Laserhoitoja käytetään diabeettisen retinopatian etenemisen hidastamiseen ja pysäyttämiseen. Nämä toimenpiteet eivät ole tuskallisia, mutta ne vaativat turruttavia pisaroita etukäteen ja tarkoittavat monien kirkkaiden valon välähdysten kestämistä.
Diabetekseen liittyvän retinopatian hoitoon kohdistettu lasersäde voi tuntua pelottavalta. Mutta todellisuudessa ennakointi on usein pahempaa kuin itse menettely.
Diabetesta sairastavat, jotka saavat laserhoitoa retinopatiaan, näkevät tyypillisesti sarjan valon välähdyksiä. Tunnistavien pisaroiden ansiosta koet usein vain lievän pistelyn tai tunnet olosi epämukavaksi hetkeksi laserin suorittaessa työtään.
Ne, jotka ovat saaneet monia laserhoitoja, kertovat Healthlinelle, että heidän henkilökohtainen kokemuksensa on, että nykyaikainen laserhoito ei usein ole kivuliasta eikä niin pelottavaa kuin luulisi.
Tämä artikkeli antaa lisätietoja laserhoidon kliinisestä sivusta ja siitä, mitä voit odottaa ennen toimenpidettä, sen aikana ja sen jälkeen. Tarjoamme myös näkökulman kustannuksiin, jotka voivat vaihdella melko paljon vakuutuksen mukaan ja voivat vaikuttaa siihen, kuinka usein saatat valita laserhoidon.
Mikä on diabeettisen retinopatian laserhoito?
Diabeettinen retinopatia on yleinen diabeteksen komplikaatio, joka voi koskea kaikkia sairastavia. Itse asiassa enemmän kuin
Vaikka diabeettiseen retinopatiaan ei ole parannuskeinoa, monet hoidot voivat hidastaa taudin leviämistä ja jopa pysäyttää taudin etenemisen.
Retinopatiaan on olemassa kahdenlaisia laserhoitoja:
-
Fotokoagulaatiolaserhoito:
Tämä tyyppi Laserhoito voi auttaa estämään näön menetystä, varsinkin jos se suoritetaan aikaisin, ennen kuin vakava verkkokalvovaurio on tapahtunut. Laserhoito estää uusien verisuonten kasvun silmässäsi. Laserin lämpö aiheuttaa arpia, rajoittaa uusien verisuonten kasvua ja pysäyttää tulehduksen. Tämä voi auttaa silmääsi paranemaan ja imemään ylimääräistä nestettä. Saatat tarvita useamman kuin yhden istunnon saadaksesi parhaat tulokset. -
Scatter (pan-verkkokalvon) fotokoagulaatiokirurgia:
Tämä tyyppi Laserhoito rajoittaa myös uusien verisuonten kasvua silmässä. Tätä käytetään yleensä diabetekseen liittyvän retinopatian pitkälle edenneissä vaiheissa.
Molemmat hoidot voivat olla erittäin tehokkaita, mutta ne eivät toimi kaikille ihmisille.
Mitä voit odottaa retinopatian laserhoidon aikana?
Sinun on tiedettävä joitain asioita, jotta voit valmistautua hoitoon paremmin. On parasta, jos et aja tapaamisellesi, koska näkösi on yleensä sen jälkeen sumea ja joudut kyytiin kotiin.
Juo runsaasti vettä hoitoa edeltävinä päivinä, jotta et kuivuisi, ja aiot olla tekemättä työtä muutamaan päivään sen jälkeen, koska näkösi heikkenee.
Ennen tapaamistasi
Lääkäri tarkistaa ensin silmäsi ja silmänpaineesi varmistaakseen, että olet valmis hoitoon. Sinulla voi olla vain yksi silmä laserilla kerrallaan tai joskus molemmat, riippuen.
Yleensä silmälääkäri suorittaa tämän toimenpiteen avohoidossa. Ne alkavat antamalla silmiä turruttavia tippoja, jotta et tunne kipua, kun laseria levitetään verkkokalvollesi. Muut silmätipat auttavat laajentamaan pupilliasi toimenpiteen aikana.
Silmälääkärisi saattaa sallia sinun pitää oman silmäluomesi auki toimenpiteen aikana. Jos se ei ole mahdollista, he voivat asettaa suurentavan linssin silmäsi päälle pitääkseen silmäluomen auki ja kohdistaakseen lasersäteen verkkokalvoon.
Menettelytapa
Laserhoito sisältää voimakkaan valonsäteen kohdistamisen verkkokalvollesi pieniin, hajallaan oleviin kohtiin. Täplien määrä vaihtelee retinopatian vakavuudesta riippuen. Sinun ei pitäisi tuntea kipua tämän aikana. Saatat tuntea lievää pistelyä hermoilla silmän alla. Jos tunnet voimakasta kipua, kerro siitä lääkärillesi mahdollisimman pian.
Toimenpide on nopea ja kestää yleensä vain 20-40 minuuttia.
Jälkeenpäin
Silmäsi sopeutuvat kirkkauteen istunnon aikana, mutta näkösi saattaa muuttua heti sen jälkeen. Aurinkolasit kannattaa tuoda kotiin käytettäväksi silmien suojaamiseksi hoidon jälkeen.
Tyypillisesti näkösi palautuu normaaliksi 1 päivän kuluessa hoidosta. Tämän jälkeen voit jatkaa normaalia toimintaa, kuten koulua, työtä ja jopa ajamista. Kysy lääkäriltäsi liikunnasta hoidon jälkeen.
Joskus näön palautuminen normaaliksi voi kestää kauemmin. Jos olet saanut liiallista laserhoitoa, silmäsi voivat särkyä. Käsikauppa kipulääke, kuten aspiriini tai ibuprofeeni, voi auttaa lievittämään kipua. Sinulle voidaan antaa myös silmälappu ja silmätippoja paranemisen helpottamiseksi.
Onko diabeettisen retinopatian laserhoito tuskallista?
Hoito on
Jos olet saanut useita laserhoitoja aiemmin, saatat tuntea enemmän epämukavuutta hoidon aikana. Reseptivapaiden kipulääkkeiden ottaminen ennen ja jälkeen tapaamisen voi auttaa lievittämään tätä.
Henkilökohtainen kokemus diabeettisen retinopatian laserhoidosta
Healthline-toimittaja Mike Hoskins tietää omakohtaisesti, kuinka laserhoito toimii diabetekseen liittyvässä retinopatiassa.
Henkilökohtaisen kokemuksen perusteella, koska hän on lapsuudesta asti sairastanut tyypin 1 diabetesta ja saanut 18 laserhoitoa ja useita silmäinjektioita diabeteksen retinopatiaan vuodesta 2019 lähtien, hän jakaa, että nykyaikainen laserhoito ei usein ole kivuliasta tai niin pelottavaa kuin miltä se saattaa tuntua.
Ensimmäisen toimenpiteen jälkeen hän huomasi, että laserhoito ei ollut kivulias. Haastavinta oli yrittää pitää silmät auki ja katsoa samalla suoraan erittäin kirkkaisiin valon välähdyksiin. Pelkästään näissä alkuperäisissä laserhoidoissa hänellä oli 30–45 valon välähdystä, aivan kuten nopeat peräkkäiset kameran välähdykset, ja lievä valon tunne itse silmään.
Nämä laserit kestivät keskimäärin noin 25 minuuttia. Koko silmälääkärikäynti meni istumaan ja odottamaan, että turvottavat ja laajentavat pisarat saisivat täyden vaikutuksen.
Voit lukea täältä lisää Hoskinsin henkilökohtaisista kokemuksista diabeettisen retinopatian hoidosta.
Mitä sivuvaikutuksia laserhoidolla on?
Saatat kokea seuraavia sivuvaikutuksia ensimmäisten päivien aikana hoidon jälkeen:
- sumea näkö
- heikentynyt näkö
- silmien ärsytys
- päänsärky
- silmäsärkyä
- vetiset silmät
- laajentuneet pupillit
- pilkkujen näkeminen
Jos sinulla on voimakasta kipua tai näkösi heikkenee hoidon jälkeen, soita heti lääkärillesi.
Kuinka tehokas silmälaserhoito on diabeettisessa retinopatiassa?
Laserhoidot ovat erittäin tehokkaita hidastamaan ja pysäyttämään myöhemmän vaiheen retinopatian etenemistä, mutta nämä hoidot eivät yleensä ole valmiita yhden istunnon jälkeen.
Retinopatiasi vakavuudesta riippuen saatat tarvita useita laseristuntoja. Tyypillisesti ihmisillä on 1-3 istuntoa. Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita ja hoidon laajuudesta.
Paljonko laserhoito maksaa?
Laserhoidon hinta riippuu sairausvakuutuksestasi ja omavastuustasi. Mutta jos sinulla on diabetes, tämäntyyppinen silmähoito kuuluu ainakin tyypillisesti useimpiin sairausvakuutussuunnitelmiin, mukaan lukien Medicare ja Medicaid.
Riippuen käteissummasta, sarja näitä hoitoja voi maksaa useista sadasta useisiin tuhansiin dollareihin. Tarkista sairausvakuutuksestasi kattavuudesta ja kustannusten jaosta ennen kuin varaat hoidon.
Retinopatian vaiheesta ja vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella laserhoitoja tilan etenemisen hidastamiseksi ja pysäyttämiseksi.
Nämä toimenpiteet ovat ei-invasiivisia, eivätkä ne saisi aiheuttaa paljon epämukavuutta tai kipua. Ne suoritetaan yleensä avohoidossa, ja olet hereillä toimenpidettä varten. Se on suhteellisen nopea, 20-40 minuuttia per istunto.
Istunnon aikana verkkokalvollesi kohdistetaan lyhyitä laserenergiapulsseja, jotka aiheuttavat arpia ja estävät uusien verisuonten kasvun. Tämä voi myös helpottaa tulehdusta.
Joskus laserhoitoja yhdistetään steroidilaukauksiin tai muihin lääkkeisiin. Toipumisaika voi kestää useista päivistä viikkoon, ja hoidot ovat erittäin onnistuneita hidastamaan ja joskus pysäyttämään tämän komplikaation etenemistä. Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on diabeettinen retinopatia ja olet utelias laserhoitovaihtoehdoista.
