävät:

• sulfa lääkkeet
• penisilliini
• barbituraatit
• fenytoiini (Dilantin) ja muut kohtauslääkkeet
• isoniatsidi
• verenpainelääkkeet
• kalsiumkanavan salpaajat
• paikallisesti käytettävät lääkkeet (iholle levitettävät lääkkeet)

Kuitenkin melkein mikä tahansa lääke voi aiheuttaa eksfoliatiivisen ihotulehduksen.

Muut syyt

Tietyt syöpätyypit, mukaan lukien leukemia ja lymfooma, voivat myös nopeuttaa ihosolujen vaihtuvuutta. Merck Manualsin mukaan jopa 25 prosenttia eksfoliatiivisen ihottuman tapauksista on idiopaattisia. Idiopaattisella sairaudella tai tilalla ei ole tunnettua syytä.

Mitkä ovat eksfoliatiivisen dermatiitin oireet?

Ihon ja kynsien muutokset

Eksfoliatiivinen ihottuma alkaa useimmilla ihmisillä äärimmäisellä punoituksella, joka leviää suuriin kehon osiin. Tätä ihon värin muutosta kutsutaan erytrodermaksa. Erythroderma ja exfoliative dermatiitti ovat molemmat tämän tilan nimiä. Ihon massiivinen kuoriutuminen seuraa punoitusta ja tulehdusta. Iho voi olla karhea ja hilseilevä. Ihon kuivuus ja hilseily voivat aiheuttaa kutinaa ja kipua. Kynnet voivat myös tulla paksummiksi ja uurteisemmiksi.

Flunssan kaltaisia ​​oireita

Ihmisillä, joilla on eksfoliatiivista ihotulehdusta, voi myös olla flunssan kaltaisia ​​oireita, kuten kuumetta ja vilunväristyksiä. Tämä johtuu siitä, että laajalle levinnyt ihon kuoriutuminen voi vaikuttaa sisäiseen lämpömittariisi ja aiheuttaa lämpöhäviöitä vaurioituneesta ihostasi. Kehosi ei pysty hallitsemaan lämpötilaansa hyvin. Useimmat eksfoliatiivista ihotulehdusta sairastavat ihmiset tuntevat myös itsensä yleisesti sairaaksi.

Ihon irtoamisen aiheuttamat komplikaatiot

Niillä, joilla on tämä sairaus, voi myös olla alhainen veren tilavuus. Tämä johtuu nesteen menetyksestä irronneen ihon läpi.

Ihon irtoaminen voi alkaa pieninä laikkuina, mutta ajan myötä se leviää suurimmalle osalle kehoa. Iho koostuu pääasiassa proteiineista. Ihon jatkuva irtoaminen voi estää elimistöäsi imemästä tärkeitä ravintoaineita, jotka auttavat ylläpitämään terveen ihon (kuten A- ja D -vitamiinit). Menetät myös proteiinia ja nesteitä slingingistä. Kuivuminen ja proteiinin puutos ovat yleisiä komplikaatioita. Sinun ja lääkärisi tulee seurata neste- ja elektrolyyttitasoja.

Ihosi kaksi tärkeää tehtävää ovat este infektioille ja muille ympäristössä oleville asioille sekä sisäelimiesi suojaaminen. Kun ihosi irtoaa merkittävästi, se menettää osan näistä kyvyistään. Tämä asettaa sinut vaaraan saada vakavia infektioita ja vaurioita taustalla oleville lihaksille ja luille.

Vakavat oireet

Eksfoliatiivisen ihotulehduksen vakavat oireet voivat olla hengenvaarallisia. Ne, joille kehittyy infektion komplikaatioita, nesteen ja elektrolyyttien poikkeavuuksia ja sydämen vajaatoimintaa, ovat eniten kuoleman vaarassa. Eksfoliatiivista ihotulehdusta sairastavien potilaiden yleisimmät kuolinsyyt ovat keuhkokuume, septikemia ja sydämen vajaatoiminta.

Mitkä ovat eksfoliatiivisen dermatiitin hoidot?

Saat todennäköisesti hoitoa exfoliatiiviseen ihottumaan sairaalassa. Lääkärisi pyrkii korjaamaan nestehukan, alhaisen verimäärän, lämpöhäviön ja elektrolyytti- tai ravitsemukselliset puutteet. Lääkärisi antaa sinulle IV-nesteitä ja ravintoaineita näiden komplikaatioiden hoitamiseksi.

Tulehduksen vähentäminen ja olosi mukavammaksi ovat tärkeitä hoidon tavoitteita. Tukihoitoon kuuluvat lämpimät kylvyt, lepo ja oraaliset antihistamiinit. Lääkärisi voi myös määrätä lääkevoiteita kuivan, kutisevan ihon kosteuttamiseksi.

Steroidilääkkeet hoitavat vakavaa tai kroonista tulehdusta ja ihon hilseilyä. Jotkut potilaat voivat hyötyä valohoidosta, hoidoista psoraleenilla, valolle herkistävällä aineella ja ultravioletti A-valolla. Lääkkeet, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää, voivat hidastaa ihon irtoamista, etenkin ihmisillä, joilla on kroonisia oireita.

Infektio voi olla tämän tilan vakava komplikaatio. Antibiootit voivat hoitaa ja estää vaarallisia ihoinfektioita. Haavanhoitoon ja sidoksiin kiinnittäminen on tärkeä osa infektioiden ehkäisyä.

Lääkärisi hallitsevat myös kaikki taustalla olevat sairaudet. Sinun on todennäköisesti lopetettava sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat aiheuttaa allergisia ihoreaktioita.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Eksfoliatiivisen ihotulehduksen näkymät vaihtelevat jokaisella henkilöllä. Lääkeallergiat ovat helpoimmin hoidettavissa. Ihosi rauhoittuu yleensä useiden viikkojen kuluessa allergiaa aiheuttavan lääkityksen lopettamisen jälkeen, ja saat asianmukaista hoitoa. Myös syövän ja psoriaasin kaltaisten sairauksien hoito voi nopeuttaa paranemista.

Ihmisillä, joilla ei ole tunnettua syytä taudille, voi esiintyä pahenemisvaiheita koko elämänsä ajan. Ihmisillä, joilla on ollut eksfoliatiivinen ihottuma, voi esiintyä pitkäaikaisia ​​muutoksia sairastuneen ihon värissä. He voivat myös kokea hiustenlähtöä tai kynsimuutoksia.