Miten loppuvaiheen COPD eroaa?
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on etenevä sairaus. Vaikka hoito voi hidastaa etenemistä ja auttaa oireisiin, parannuskeinoa ei ole.
Yleensä keuhkoahtaumataudin neljän vaiheen aikana toiminnallinen heikkeneminen on pitkä:
- Vaihe 1 on lievä. Et ehkä edes tiedä, että ongelma on olemassa.
- Vaihe 2 on kohtalainen. Tämä on yleensä kohta, jossa otat yhteyttä lääkäriin jatkuvien hengitystieoireiden vuoksi.
- Vaihe 3 on vakava. Hengenahdistus pahenee, fyysinen aktiivisuus on vaikeaa ja hengitystieoireet alkavat vaikuttaa elämänlaatuun.
- Vaihe 4 on loppuvaihe. Sinulla on krooninen hengitysvajaus, vaikeita pahenemisvaiheita ja vaikeuksia suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä.
Elämän loppuvaiheen hoito keskittyy palliatiiviseen hoitoon. Kun elämäsi loppu lähestyy, koet todennäköisesti monia fyysisiä ja emotionaalisia muutoksia.
On tärkeää, että keskustelet lääkärisi ja läheistesi kanssa tänä aikana ja varoitat heitä mahdollisista muutoksista.
Myöhäisen vaiheen COPD:n oireet
Tänä aikana oireet, jotka olivat ohimeneviä COPD:n aikaisemmissa vaiheissa, muuttuvat vakioiksi. Loppuvaiheen COPD:n ensisijainen oire on hengenahdistus. Ei ole epätavallista, että hengitysongelmiin liittyy ahdistusta.
Muita oireita voivat olla:
- toistuva yskä, johon liittyy rintakipu
- toistuvia infektioita ja pahennuksia
- vaikeus nukahtaa ja nukahtaa
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- ummetus
- inkontinenssi
- huono verenkierto, mikä voi aiheuttaa kylmiä käsiä, käsivarsia, jalkoja ja jalkoja sekä läikkyvää ihoa
- kasvava heikkous
- riippuvuus hapesta
Myöhäisen vaiheen COPD:n komplikaatiot
COPD on etenevä, mikä johtaa oireiden pahenemiseen ajan myötä.
Kun olet lähellä elämän loppua, oireesi voivat aiheuttaa uusia haasteita tai huolenaiheita:
- Hengitysvaikeudet voivat johtaa vakavaan vammaan. Sinun voi olla vaikeaa kiivetä portaita, kiertää kotiasi tai huolehtia omista tarpeistasi. Myös puhuminen voi vaikeutua.
- Riippuvuus hapesta ja hoitajista sekä sosiaalinen eristäytyminen voivat johtaa masennukseen.
- Äärimmäinen heikkous voi vaikeuttaa nielemistä.
- Tunnet olosi vähitellen heikommaksi ja väsyneemmäksi. Lopulta alat todennäköisesti nukkua pidempiä aikoja. Sinulla voi olla vaikeuksia herätä.
Nämä oireet ja fyysiset muutokset voivat saada sinut tuntemaan olosi hämmentyneeksi, sekavaksi tai kiihtyneeksi. Se voi jopa aiheuttaa deliriumia.
Lue lisää: Vakavien COPD-komplikaatioiden tunnistaminen »
Keskustele lääkärisi kanssa
COPD on etenevä terminaalinen sairaus, joten on järkevää keskustella asioista lääkärisi kanssa. End of life -hoidossa on kyse parhaan mahdollisen elämänlaadun ylläpitämisestä niin kauan kuin voit.
Tässä on joitain kysymyksiä, joita sinun kannattaa kysyä loppuelämän hoidosta:
- Mitkä lääkkeet voivat lievittää oireita?
- Pitäisikö minun käyttää happea?
- Mistä täydentävistä hoidoista voi olla apua?
- Mitä kotihoito- ja saattohoitopalveluita on saatavilla?
Voit myös keskustella siitä, mitä hoitovaihtoehtoja et halua. Jos haluat mieluummin välttää aggressiivista hoitoa tai sairaalahoitoa, varmista, että lääkärisi ja perheesi ymmärtävät tämän.
Selviytyminen loppuvaiheen COPD:stä
On olemassa erilaisia selviytymistekniikoita, jotka voivat auttaa tänä aikana. Jokainen on erilainen, joten tee mikä sinulle sopii. Jos et saa haluamaasi tai tarvitsemaasi yhdestä selviytymismekanismista, kokeile jotain muuta. Vain sinä voit arvioida terapian arvon.
Haluat ehkä kokeilla:
Meditaatio
Mielen ja kehon harjoitukset voivat lievittää stressiä ja auttaa sinua rentoutumaan. Voit meditoida kumppanin kanssa, ryhmässä tai yksin.
Etsi paikka, joka tarjoaa vain vähän häiriötekijöitä, ja ota mikä tahansa mukava asento. Jotkut ihmiset valitsevat tietyn sanan tai lauseen keskittyäkseen. Toiset kiinnittävät huomionsa esineeseen, valokuvaan tai paikkaan. Sammuta sisäinen sensuurisi ja anna ajatustesi virrata vapaasti. Rentoutumistekniikoiden harjoittamisessa ei ole huonoja puolia, joten jos se tuntuu hyvältä, tee se.
Hierontaterapia
Tämä on toinen tapa rentoutua. On joitain
Reiki
Reiki perustuu ajatukseen, että harjoittaja voi kanavoida energiaa kosketuksen kautta. Reiki on tarkoitettu vähentämään stressiä, auttamaan sinua rentoutumaan ja edistämään paranemista. Sen tehokkuuden tueksi ei ole paljon tutkimusta, mutta on
Vyöhyketerapia
Tämä tarkoittaa vaihtelevan määrän painetta kohdistamista tiettyihin käsien tai jalkojen kohtiin rentoutumisen ja paranemisen edistämiseksi. Siellä on
Aromaterapia
Aromaterapia on kasvien eteeristen öljyjen käyttöä rauhoittavana aineena ja yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi. Näillä tuotteilla ei ole erityisiä terveysväitteitä ja
Täydentäviä ja vaihtoehtoisia hoitoja koskevat määräykset vaihtelevat osavaltioittain. Pätevän lääkärin löytämiseksi pyydä lääkäriltäsi lähete. Jotkut hoidot voivat kuulua sairausvakuutuksestasi. Toiset eivät todennäköisesti tee. Tarkista ensin, ettet jää epäselväksi.
Rauhoittavan musiikin kuuntelu tai taideteoksen luominen voi myös olla terapeuttista arvoa.
Lue lisää: Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot keuhkoahtaumatautiin »
Vaihtoehdot tuen saamiseksi
On olemassa muutamia asioita, joita voit tehdä valmistautuaksesi loppuvaiheen keuhkoahtaumatautiin:
Puhu läheisillesi. Loppuelämän keskustelut voivat olla vaikeita, mutta ne voivat auttaa sinua ja sinusta välittäviä ihmisiä selviytymään. Ole rehellinen heille ja anna heidän tehdä samoin.
Tee kotimajoitus. Jos makuuhuoneesi on yläkerrassa, siirry alakerran paikkaan. Tai sovi sairaalasängyn toimittamisesta kotiisi. Pyydä apua asioiden uudelleenjärjestelyssä, jotta voit liikkua helposti. Säilytä tavaroita, joita käytät useimmin helposti saatavilla olevassa paikassa. Käytä liikkuvaa kävelijää tai muuta apuvälinettä, jotta et putoa noustessasi.
Hanki omaishoitajia tai sairaanhoitajia. Kotiapu antaa sinun jäädä omaan kotiin. He voivat auttaa henkilökohtaisessa hygieniassa, lääkkeiden jäljittämisessä ja aterioiden valmistamisessa. He voivat myös jakaa tietoja lääkärisi kanssa helpottaakseen asioiden sujumista.
Valmistaudu saattohoitopalveluihin. On parempi olla tiedot valmiina kuin odottaa, kunnes tarvitset saattohoitopalveluita. Lääkärin vastaanoton pitäisi pystyä ohjaamaan sinut oikeaan suuntaan. Pidä tiedot saatavilla perheellesi tai omaishoitajillesi.
Ilmoita toiveesi. Tee tärkeät valinnat nyt, jotta perheesi ei tarvitse tehdä niitä myöhemmin. Kerro heille, mitä haluat elämän loppuhuollon osalta. Haluatko DNR (älä elvyttää) -tilauksen? Haluatko välttää aggressiivista hoitoa tai sairaalahoitoa?
Nämä ovat vaikeita valintoja rakkaille. Varmistaaksesi, että toiveesi toteutuvat, tee joitain oikeudellisia päätöksiä nyt. Harkitse testamentin laatimista tai valtakirjan antamista jollekulle, johon luotat.
Jatka lukemista: Selviytyminen loppuvaiheen COPD:stä »
Vinkkejä omaishoitajille
Loppuvaiheen COPD-potilaan hoitaminen on merkittävä vastuu. Paljon riippuu heidän erityistarpeistaan, koska ne voivat vaihdella henkilöstä toiseen.
On tärkeää kunnioittaa henkilön toiveita. Anna heidän ilmaista tunteitaan tuomitsematta.
Saattaa tulla aika, jolloin he alkavat vetäytyä. Tämä on täysin luonnollista. Pysy heidän kanssaan, puhu heidän kanssaan, lue heille, kuuntele musiikkia yhdessä, mutta älä yritä pakottaa heitä olemaan vuorovaikutuksessa. Seuraa heidän esimerkkiään.
