COVID-19 vs. SARS: miten ne eroavat?

Mikä on koronavirus?

Koronavirukset ovat hyvin monipuolinen virusperhe. Heillä on laaja isäntävalikoima, joka sisältää myös ihmiset. Suurin määrä koronaviruksen monimuotoisuutta on kuitenkin nähtävissä lepakoissa.

Koronavirusten pinnalla on piikkisiä ulokkeita, jotka näyttävät kruunuilta. Corona tarkoittaa latinaksi ”kruunua” – ja siitä tämä virusperhe sai nimensä.

Suurimman osan ajasta ihmisen koronavirukset aiheuttavat lieviä hengitystiesairauksia, kuten flunssaa. Itse asiassa ihmisen koronaviruksia aiheuttaa neljä tyyppiä 10-30 prosenttia ylempien hengitysteiden infektioista aikuisilla.

Uuden tyyppinen koronavirus voi ilmaantua, kun eläimen koronavirus kehittää kyvyn siirtää virusta ihmisiin. Kun bakteerit siirtyvät eläimestä ihmiseen, sitä kutsutaan zoonoottiseksi tartunnaksi.

Koronavirukset, jotka leviävät ihmisiin, voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Tämä voi johtua useista tekijöistä, erityisesti ihmisten immuniteetin puutteesta uudelle virukselle. Tässä on esimerkkejä tällaisista koronaviruksista:

• SARS-CoV, SARS-taudin aiheuttanut virus, joka tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 2003
• MERS-CoV, Lähi-idän hengitystieoireyhtymän (MERS) aiheuttanut virus, joka tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 2012
• SARS-CoV-2, COVID-19:n aiheuttava virus, joka tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 2019

Mikä on SARS?

SARS on SARS-CoV:n aiheuttaman hengitystiesairauden nimi. Lyhenne SARS tarkoittaa vakavaa akuuttia hengitystieoireyhtymää.

Maailmanlaajuinen SARS-epidemia kesti vuoden 2002 lopusta vuoden 2003 puoliväliin. Tänä aikana, yli 8000 ihmistä sairastui virukseen ja 774 ihmistä kuoli.

SARS-CoV:n alkuperän uskotaan olevan lepakoita. Uskotaan, että virus siirtyi lepakoista välieläinisännälle, sivettikissalle, ennen kuin se hyppäsi ihmisiin.

Kuume on yksi SARSin ensimmäisistä oireista. Tähän voi liittyä muita oireita, kuten:

• yskä

• huonovointisuus tai väsymys

• kehon särkyjä ja kipuja

Hengityselinten oireet voivat pahentua, mikä johtaa hengenahdistukseen. Vakavat tapaukset etenevät nopeasti, mikä johtaa keuhkokuumeeseen tai hengitysvaikeuksiin.

Miten COVID-19 eroaa SARSista?

COVID-19 ja SARS ovat samanlaisia ​​monella tapaa. Esimerkiksi molemmat:

• ovat koronaviruksen aiheuttamia hengitystiesairauksia
• tarttuvat hengityspisaroiden välityksellä, joita syntyy, kun virusta sairastava henkilö yskii tai aivastaa tai joutuessaan kosketuksiin virusta sisältävien esineiden tai pintojen kanssa
• niillä on samanlainen vakaus ilmassa ja eri pinnoilla
• voi johtaa mahdollisesti vakavaan sairauteen, joka joskus vaatii happea tai koneellista ventilaatiota
• voi olla paheneminen oireita myöhemmin sairauden aikana
• heillä on samanlaisia ​​riskiryhmiä, kuten vanhemmat aikuiset ja ne, joilla on taustalla olevia terveysongelmia

Nämä kaksi sairautta ja niitä aiheuttavat virukset ovat kuitenkin erilaisia ​​myös monella tärkeällä tavalla. Katsotaanpa tarkemmin.

Oireet

Kaiken kaikkiaan COVID-19:n ja SARSin oireet ovat samankaltaiset. Mutta on joitain hienoisia eroja.

COVID-19-oireet näkyvät yleensä tässä järjestyksessä

Vakavuus

Sen on arvioitu 20 prosenttia COVID-19-potilaista joutuu sairaalahoitoon hoitoa varten. Pienempi osa tästä ryhmästä tarvitsee koneellisen ilmanvaihdon.

SARS-tapaukset olivat yleensä vakavampia. Sen on arvioitu 20-30 prosenttia SARS-potilaat vaativat koneellista ilmanvaihtoa.

Arviot COVID-19:n kuolleisuudesta vaihtelevat suuresti riippuen tekijöistä, kuten sijainnista ja väestön ominaisuuksista. Yleisesti ottaen COVID-19-kuolleisuuden on arvioitu vaihtelevan 0,25 ja 3 prosentin välillä, vaikka luvut vaihtelevat maittain.

SARS-kuolleisuus on korkeampi kuin COVID-19. Arvioitu kuolleisuus on n 10 prosenttiajoidenkin potilaspopulaatioiden kuolleisuus on jopa korkea 45 prosenttia.

Tarttuminen

SARS-CoV-2 näyttää siirtyneen helpommin kuin SARS-CoV. Yksi mahdollinen selitys on, että viruksen määrä tai viruskuorma näyttää olevan suurin COVID-19-potilaiden nenässä ja kurkussa pian oireiden kehittymisen jälkeen.

Tämä on toisin kuin SARS, jossa viruskuormitus saavutti huippunsa paljon myöhemmin sairauden aikana. Tämä viittaa siihen, että COVID-19-potilaat saattavat levittää virusta aikaisemmin tartunnan aikana, aivan kuten heidän oireensa kehittyvät, mutta ennen kuin ne alkavat pahentua.

Mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC)Tutkimukset viittaavat siihen, että SARS-CoV-2:ta voivat tarttua ihmiset, joilla ei ole sairauden oireita, mikä on harvinaista SARS-CoV-infektion yhteydessä.

Toinen ero näiden kahden virusinfektion välillä on se, että siellä on eivät ole olleet kaikki raportoidut SARS-CoV-tartuntatapaukset ennen oireiden kehittymistä.

Molekyylitekijät

A tuore tutkimus SARS-CoV-2-näytteiden täydellisestä geneettisestä tiedosta (genomista) havaittiin, että virus oli läheisempi sukua lepakoiden koronaviruksille kuin SARS-virukselle. Uudella koronaviruksella on 79 prosentin geneettinen samankaltaisuus SARS-viruksen kanssa.

SARS-CoV-2:n reseptorisitoutumiskohtaa verrattiin myös muihin koronaviruksiin. Muista, että päästäkseen soluun viruksen on oltava vuorovaikutuksessa solun pinnalla olevien proteiinien (reseptorien) kanssa. Virus tekee tämän omalla pinnallaan olevien proteiinien kautta.

Kun SARS-CoV-2-reseptorin sitoutumiskohdan proteiinisekvenssi analysoitiin, löydettiin mielenkiintoinen tulos. Vaikka SARS-CoV-2 on yleisesti ottaen samankaltainen kuin lepakoiden koronavirukset, reseptorin sitoutumiskohta oli samanlainen kuin SARS-CoV.

Reseptorin sitominen

Parhaillaan tehdään tutkimuksia sen selvittämiseksi, kuinka SARS-COV-2 sitoutuu soluihin ja pääsee soluihin verrattuna SARSiin. Tulokset ovat tähän mennessä olleet vaihtelevia.

On myös tärkeää huomata, että alla oleva tutkimus tehtiin vain proteiineille, ei kokonaisen viruksen yhteydessä.

A tuore tutkimus on vahvistanut, että sekä SARS-CoV-2 että SARS-CoV käyttävät samaa isäntäsolureseptoria. Se havaitsi myös, että molemmilla viruksilla isäntäsolujen sisäänpääsyyn käytetyt virusproteiinit sitoutuvat reseptoriin samalla tiiviisti (affiniteetilla).

Toinen tuore tutkimus vertaili virusproteiinin tiettyä aluetta, joka on vastuussa sitoutumisesta isäntäsolureseptoriin. Tutkijat havaitsivat, että SARS-CoV-2:n reseptorin sitoutumiskohta sitoutuu isäntäsolureseptoriin a korkeampi affiniteetti kuin SARS-CoV:n.

Jos SARS-CoV-2:lla todellakin on suurempi sitoutumisaffiniteetti isäntäsolureseptoriinsa, tämä voi myös selittää, miksi se näyttää tarttuvan helpommin kuin SARS-CoV.

Kestääkö COVID-19 pidempään kuin SARS?

Maailmanlaajuisia SARS-epidemiaa ei ole ollut vuodesta 2003 lähtien. Viimeiset raportoidut tapaukset olivat vuonna 2004 ja hankittiin laboratoriosta. Sen jälkeen tapauksia ei ole raportoitu enempää.

SARS on onnistuttu hillitsemään kansanterveystoimenpiteitä, kuten:

• tapauksen varhainen havaitseminen ja eristäminen
• kontaktien jäljittäminen ja eristäminen
• sosiaalisen etäisyyden ottaminen

Auttaako samojen toimenpiteiden toteuttaminen pääsemään eroon COVID-19:stä? Tässä tapauksessa se voi olla vaikeampaa.

Jotkut tekijät, jotka voivat vaikuttaa COVID-19:n olemassaoloon pidempään, ovat seuraavat:

• Noin 80 prosenttia COVID-19-potilailla on lievä sairaus. Jotkut eivät ehkä edes tiedä olevansa sairaita. Tämän vuoksi on vaikeampi määrittää, kenelle on kehittynyt virusinfektio ja kenelle ei.
• COVID-19-potilaat näyttävät levittävän viruksen aikaisemmin tartunnan aikana kuin SARS-potilaat. Tämän vuoksi on vaikeampi havaita, kenellä on virus, ja eristää heidät ennen kuin he siirtävät sen muille.
• SARS-CoV-2 leviää nyt helposti yhteisöissä. Näin ei ollut SARS-CoV:n tapauksessa, joka siirrettiin yleisemmin terveydenhuollon ympäristöissä.
• Olemme vieläkin enemmän maailmanlaajuisesti yhteydessä kuin vuonna 2003, mikä helpottaa SARS-CoV-2:n leviämistä alueiden ja maiden välillä.

Jotkut virukset, kuten flunssaa ja flunssaa aiheuttavat, noudattavat kausiluonteisia malleja. COVID-19:ää aiheuttavan SARS-CoV-2:n kausivaihtelusta ei ole saatu näyttöä.

Lopputulos

COVID-19 ja SARS ovat molemmat koronaviruksen aiheuttamia. Näitä sairauksia aiheuttavat virukset ovat todennäköisesti peräisin eläimistä ennen kuin väliisäntä välitti ne ihmisiin.

COVID-19:n ja SARSin välillä on monia yhtäläisyyksiä. On kuitenkin myös tärkeitä eroja. COVID-19-tapaukset voivat vaihdella lievistä vakaviin, kun taas SARS-tapaukset olivat yleensä vakavampia. Mutta SARS-CoV-2, COVID-19:ää aiheuttava virus, tarttuu helpommin.

Näiden kahden sairauden oireissa on myös joitain eroja.

SARS-tapausta ei ole dokumentoitu vuoden 2004 jälkeen, koska tiukat kansanterveystoimenpiteet otettiin käyttöön sen aiheuttavan SARS-CoV-viruksen leviämisen estämiseksi.

COVID-19 voi olla haastavampaa hillitä, koska taudin aiheuttava virus (SARS-CoV-2) tarttuu helpommin ja sairaus aiheuttaa usein lieviä oireita.