Mikä aiheuttaa Crohnin taudin?
Ruokavalion ja stressin uskottiin kerran aiheuttavan Crohnin tautia. Nyt ymmärrämme kuitenkin, että tämän tilan alkuperä on paljon monimutkaisempi ja että Crohnilla ei ole suoraa syytä.
Tutkimukset viittaavat siihen, että kyseessä on riskitekijöiden vuorovaikutus – genetiikka, viallinen immuunivaste ja ympäristö todennäköisesti kaikki vaikuttavat taudin kehittymiseen.
Kaikista riskitekijöistä huolimatta henkilö ei kuitenkaan välttämättä kehitä Crohnin tautia.
Genetiikka
Tutkijat ovat vakuuttuneita siitä, että genetiikalla on suuri rooli Crohnin taudin kehittymisessä.
Yli 160 geenipaikkaa on tunnistettu liittyen tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD).
Geneettisissä muutoksissa on myös päällekkäisyyttä Crohnin tautia sairastavien ja haavaista paksusuolitulehdusta (UC) sairastavien välillä.
Amerikan Crohnin ja Colitis Foundationin (CCFA) mukaan tutkimukset ovat osoittaneet, että 5-20 prosentilla Crohnin tautia sairastavista ihmisistä on ensimmäisen asteen sukulainen (vanhempi, lapsi tai sisarus), jolla on sairaus.
Rotu, etnisyys ja Crohnin tauti
Crohnin tauti on yleisempi pohjoiseurooppalaisilla, anglosaksisilla tai aškenasi-juutalaissyntyperäisillä ihmisillä kuin muulla väestöllä.
Ashkenazi-juutalaisilla, jotka ovat kotoisin Itä-Euroopasta, on kahdesta neljään kertaa suurempi todennäköisyys saada IBD:tä kuin ihmisillä, jotka eivät ole juutalaisia.
Crohnin tautia esiintyy paljon harvemmin Keski- ja Etelä-Euroopassa ja vielä harvemmin Etelä-Amerikassa, Aasiassa ja Afrikassa.
Se alkaa esiintyä useammin mustilla amerikkalaisilla ja latinalaisamerikkalaisilla.
Crohn’s and Colitis UK:n vuonna 2011 tekemän tutkimuksen mukaan myös IBD:n esiintyminen mustilla ihmisillä on lisääntynyt Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
Tämä ja muut todisteet viittaavat vahvasti siihen, että perinnöllisyys ei aina ole vastuussa.
Immuunijärjestelmä
Crohnin taudin pääominaisuus on krooninen tulehdus.
Tulehdus on seurausta toimivasta immuunijärjestelmästä ja sen vasteesta ulkopuolisille hyökkääjille, kuten viruksille, bakteereille, loisille ja kaikkeen, mitä keho leimaa vieraaksi.
Jotkut tutkijat uskovat, että Crohnin tauti voi alkaa normaalina vasteena ulkopuoliselle hyökkääjälle. Sitten immuunijärjestelmä ei sammu, kun ongelma on ratkaistu, mikä johtaa krooniseen tulehdukseen.
Toinen havainto on, että suoliston limakalvo on epänormaali, kun siellä on liikaa tulehdusta. Nämä muutokset näyttävät häiritsevän immuunijärjestelmän toimintaa.
Kun immuunijärjestelmäsi hyökkää kehosi normaaleja osia vastaan, sinulla on niin kutsuttu autoimmuunisairaus.
Tällä epänormaalilla suolen limakalvolla voi myös olla rooli kehon ylireagoinnissa muihin ympäristön asioihin.
Immuunijärjestelmä voi aktivoitua sekoittamalla joidenkin elintarvikkeiden tiettyjä proteiini- tai hiilihydraattirakenteita tunkeutuneeseen organismiin tai johonkin kehosi omaan kudoksesta.
Muut riskitekijät
Yleensä Crohnin tauti on yleisempi teollisuusmaissa ja kaupunkialueilla. Yksi maailman korkeimmista Crohnin taudista on Kanadassa.
Pohjois-ilmastossa asuvilla ihmisillä näyttää myös olevan suurempi mahdollisuus sairastua tautiin. Tämä viittaa siihen, että tekijät, kuten saastuminen, immuunijärjestelmän stressitekijät ja länsimainen ruokavalio, voivat vaikuttaa asiaan.
Tutkijat uskovat, että kun tietyt geenit ovat vuorovaikutuksessa tiettyjen ympäristön asioiden kanssa, Crohnin taudin kehittymisen todennäköisyys kasvaa.
Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi saada Crohnin tauti, ovat:
- Tupakointi. Tutkimukset viittaavat siihen, että tupakoivat ihmiset sairastuvat todennäköisemmin Crohnin tautiin kuin tupakoimattomat. Suurentunut riski johtuu todennäköisesti tupakoinnin ja immuunijärjestelmän välisestä vuorovaikutuksesta sekä muista geneettisistä ja ympäristötekijöistä. Tupakointi pahentaa myös Crohnin tautia sairastavien ihmisten oireita.
- Ikä. Crohnin tauti diagnosoidaan yleisimmin myöhään teini-ikäisillä tai 20-vuotiailla. Voit kuitenkin diagnosoida sairauden missä iässä tahansa.
- Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö. Naisilla, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, on lähes 50 prosenttia todennäköisempi sairastua Crohnin tautiin.
-
Tietyt suoliston bakteerit. A
opiskella Sekä hiiret että lapsiryhmät havaitsivat, että ureaasientsyymi vaikutti suolistobakteereihin. Tämä suolistobakteerien muutos liittyi myös lisääntyneeseen IBD:n, kuten Crohnin, riskiin.
Seuraavat tekijät voivat pahentaa Crohnin oireita, mutta ne eivät lisää riskiäsi sairastua:
- stressi
- ruokavalio
- ei-steroidisten tulehduslääkkeiden (NSAID) käyttö
Crohnin tauti on monimutkainen, eikä erityistä syytä ole olemassa. Tämän vuoksi ihminen ei voi tehdä mitään taudin estämiseksi. Immuunijärjestelmä, genetiikka ja ympäristö vaikuttavat kaikki.
Riskitekijöiden ymmärtäminen voi kuitenkin auttaa tutkijoita kohdistamaan uusia hoitoja ja parantamaan taudin kulkua.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
