Mitä ovat Crohnin tauti ja laktoosi -intoleranssi?
Crohnin tauti on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), jolle on tunnusomaista suoliston tulehdus. Jos sitä ei hoideta, se voi aiheuttaa vakavan sairauden tai vamman. Crohnin taudin oireet sekoitetaan joskus laktoosi -intoleranssiin, joka on vähemmän vakava, mutta paljon yleisempi tila.
Laktoosi -intoleranssi johtuu siitä, että henkilö ei kykene tuottamaan tarpeeksi tai lainkaan laktaasientsyymiä. Tämä entsyymi löytyy tyypillisesti ohutsuolesta ja pilkkoo laktoosia, sokeria, jota löytyy maitotuotteista. Laktoosi -intoleranssi, joka tunnetaan myös nimellä laktaasin puutos, aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä ihmisille, jotka ovat herkkiä laktoosille. Oireita ovat ripuli, turvotus ja kaasu, joitain samoja oireita, jotka liittyvät Crohnin tautiin.
Koska näillä kahdella ehdolla on monia samoja oireita, on mahdollista ajatella, että sinulla on yksi, kun sinulla on toinen. Monimutkaista on se, että Crohnin tautia sairastavilla on todennäköisemmin laktoosi -intoleranssi kuin väestöllä.
Mitkä ovat tärkeimmät erot Crohnin taudin ja laktoosi -intoleranssin välillä?
Kouristelua ja jatkuvaa ripulia seuraa yleensä sekä Crohnin tauti että laktoosi -intoleranssi. Kuitenkin henkilö, jolla on Crohnin tauti, voi myös löytää verta tai limaa ulosteesta.
Muut Crohnin oireet, joita ei tyypillisesti löydy ihmisiltä, joilla on laktoosi -intoleranssi, ovat:
- ruokahaluttomuus
- tahaton laihtuminen
- kuume
- väsymys
- anemia
Crohnin tauti voi mennä remissioon viikkoja tai kuukausia kerrallaan ilman oireita tai lainkaan. Henkilö, jolla on laktoosi -intoleranssi, kokee oireita joka kerta, kun hän käyttää maitotuotteita.
Kuka on vaarassa saada Crohnin tauti?
Crohnin taudille on useita riskitekijöitä. Ne sisältävät:
- savukkeiden polttaminen
-
sairauden suvussa
- syödään rasvaista ruokavaliota tai jalostettuja elintarvikkeita
- asuu kaupunkialueella
- ikä
- etnisyys
Ikä
Mayon klinikka toteaa, että Crohnin tauti kehittyy todennäköisimmin alle 30 -vuotiailla, vaikka sitä voi esiintyä missä iässä tahansa.
Etnisyys
Crohnin tauti on yleisempi itäeurooppalaisten tai askenazilaisten juutalaisten keskuudessa kuin ei-juutalaisten eurooppalaisten. Kaiken kaikkiaan valkoisilla on todennäköisemmin Crohnin tautia kuin mustilla. Kuitenkin Mayo Clinicin mukaan Crohnin tauti lisääntyy mustien ihmisten keskuudessa Pohjois -Amerikassa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
Kenellä on riski laktoosi -intoleranssille?
Laktoosi -intoleranssia esiintyy
Lisäksi jotkut ihmiset alkavat menettää osan laktaasientsyymeistään vanhetessaan. Tämä tekee heistä vähemmän kykeneviä sulattamaan laktoosia sisältäviä elintarvikkeita.
On tärkeää huomata, että laktoosi -intoleranssi ei ole ruoka -aineallergia eikä se ole haitallista edes Crohnin tautia sairastaville. Se voi kuitenkin lisätä henkilön epämukavuutta.
Useimmat ihmiset, joilla on laktoosi -intoleranssi, voivat sulattaa ainakin osan laktoosista, mutta kuinka paljon riippuu elimistön laktaasin määrästä. Joillekin laktaasientsyymi voi olla indusoitavissa. Tämä tarkoittaa sitä, että jos henkilö ylittää säännöllisesti laktoosin määrän, jonka hän normaalisti sietää, hänen kehonsa voi reagoida lisäämällä sen tuottaman laktaasin määrää.
Mitkä ovat Crohnin taudin oireet?
Crohnin tauti aiheuttaa tulehdusta ruoansulatuskanavan eri alueilla. Sen oireet voivat vaihdella lievästä vakavaan. Tällä hetkellä tähän sairauteen ei ole parannuskeinoa. Sen oireita voidaan kuitenkin yleensä hallita tehokkaasti.
Crohnin taudin oireita voivat olla:
- vatsakipu ja kouristukset
- ripuli, joka on usein vaikea
- veriset ulosteet
- painonpudotus
- ruokahalun heikkeneminen
- aliravitsemus
- haavaumat suussa
- väsymys
- peräsuolen kipu, joka tunnetaan myös nimellä tenesmus
Jos Crohnin tautia ei hoideta, voi ilmetä muita oireita. Nämä sisältävät:
- nivelten tulehdus
- silmien ja ihon tulehdus
- tulehdus maksassa ja sappitiehyissä
- viivästynyt murrosikä tai kasvu lapsilla
Mitkä ovat laktoosi -intoleranssin oireet?
Kun henkilö, jolla ei ole laktoosi -intoleranssia, syö laktoosia, laktaasientsyymi hajottaa sen pariksi yksinkertaisempia sokereita. Molemmat sokerit, glukoosi ja galaktoosi, imeytyvät nopeasti ohutsuolen läpi ja vapautuvat verenkiertoon.
Kuitenkin, jos jollakin ei ole tarpeeksi laktaasia, ohutsuoli voi sulattaa vain osan laktoosista. Kun sulamaton laktoosi kulkee ohutsuolen läpi paksusuoleen, se imee vettä osmoosin kautta. Tämä ylimääräinen vesi aiheuttaa kouristuksia ja ripulia, joka joskus liittyy laktoosi -intoleranssiin.
Muita tilan oireita ovat:
- turvotus
- pahoinvointi
- vatsakipu
- liiallinen ilmavaivat tai kaasu
Nämä oireet ilmenevät käymisprosessin aikana, mikä tapahtuu, kun paksusuolen bakteerit hajottavat laktoosia. Kun bakteerit vaikuttavat laktoosiin, se muuttuu hapoksi, joka tuottaa sitten kaasua.
Muiden oireiden lisäksi happo voi myös aiheuttaa peräaukon polttamista.
Miten Crohnin tauti diagnosoidaan?
Ei ole mitään erityistä testiä, joka voi diagnosoida Crohnin. Lääkärisi voi suorittaa erilaisia testejä sulkeaksesi pois muita mahdollisia oireiden syitä.
Taudin määrittämiseen käytetään useita testejä, ja niihin voi kuulua:
- Verikokeet. Verikokeita voidaan käyttää estämään taustalla olevat infektiot tai anemia.
- Ulosteen piilevä verikoe. Tätä testiä käytetään tarkistamaan, onko ulosteessa piilotettua verta.
- Tietokonetomografia. CT -skannauksen avulla lääkäri voi tarkastella ohutsuolta.
- MRI. MRI: n avulla lääkäri voi etsiä fistuleita tai aukkoja ohutsuolesta.
- Esophagogastroduodenoscopy. Tämän toimenpiteen avulla lääkäri voi tarkastella ruokaputkea, vatsaa ja ohutsuolta pienen kameran avulla. Se voidaan tehdä biopsialla tai ilman.
- Kolonoskopia. Kolonoskopia voidaan suorittaa etsimään tulehduksellisia soluja, joita kutsutaan granuloomiksi. Se voi tapahtua biopsian kanssa tai ilman.
- Ilmapalloavusteinen enteroskopia. Enteroskopian avulla lääkäri voi katsoa syvälle ohutsuoleen. Tätä testiä käytetään usein diagnoosin vahvistamiseen.
Miten laktoosi -intoleranssi diagnosoidaan?
Helpoin tapa diagnosoida laktoosi -intoleranssi on välttää maitotuotteita, kuten maitoa, juustoa ja jäätelöä, ja tarkistaa, menevätkö oireet pois. Jos kulutat viikon kuluttua lasillisen maitoa ja kouristukset ja ripuli palaavat, olet erittäin todennäköisesti laktoosi -intoleranssi.
Toinen objektiivisempi tapa testata laktoosi -intoleranssia on saada lääkäri määräämään laktoosi -hengitystesti. Kun laktoosi metaboloituu paksusuolessa ohutsuolessa, kuten pitäisi, bakteerit vapauttavat vetyä verenkiertoon. Tämä vety voidaan sitten mitata hengityksessä. Ihmisillä, jotka ovat laktoosi -intolerantteja, on suurempi määrä vetyä hengityksessään.
Mitkä ovat Crohnin taudin hoidot?
Crohnin taudin hoidot keskittyvät tulehduksen vähentämiseen ja ajan myötä mahdollisesti syntyvien komplikaatioiden poistamiseen. Vaikka tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa tähän tilaan, pitkäaikainen remissio on mahdollista. Hoidon tehokkuus voi vaihdella henkilöstä toiseen. Hoitoja ovat:
- tulehduskipulääkkeet
- immuunijärjestelmän vaimentimet
- antibiootteja
- ripulilääkkeet
- ruokavalion kautta annettava erityisruokavalio, joka tunnetaan myös nimellä ravitsemusterapia tai parenteraalinen ravitsemus
- leikkaus
Elämäntapamuutokset voivat myös vaikuttaa myönteisesti sekä elämänlaatuun että lääketieteellisten hoitojen tehokkuuteen. Tärkein asia, jonka voit tehdä, on lopettaa tupakointi tai muunlaisen nikotiinin tai tupakan käyttö. Myös ruoka -aiheuttajien, kuten maitotuotteiden tai kuidun, tunnistaminen auttaa.
Ihmiset, joilla on Crohnin tauti, voivat myös kokea enemmän laktoosi-intoleranssin oireita, kun he käyttävät rasvaisia maitotuotteita verrattuna vähärasvaisiin. Erilaisten elintarvikkeiden syömisen kokeileminen voi auttaa tunnistamaan erityiset laukaisijat.
Mitkä ovat laktoosi -intoleranssin hoidot?
Tällä hetkellä on vain kaksi tapaa hoitaa laktoosi -intoleranssia. Voit välttää maitotuotteet kokonaan tai voit kuluttaa lisää laktaasientsyymejä OTC-lääkkeen, kuten Lactaidin, muodossa. Lisäksi ihmiset, jotka luopuvat maitotuotteista, saattavat joutua täydentämään ruokavaliotaan D -vitamiinilla ja kalsiumtabletilla. Voit myös täydentää ruokavaliotasi muilla kuin D -vitamiinin ja kalsiumin lähteillä.
Suurin osa D -vitamiinista saadaan auringosta. Ruoat, jotka sisältävät luonnollisesti tätä ravintoainetta, ovat munankeltuaiset ja maksa. Monet muut elintarvikkeet ovat myös rikastettuja D -vitamiinilla, mukaan lukien maito ja jotkut aamiaismurot.
Ei -kalsiumlähteitä ovat:
-
siemenet, kuten unikko ja chia
- sardiinit
- mantelit
- linssit
- pavut
- tummat, lehtivihannekset, kuten pinaatti ja lehtikaali
Ostaa laktaasientsyymit, kuten Lactaid. Osta myös D -vitamiinilisät ja kalsiumlisät.
Koska molemmat vaikuttavat ruoansulatuskanavaan, Crohnin taudilla ja laktoosi -intoleranssilla on monia samoja oireita. On tärkeää määrittää, mikä sairaus sinulla on, koska Crohnin tauti on vakava ja voi tulla vaaralliseksi, jos sitä ei hoideta. Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään, mikä sairaus aiheuttaa oireesi. Ne voivat myös auttaa sinua valitsemaan sopivimman hoidon.
