Botox masennukseen: miten se toimii?

Mitä tutkimus sanoo?

2006

Ajatus Botoxin käytöstä masennuksen hoitoon näyttää saaneen alkunsa pienestä 2006 tutkimuksesta, johon osallistui 10 masennuksesta kärsivää osallistujaa. Heille kaikille annettiin Botox-injektio heidän glabellariseen otsaansa. Nämä ovat silmiesi välisiä viivoja, jotka tulevat näkyviin, kun rypistyt tai rypistyt.

Kaksi kuukautta injektion jälkeen 9 osallistujalla ei enää ollut masennuksen oireita. Vaikka 10. osallistujalla oli vielä joitain oireita, he ilmoittivat parantuneesta mielialasta.

2012

Vuoden 2006 tutkimukseen perustuen vuoden 2012 tutkimuksessa tarkasteltiin 30 ihmistä, joilla oli masennuksen oireita ja jotka olivat jo saaneet masennuslääkkeitä.

Yli 16 viikon aikana puolet osallistujista sai Botox-injektioita. Toinen puolikas sai lumelääkettä suolaliuosta. Tässä tutkimuksessa käytettiin pistoskohtana myös glabellaarisia otsakarvoja.

Osallistujat, jotka saivat Botox-injektion, ilmoittivat oireidensa vähentyneen 47,1 prosenttia 6 viikkoa yhden injektion jälkeen. Plaseboryhmä havaitsi 9,3 prosentin laskun.

Vaikka tämä tutkimus on pieni, se on silti merkittävä. Se viittaa siihen, että Botoxilla voi kestää vain kuusi viikkoa ennen kuin sillä alkaa olla huomattava vaikutus mielialaan yhden hoidon jälkeen. Tämä on samanlainen kuin masennuslääkkeiden, joiden vaikutus voi kestää noin kahdesta kuuteen viikkoa, vaikka joillakin niiden vaikutus voi kestää useita kuukausia.

2013

A 2013 tutkimus Botoxin arvioiminen masennuksen varalta lisättiin tutkimukseen. He totesivat, että maksimaalinen vaikutus saavutettiin ensimmäisten 8 viikon aikana hoidon jälkeen.

2014

Toinen tutkimus, johon osallistui 30 masennusta sairastavaa osallistujaa, päätyi samanlaisiin johtopäätöksiin. Osallistujat saivat ruiskeena joko Botoxia tai lumelääkettä glabellariseen otsaansa. Ne arvioitiin 3 viikon välein 24 viikon ajan.

Ne, jotka saivat Botox-injektion, ilmoittivat oireiden paranemisesta jopa 24 viikon jälkeen. Tämä on merkittävää: Botoxin kosmeettiset vaikutukset kestävät noin 12-16 viikkoa, mikä viittaa siihen, että sen vaikutukset masennukseen kestävät paljon pidempään.

Samana vuonna, toinen oikeudenkäynti totesi myös, että yhdellä hoidolla oli merkittävä masennuslääkevaikutus vakavaa masennusta sairastavilla ihmisillä.

2017

Kuten aikaisemmat tutkimukset, a 2017 iranilainen tutkimus arvioitiin 28 osallistujaa, joilla oli masennus 6 viikon aikana. Hekin saivat Botox-ruiskeet glabellaarisiin otsakuvioihinsa.

Botoxia käytettiin myös heidän masennuslääkehoitonsa ohella. Tutkimuksen loppuun mennessä masennuksen oireet paranivat enemmän Botoxia saaneilla kuin lumelääkettä saaneilla.

Mitä hyötyä siitä on?

Vaikka näiden tutkimusten tulokset ovat lupaavia, tutkijat yrittävät edelleen selvittää, kuinka Botox hoitaa masennusta.

Aluksi he ajattelivat, että Botoxin masennuslääkkeet saattavat liittyä ulkonäön paranemiseen. He olettivat, että ryppyjen vähentäminen saattaa parantaa jonkun mielialaa.

Vuoden 2016 katsauksessa aikaisemmista tutkimuksista kuitenkin havaittiin, että henkilön rypistymisen vakavuus ei vaikuttanut heidän tuloksiin. Esimerkiksi ihmiset, joilla oli hyvin vähän otsaa rypistyneitä, raportoivat edelleen samanlaisista tuloksista. Tämä viittaa siihen, että parantunut ulkonäkö ei ole tekijä.

Todennäköisempi selitys Botoxin masennuksen hyödyistä liittyy “kasvojen palautemekanismiin”. Kasvojen ilmeet lähettävät tiettyä palautetta aivoille. Tunteet, kuten pelko, suru tai viha, voivat johtaa otsan lihasten supistumiseen, mikä aiheuttaa silmäluomien rypistymistä.

Masentuneilla ihmisillä näitä ryppyjä aiheuttavien lihasten toiminta lisääntyy. Näiden rypistyvien lihasten estäminen Botoxilla voi parantaa mielialaa.

Miten se tehdään?

Lääkärisi voi antaa sinulle Botox-injektioita osana nopeaa, toimistossa suoritettavaa toimenpidettä. Sinun kannattaa kuitenkin etsiä Botox-injektioiden antamiseen erikoistunutta lääkäriä tai pyytää lähetettä päälääkäriltäsi.

Muista, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei ole hyväksynyt Botoxia masennuksen hoitoon, joten vakuutussuunnitelmasi ei todennäköisesti kata sitä.

Aluksi lääkärisi puhdistaa kasvosi alkoholilla ja lisää paikallista puututtavaa lääkettä. Seuraavaksi he ruiskuttavat Botoxia kulmakarvojen välisiin lihaksiin, jotka supistuvat, kun rypistyt. Botox halvaannuttaa ne tilapäisesti, mikä vaikeuttaa kulmien rypistämistä.

Toimenpiteen jälkeen voit todennäköisesti palata normaaliin toimintaasi samana päivänä.

Botoxin kosmeettiset vaikutukset kestävät noin 12-16 viikkoa, mutta sen mielenterveyshyödyt voivat kestää tätäkin pidempään.

Onko sivuvaikutuksia?

Mayo Clinicin mukaan Botox on yleensä turvallista. Saatat kuitenkin havaita joitain sivuvaikutuksia injektion jälkeen, mukaan lukien:

• kipua, turvotusta tai mustelmia pistoskohdan lähellä
• päänsärky
• flunssan kaltaiset oireet
• roikkuvat kulmakarvat tai silmäluomen
• silmien kuivuminen tai lisääntyneet kyyneleet

Nämä sivuvaikutukset saattavat olla siedettävämpiä kuin masennuslääkkeisiin liittyvät sivuvaikutukset.

Masennuslääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla:

• pahoinvointi
• seksuaalinen toimintahäiriö
• uneliaisuus
• väsymys
• lisääntynyt ruokahalu
• painonnousu
• unettomuus

Harvinaisissa tapauksissa Botox voi aiheuttaa botulismia muistuttavia oireita tuntien tai viikkojen aikana injektion jälkeen. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos huomaat:

• lihas heikkous
• näkö muuttuu
• puhe- tai nielemisongelmia
• hengitysvaikeuksia
• virtsarakon hallinnan menetys

Takeaway

Masennus on yleinen sairaus. Maailman terveysjärjestö arvioi yli 300 miljoonaa ihmiset ympäri maailmaa sairastavat masennusta.

Vaikka lääkärit ovat vielä varhaisessa vaiheessa määrittäessään, miten se toimii, Botox-injektiot näyttävät olevan hoitovaihtoehto, jolla on suhteellisen vähän sivuvaikutuksia. Tarvitaan kuitenkin paljon lisää laajoja, pitkän aikavälin tutkimuksia.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kannattaako Botoxia kokeilla masennuksen oireiden hoitoon.